Početna » » Proteinurija Koji su uzroci, vrste i kako dijagnosticirati

    Proteinurija Koji su uzroci, vrste i kako dijagnosticirati

    Proteinurija, koja se također naziva bjelančevinama u orinu, izraz je koji se koristi za označavanje prisutnosti proteina u orinu iznad normalne razine, a koristi se kao pokazatelj nekoliko bolesti, međutim, niske razine proteina u orinu ako smatra normalnim. Nastaju zato što su proteinske molekule velike veličine i zbog toga ne mogu prijeći glomerularnu filtracijsku barijeru bubrega, pa nije normalno da se izlučuju u orinu. 

    Bubrezi filtriraju krv, eliminirajući krhotine i zadržavajući ono što je važno za organizam, međutim, u nekim situacijama bubrezi dopuštaju bjelančevinama da prođu kroz filtracijsku barijeru, uzrokujući povećanje količine proteina u orinu. 

    Uzroci i vrste proteinurije

    Proteinurija se može pojaviti u različitim situacijama i, ovisno o uzroku i vremenu koji traje prisutnost proteina u orinu, može se razvrstati u:

    1. Prolazna ili benigna proteinurija

    Situacije koje uzrokuju privremeni porast proteina u orinu su: 

    • dehidracija;
    • Emocionalni stres;
    • Izloženost ekstremnoj hladnoći;
    • fiebre;
    • Intenzivna fizička aktivnost.

    Te situacije nisu razlog za brigu, obično su nešto pasajero.  

    2. Ortostatska proteinurija

    Kod ortostatske proteinurije, količina bjelančevina u orinu povećava se kada se pita pita, a obično se primjećuje kod djece i mladih koji su visoki i mršavi. Izlučivanje proteina u orinu događa se uglavnom tijekom dana, kada su razine aktivnosti visoke, i iz tog razloga, ako se orin prikuplja rukom, neće sadržavati proteine. 

    3. Trajna proteinurija

    Bolesti i situacije koje na trajan način uzrokuju visoku razinu proteina u orinu mogu biti sljedeće: 

    • Amiloidoza, koja se sastoji od abnormalnog nakupljanja proteina u organima; 
    • Produljena uporaba nekih lijekova poput nesteroidnih protuupalnih lijekova;
    • Kronična bolest bubrega;
    • Policistična bolest bubrega;
    • Bubrežne infekcije; 
    • Bolest srca infekcija srčane unutarnje obloge;
    • Hodgkinov limfom i multipli mijelom;
    • Glomerulonefritis, koji se sastoji od upale bubrežnih glomerula;
    • Dijabetes, jer utječe na sposobnost bubrega da filtriraju krv i reapsorbiraju proteine ​​u krvi;
    • Hipertenzija, jer oštećuje arterije smještene unutar i oko bubrega, što negativno utječe na funkciju ovih organizama;
    • IgA nefropatija, koja se sastoji od bubrežne upale koja je posljedica nakupljanja antitijela imunoglobulina A;
    • Sarkoidoza, koja se sastoji od razvoja i rasta nakupina upalnih stanica u organima;
    • Anemija srpastih stanica;
    • lupus;
    • malarija;
    • Reumatoidni artritis.

    U krvi se mogu pojaviti i velike količine proteina u uhu, što bi moglo biti povezano s nekoliko čimbenika, kao što su pojačani rad bubrega za filtriranje viška tekućine, višak stresa, infekcija mokraćnog sustava ili teži slučajevi poput preeklampsije. 

    Preeklampsija se sastoji od ozbiljne komplikacije u porođaju, koja se mora otkriti što je prije moguće kako bi se izbjegli zdravstveni problemi i za porođaj i za dijete. Ova bolest povezana je s drugim čimbenicima poput povećanja arterijskog tlaka, glavobolje i oticanja u tijelu.

    Više o preeklampsiji. 

    Mogući simptomi

    Proteinurija bi mogla biti posljedica različitih uzroka, jer se simptomi nisu posebno vezani za prisutnost proteina u orinu, već za uzroke.  

    Međutim, ako je to znak bubrežne bolesti, mogu se pojaviti drugi simptomi, poput povraćanja i povraćanja, dezinfekcije u proizvodnji orina, oticanja u cijevima i oko očiju, neugodnog okusa u ustima, umora, nedostatka zraka i apetita, blijedosti, komeza i opće otpornosti na koži. Uz sve to, također možete promatrati prisutnost pjene u orinu i uzrokovati bol i peckanje. Pogledajte više o zatajenju bubrega.

    Liječenje puno ovisi o faktoru koji potiče od proteinurije, jer je potrebno pomoći liječniku da postavi ispravnu dijagnozu i utvrdi uzrok koji uzrokuje protein u orinu. 

    Kako dijagnosticirati

    Proteini se mogu lako otkriti u orinu uz pomoć ispitivanja orina s reaktivnom trakom, u kojem se skuplja uzorak orina i dodaje se papirna traka s kemijskim reaktantima koja mijenja orin koji sadrži protein radi promjene boje. Pogledajte tko služi orinaški ispit i kako to učiniti.

    U slučaju da se utvrdi da orin sadrži velike količine proteina, može se provesti 24-satni test na orin koji mjeri količinu klirensa proteina i kreatinina, procjenjujući njegovu funkciju bubrega i pomažući otkrivanju mogućih bolesti..

    Uzorci orina skupljaju se kod kuće u jednoj ili više posuda u trajanju od 24 sata, pa ih čuvajte na hladnom mjestu kako bi ih mogli poslati u laboratorij da ih izvrše u analizi. Ovo pitanje ne pokazuje koja je vrsta proteina prisutna u orinu, jer liječnik može navesti izvođenje drugih problema kao elektroforezu proteina prisutnih u orinu.. 

    Saznajte sve o ispitu iz orina od 24 sata.

    Kako se pripremiti za ispit

    Prije polaganja ispita morate razgovarati s liječnikom da se pravilno pripremi kako biste spriječili da rezultati budu lažni. Dakle, potrebno je prestati uzimati lijekove ili dodatke koji mogu ometati rezultate bolesti..

    Ostali čimbenici mogu ometati problem dehidracije ako se ne pije dovoljno vode, nakon što su podvrgnuti radiološkom kontrastnom testu u kojem je korištena neka vrsta bojila, podvrgnuti situaciji ekstremnog emocionalnog stresa, ekstremnim fizičkim vježbanjem, ako postoji urinarna infekcija, orin se miješa s vaginalnim izlučevinama, krvari sjeme.

    U slučaju da se ispit za orine izvodi kod žena, vrlo je važno pričekati 5 do 10 dana nakon menstruacije prije provođenja pregleda, kako ne bi došlo do kontaminacije orina krvnim tragovima mjesečnice.