6 Testovi koji procjenjuju štitnjaču i kada to treba učiniti

Za prepoznavanje bolesti koje utječu na štitnjaču, liječnik može naručiti nekoliko testova za procjenu veličine žlijezda, prisutnosti tumora i funkcije štitnjače. Stoga liječnik može preporučiti doziranje hormona koji su izravno povezani s funkcioniranjem štitnjače, poput TSH, slobodnog T4 i T3, kao i slikovnim testovima za provjeru prisutnosti kvržica, poput ultrazvuka štitnjače, na primjer..

Međutim, mogu se naručiti i specifičniji testovi, kao što je scintigrafija, biopsija ili test na antitijela, koje endokrinolog može preporučiti, primjerice, pri ispitivanju određenih bolesti, poput tiroiditisa ili tumora štitnjače. Pogledajte znakove koji mogu ukazivati ​​na probleme sa štitnjačom.

Najtraženiji testovi za procjenu štitnjače su:

1. Doziranje hormona štitnjače

Mjerenje hormona štitnjače krvnim testom omogućuje liječniku da procijeni funkcioniranje žlijezde, te je moguće provjeriti ima li osoba promjene, koje sugeriraju hipo ili hipertireozu, na primjer.

Iako se referentne vrijednosti mogu razlikovati ovisno o dobi osobe, trudnoći i laboratoriji, normalne vrijednosti uglavnom uključuju: 

Nakon što utvrdi promjenu u funkciji štitnjače, liječnik će procijeniti potrebu za naručivanjem drugih testova koji će pomoći u prepoznavanju uzroka tih promjena, poput ultrazvuka ili mjerenja antitijela, na primjer.

Shvatite moguće rezultate TSH ispita

2. Doziranje antitijela

Krvni testovi se također mogu napraviti za mjerenje protutijela protiv štitnjače, koje tijelo može proizvesti kod nekih autoimunih bolesti, poput Hashimotovog tiroiditisa ili Gravesove bolesti, na primjer. Glavni su:

• Antiteroperoksidazno protutijelo (anti-TPO): prisutan u velikoj većini slučajeva Hashimotovog tiroiditisa, bolesti koja uzrokuje oštećenje stanica i postepeni gubitak funkcije štitnjače;
• Antitirologlobulinsko (anti-Tg) antitijelo: prisutan je u mnogim slučajevima Hashimotovog tiroiditisa, međutim nalazi se i kod ljudi bez ikakvih promjena štitnjače, stoga njegovo otkrivanje ne znači uvijek da će se bolest razviti;
• Antitijelo protiv TSH receptora (anti-TRAB): može biti prisutan u slučajevima hipertireoze, uglavnom uzrokovane Gravesovom bolešću. Otkrijte što je to i kako liječiti Gravesovu bolest.

Autoantitijela štitnjače liječnici trebaju zatražiti samo u slučajevima kada su hormoni štitnjače izmijenjeni ili ako postoji sumnja na bolest štitnjače, kao način koji će pomoći u rasvjetljavanju uzroka. 

3. Ultrazvuk štitnjače

Ultrazvuk štitnjače radi se za procjenu veličine žlijezde i prisutnosti promjena poput cista, tumora, gušavosti ili čvorova. Iako ovaj test ne može odrediti je li lezija kancer, vrlo je korisno otkriti njegove karakteristike i voditi probijanje čvorova ili cista kako bi se pomoglo u dijagnozi. 

4. Scintigrafija štitnjače

Scintigrafija štitnjače je pregled kojim se koristi mala količina radioaktivnog joda i posebna kamera za dobivanje slike štitnjače i utvrđivanje stupnja aktivnosti nodula. 

Indicirano je uglavnom za istraživanje čvorova koji se sumnjaju na rak ili kad god se sumnja na hipertireozu uzrokovanu hormonskim izlučevinim čvorovima, koji se naziva i vrući ili hiperfunkcionalni čvor. Otkrijte kako se radi scintigrafija štitnjače i kako se pripremiti za ispit.

5. Biopsija štitnjače

Biopsija ili punkcija rade se kako bi se utvrdilo je li štitnjača čvor ili cista benigna ili zloćudna. Tijekom pregleda, liječnik ubacuje tanku iglu prema čvoru i uklanja malu količinu tkiva ili tekućine koja tvori taj čvor, tako da se ovaj uzorak procjenjuje u laboratoriju.

Biopsija štitnjače može ozlijediti ili uzrokovati nelagodu, jer se ovaj test ne vrši pod anestezijom i liječnik može pomicati iglu tijekom testa kako bi mogao uzeti uzorke iz različitih dijelova kvržica ili usisati veću količinu tekućine. Ispit je brz i traje oko 10 minuta, a zatim osoba mora ostati nekoliko sati u zavoju. 

6. Samopregled štitnjače

Samopregled štitnjače može se obaviti radi utvrđivanja prisutnosti cista ili čvorova u žlijezdi, što je važno kako bi se pomoglo ranom otkrivanju promjena i sprečavanju komplikacija bolesti, a uglavnom bi ih trebale raditi žene starije od 35 godina ili sa obiteljska povijest problema sa štitnjačom.

Da biste to učinili, morate slijediti sljedeće korake:

• Držite se ogledala i identificirajte mjesto na kojem se nalazi štitnjača, koje je odmah ispod Adamove jabuke, poznato kao "gogó";
• Lagano nagnite vrat kako biste bolje otkrili regiju;
• Popijte gutljaj vode;
• Promatrajte kretanje štitnjače i utvrdite ima li izbočenja, asimetrije.

Ako se primijete bilo kakve promjene štitnjače, važno je potražiti skrb endokrinologa ili liječnika opće prakse kako bi se istraživanje moglo provesti testovima koji mogu ili ne moraju potvrditi promjenu štitnjače..

Kada su potrebni pregledi na štitnjaču

Ispiti na štitnjači naznačeni su osobama starijim od 35 godina ili ako postoje simptomi ili obiteljska povijest promjena štitnjače, ženama koje su trudne ili žele zatrudnjeti i osobama koje su primijetile promjene tijekom samopregleda ili liječničkog pregleda štitnjače.

Osim toga, testovi su također indicirani nakon liječenja zračenjem raka vrata ili glave i tijekom liječenja, primjerice, litijem, amiodaronom ili citokinima koji mogu ometati rad štitnjače.