Kako prepoznati i liječiti kontracepciju Dupuytrena

Dupuytrenova kontraktura je promjena koja se događa na dlanu zbog koje je jedan prst uvijek savijeniji od ostalih. Ova bolest pogađa uglavnom muškarce, od 40. godine života, a prsti koji su najviše pogođeni su prstenasti i ružičasti. Liječenje se provodi fizioterapijom, ali u nekim slučajevima može biti potrebna operacija.

Ova kontrakcija je benigna, ali može donijeti nelagodu i ometati svakodnevni život oboljele osobe, uzrokujući bol i poteškoće da potpuno otvorite ruku. U tom slučaju nastaju mali čvorovi fibroze koji se mogu osjetiti pritiskom na područje dlana. Kako rastu, Dupuytrenovi čvorići razvijaju male žice koje se produžuju uzrokujući kontrakturu.

Uzroci kontrakcije Dupuytrena

Ova bolest može biti nasljednog, autoimunog uzroka, može se pojaviti zbog reumatskog procesa ili čak zbog nuspojava nekih lijekova, poput Gadernala. Obično ga uzrokuje ponavljajuće kretanje zatvaranja ruke i prstiju, posebno ako su u pitanju vibracije. Čini se da ljudi koji imaju dijabetes, puše i prekomjerno piju alkohol lakše razvijaju ove čvorove. 

Simptomi Dupuytrenove kontrakture

Simptomi Dupuytrenove kontrakture su:

• Čvorići na dlanu, koji napreduju i formiraju 'vrpce' na zahvaćenom području;
• Poteškoće s otvaranjem zahvaćenih prstiju;
• Poteškoće s postavljanjem ruke, na primjer, na ravnu površinu, poput stola.

Dijagnozu postavlja liječnik opće prakse ili ortoped, čak i bez potrebe za određenim testovima. Većinu bolesti bolest napreduje vrlo sporo, a u gotovo polovici slučajeva istodobno su pogođene obje ruke.. 

Kako liječiti kontracepciju Dupuytrena

Liječenje se može učiniti s:

1. Fizioterapija

Liječenje Dupuytrenove kontrakture provodi se fizioterapijom, gdje se mogu koristiti protuupalni resursi, na primjer laser ili ultrazvuk. Osim toga, zajednička mobilizacija i raspadanje kolagenskih naslaga tipa III u fasciji su bitni dijelovi liječenja, bilo masažom ili uporabom uređaja poput kuke, koristeći tehniku ​​koja se naziva kukičanje. Ručna terapija može donijeti ublažavanje boli i veću popustljivost tkiva, pacijentu donosi veću udobnost, poboljšavajući njihovu kvalitetu života. 

2. kirurgija 

Kirurgija je posebno indicirana kada je kontrakcija veća od 30 ° na prstima i veća od 15 ° na dlanu ili kada čvorovi uzrokuju bol. U nekim slučajevima operacija ne liječi bolest jer se može ponoviti godinama kasnije. Postoji 70% vjerojatnosti da se bolest vrati kada je prisutan jedan od sljedećih faktora: muški spol, početak bolesti prije 50. godine života, obolijevanje ruku, rođake prvog stupnja iz sjeverne Europe i pogođeni prsti. Međutim, i pored toga kirurgija ostaje naznačena jer može dugotrajno donijeti olakšanje od simptoma.. 

Nakon operacije, fizioterapija se mora nastaviti, a obično se koristi udlage kako bi se prsti produžili na 4 mjeseca, koji se moraju ukloniti samo za osobnu higijenu i za provođenje fizikalne terapije. Nakon tog razdoblja, liječnik može ponovno procijeniti i smanjiti uporabu te žlice koja se koristi samo tijekom spavanja, još 4 mjeseca. 

3. Injekcija kolagenaze 

Drugi, manje uobičajeni oblik liječenja je primjena enzima koji se zove kolagenaza, a dobiva se iz bakterija Clostridium histolyticum, izravno u zahvaćenoj fasciji, što također postiže dobre rezultate.  

Izbjegavanje zatvaranja ruku i prstiju mnogo puta dnevno preporuka je koju treba slijediti, ako je potrebno, preporučuje se zaustavljanje na poslu ili promjena sektora, ako je to jedan od uzroka pojave ili pogoršanja deformiteta.