Kako izgleda oporavak i potrebna njega nakon uklanjanja slezene
Splenektomija je operacija uklanjanja cijele ili dijela slezine, koja je organ smješten u trbušnoj šupljini i odgovoran je za proizvodnju, skladištenje i uklanjanje nekih tvari iz krvi, osim stvaranja protutijela i održavanja ravnoteže tijela, sprečavanje infekcija.
Glavna indikacija za splenektomiju je kada postoji neko oštećenje ili ruptura ruke, međutim, ova se operacija može preporučiti i u slučaju krvnih smetnji, nekih vrsta karcinoma ili zbog prisutnosti nemalignih cista ili tumora. Kirurgija se obično radi laparoskopijom, u kojoj se u trbuhu prave male rupice za uklanjanje organa, zbog čega je ožiljak vrlo mali i oporavak brži.
Kako se pripremiti za operaciju
Prije splenektomije, liječnik preporučuje obavljanje krvnih pretraga i ultrazvuk ili tomografiju kako bi procijenio opće stanje osobe i prisutnost drugih promjena, poput kamenaca u žuči. Pored toga, primjena cjepiva i antibiotika može se preporučiti tjednima prije postupka kako bi se smanjio rizik od infekcija.
Kada je indicirana operacija
Glavna indikacija uklanjanja slezene je kada se potvrdi ruptura u ovom organu zbog traume trbuha. Međutim, druge indikacije za splenektomiju su:
- Rak slezene;
- Spontana ruptura slezene, u slučaju leukemije, uglavnom;
- sferocitoza;
- Anemija srpastih stanica;
- Idiopatska trombocitopenična purpura;
- Slepični apsces;
- Kongenitalna hemolitička anemija;
- Stadij Hodgkinovog limfoma.
Prema stupnju promjene slezene i riziku da ta promjena može predstavljati osobi, liječnik može navesti djelomično ili potpuno uklanjanje organa.
Kako se uklanja slezena
U većini slučajeva indicirana je laparoskopija, s tri male rupice u trbuhu, kroz koje prolaze cijevi i instrumenti potrebni za uklanjanje slezene, a da pritom ne morate napraviti veliki rez. Pacijentu je potrebna opća anestezija, a operacija traje u prosjeku 3 sata, nakon što je hospitaliziran otprilike 2 do 5 dana.
Ova kirurška tehnika je manje invazivna i, zbog toga, uzrokuje manje boli, a ožiljak je manji, što čini oporavak i vraćanje svakodnevnim aktivnostima bržim. Međutim, u nekim će slučajevima možda biti potrebno imati otvorenu operaciju, s većim rezom.
Rizici i moguće komplikacije operacije
Nakon operacije za uklanjanje slezene, normalno je da pacijent doživi bol i određeno ograničenje da svakodnevno obavlja samostalne aktivnosti, za primjer treba mu pomoć člana obitelji radi obavljanja higijenske njege. Laparoskopska operacija, iako se smatra sigurnom, može donijeti komplikacije poput hematoma, krvarenja ili pleuralnog izljeva. Međutim, otvorena operacija može donijeti više rizika.
Briga za one koji su uklonili slezenu
Nakon uklanjanja slezene smanjuje se sposobnost tijela da se bori protiv infekcija, a drugi organi, posebno jetra, povećavaju sposobnost stvaranja antitijela za borbu protiv infekcija i štite tijelo. Dakle, koža je sklonija razvoju infekcija Pneumokok, meningokok i Haemophilus influenzae, i tako bi trebalo:
- Nabavite cjepiva višenamjenski protiv pneumokoka i konjugirano cjepivo za Haemophilus influenzae tip B i Meningococcus tip C, između 2 tjedna prije i 2 tjedna nakon operacije;
- Nabavite cjepivo za pneumokoki svakih 5 godina (ili u kraćim intervalima u slučaju anemije srpastih stanica ili limfoproliferativnih bolesti);
- Uzimanje antibiotika niska doza života ili uzimanje benzatin penicilina svaka 3 tjedna.
Osim toga, važno je jesti i zdravu, izbjegavati hranu bogatu šećerom i masnoćama, redovito vježbati, izbjegavati nagle promjene temperature, izbjegavati prehladu i gripu i ne uzimati lijekove bez medicinskog savjeta.
