Početna » Dijagnostička ispitivanja » Što je i što uzrokuje proteinuriju

    Što je i što uzrokuje proteinuriju

    Proteinurija se sastoji od viška proteina koji se nalazi u urinu, što može biti pokazatelj nekoliko bolesti, međutim niska razina proteina u mokraći smatra se normalnom. To je zbog toga što su molekule proteina velike veličine i zbog toga ne mogu proći kroz bubrežne glomerule ili filtere, te se normalno ne izlučuju mokraćom..

    Bubrezi filtriraju krv, eliminirajući ono što nije važno i zadržavajući ono što je važno za tijelo, međutim, u nekim situacijama bubrezi dopuštaju bjelančevinama da prođu kroz njihove filtre, uzrokujući porast sadržaja proteina u urinu.

    Uzroci i vrste proteinurije

    Proteinurija se može dogoditi zbog nekoliko situacija, a ovisno o uzroku i vremenu kada je moguće otkriti prisutnost proteina u urinu, proteinurija se može svrstati u:

    1. Prolazna proteinurija

    Situacije koje uzrokuju privremeni porast proteina u urinu su:

    • dehidracija;
    • Emocionalni stres;
    • Izloženost ekstremnoj hladnoći;
    • groznica;
    • Intenzivna fizička vježba.

    Te situacije nisu razlog za zabrinutost i obično su prolazne.

    2. Ortostatska proteinurija

    Kod ortostatske proteinurije povećava se količina proteina u urinu kad stoji, a obično se vidi kod djece i mladih koji su visoki i mršavi. Izlučivanje proteina u urinu javlja se uglavnom tijekom dana, kada su razine aktivnosti visoke, tako da ako se urin skuplja ujutro, ne smije sadržavati proteine.

    3. Trajna proteinurija

    Bolesti i stanja koja uzrokuju trajno visoku razinu proteina u mokraći mogu biti sljedeća:

    • Amiloidoza, koja se sastoji od abnormalnog nakupljanja proteina u organima;
    • Produljena uporaba nekih lijekova, poput nesteroidnih protuupalnih lijekova;
    • Kronična bolest bubrega ili policistična bolest bubrega ili infekcija bubrega;
    • Bolest srca ili infekcija unutarnje sluznice srca;
    • Hodgkinov limfom i multipli mijelom;
    • Glomerulonefritis, koji se sastoji od upale bubrežnih glomerula;
    • Dijabetes, jer utječe na sposobnost bubrega da filtriraju krv ili reapsorbiraju proteine ​​u krvi;
    • Visoki krvni tlak, koji oštećuje arterije smještene u i oko bubrega, što negativno utječe na funkciju ovih organa;
    • IgA nefropatija, koja se sastoji od bubrežne upale koja je posljedica nakupljanja antitijela imunoglobulina A;
    • Sarkoidoza, koja se sastoji od razvoja i rasta nakupina upalnih stanica u organima;
    • Anemija srpastih stanica;
    • lupus;
    • malariju;
    • Reumatoidni artritis.

    Visoke vrijednosti proteina u mokraći mogu se dogoditi i u trudnoći, a mogu biti povezane s nekoliko čimbenika, poput povećanog rada bubrega na filtriranju viška tekućine, prekomjernog stresa, infekcije mokraćnog sustava ili u težim slučajevima, preeklampsije. Pogledajte više o ovim simptomima proteinurije u trudnoći.

    Preeklampsija je ozbiljna komplikacija trudnoće, koja se mora otkriti što je prije moguće, kako bi se izbjegli zdravstveni problemi u trudnici, a koji mogu biti povezani s drugim čimbenicima poput povišenog krvnog tlaka, glavobolje ili oticanja u tijelu. Saznajte više o preeklampsiji.

    Mogući simptomi

    Proteinurija može biti rezultat nekoliko situacija, a simptomi nisu posebno povezani s prisustvom proteina u urinu, već s uzrocima. 

    Međutim, ako proteinurija ukazuje na bolest bubrega, mogu se pojaviti drugi simptomi, poput mučnine i povraćanja, smanjenog stvaranja urina, oticanja gležnja i oko očiju, neugodnog ukusa u ustima, umora, nedostatka daha i apetita, blijedost, suhoća i generalizirani svrbež kože. Pored toga, mokraća može biti i pjenasta te uzrokovati bol i peckanje prilikom mokrenja. Shvatite što je zatajenje bubrega, simptome i način provođenja liječenja.

    Liječenje puno ovisi o uzroku proteinurije, pa se mora ići na medij kako bi se postavila ispravna dijagnoza i utvrdilo što uzrokuje višak proteina u urinu.

    Kako se vrši ispit

    Proteini se mogu lako otkriti u urinu uz pomoć trake mokraće sa trakom reagensa, u kojoj se skuplja uzorak urina i namočuje traka papira s kemijskim reagensima, a ako uzorak urina sadrži previše proteina, traka mijenja boju. Znajte čemu služi test urina i kako to učiniti.

    Ako se utvrdi da u urinu ima velike količine proteina, može se obaviti i 24-satni test urina za mjerenje klirensa proteina i kreatinina, koji pomaže u procjeni i kontroli rada bubrega i tako pomaže u otkrivanju mogućih bolesti , Saznajte sve o 24-satnom testu urina.

    Uzorci urina skupljaju se u jednoj ili više posuda tijekom 24 sata i čuvaju na hladnom mjestu. Zatim se šalju u laboratorij na analizu. Ovaj test ne pokazuje koje su vrste proteina prisutne u urinu, pa da bi odredio vrste proteina koji su prisutni, liječnik vam može savjetovati da napravite druga ispitivanja kao što je elektroforeza proteina prisutnih u urinu. 

    Kako se pripremiti za ispit

    Prije obavljanja pregleda trebali biste razgovarati s liječnikom kako biste se pravilno pripremili, tako da rezultat nije pogrešan. Stoga je potrebno prestati uzimati neke lijekove ili dodatke koji mogu ometati rezultate ispitivanja.. 

    Ostali čimbenici mogu ometati test, kao što su dehidracija ili ne pijenje dovoljno vode, nakon što su prošli radiološki kontrastni test u kojem je korištena neka vrsta boje, podvrgnuta situaciji ekstremnog emocionalnog stresa, ekstremnih fizičkih vježbi, ako imate infekciju mokraćnog sustava ili ako je vaš urin pomiješan s vaginalnim sekretima, krvlju ili sjemenom. 

    Ako se test urina obavi na ženama, vrlo je važno pričekati 5 do 10 dana nakon završetka menstrualnog ciklusa prije uzimanja testa, kako ne bi došlo do kontaminacije mokraće tragovima krvi iz razdoblja.