Punkcija lumbalnog dijela Kakva je ova tehnika?
Lumbalna punkcija je postupak koji općenito ima za cilj prikupiti uzorak cerebrospinalne tekućine koja vrti mozak i leđnu moždinu, umetanjem vode između kralježaka lumbalne regije mora zauzeti subarahnoidni prostor, koji je prostor između navlaka koji pretražuju kičmenu moždinu kroz koju tekućina prolazi.
Ova se tehnika koristi za prepoznavanje neuroloških promjena koje mogu biti uzrokovane infekcijom, poput meningitisa ili encefalitisa, bolesti poput multiple skleroze ili subarahnoidnog krvarenja. Uz to, može se koristiti i za ubrizgavanje lijekova u cerebrospinalnu tekućinu, poput kemoterapije ili antibiotika.
Da služi
Lumbalna punkcija ima nekoliko indikacija, koje uključuju:
Analiza u laboratoriju cerebrospinalne tekućine za prepoznavanje i procjenu bolesti;
Mjerenje tlaka cerebrospinalne tekućine;
Dekompresija kralježnice;
Ubrizgavanje lijekova kao što su antibiotici i kemoterapijska sredstva;
Estadificación liječenje leukemije i limfoma;
Kontrastno ubrizgavanje ili radioaktivne tvari za izradu radiograma.
Laboratorijska analiza osmišljena je za otkrivanje poremećaja u središnjem živčanom sustavu, poput bakterijskih infekcija, virusnih ili gljivičnih infekcija poput meningitisa, encefalitisa ili sifilisa; pored identifikacije krvarenja, raka ili dijagnosticiranja određenih upalnih ili degenerativnih stanja živčanog sustava kao što su multipla skleroza, Alzheimerova bolest ili Guillain-Barré sindrom.
Kako izvesti lumbalnu punkciju
Prije nastavka nije potrebna posebna priprema, osim ako nema problema s koagulacijom ili upotrebom nekog lijeka koji ometa tehniku, kao što je slučaj s antikoagulansima.
Osoba se mogla smjestiti u jedan od položaja, naslonjeni na bok sa savijenim kotačima i glavom pored pechoa, zvanom položaj fetusa ili sjedeći s glavom i savijenim stupom i prekriženim rukama.
Zatim liječnik primjenjuje antiseptičku otopinu u lumbalnom području i pretražuje područje između kralježaka L3 i L4 ili L4 i L5, ubrizgavajući na to mjesto anestetski lijek. Luego, polako se predstavite između kralježaka i fine struje vode do subarahnoidnog prostora, odakle tekućina teče i kaplje kroz vodu da se sakupi u sterilnu epruvetu..
Na kraju dolazi do povlačenja i na mjesto uboda se postavlja post. Ovaj postupak traje otprilike nekoliko minuta, međutim liječnik ne može dobiti uzorak cerebrospinalne tekućine koji je uveden u vodu, pa će možda biti potrebno ponovno usmjeriti smjer vode iz vode..
Knjiženje sekundarnih učinaka
Ovaj je postupak općenito siguran, s malo šansi da predstavlja komplikacije ili rizike za osobu. Sekundarni učinak s kojim se može pojaviti nakon lumbalne punkcije je bol privremene glavobolje zbog uništavanja cerebrospinalne tekućine u okolnim pločicama, što također može spriječiti mučninu i povraćanje koje se mogu izbjeći ako osoba padne zbog vremenskih neprilika. examen.
Također može uzrokovati bol i nelagodu u lumbalnoj regiji, što se može ublažiti lijekovima protiv bolova koje je preporučio liječnik, pa čak i malo vremena može izazvati infekciju ili krvarenje..
Kontraindikacije lumbalne punkcije
Lumbalna punkcija je kontraindicirana u prisutnosti intrakranialne hipertenzije, što je uzrokovano moždanom masom zbog rizika od odljeva mozga i hernije. Ne smije se izvoditi kod osoba koje imaju infekciju na području na kojem se vrši punkcija, u osoba koje imaju apsces mozga.
Također, ako trebate obavijestiti liječnika o lijekovima koje uzimate, posebno ako uzimate antikoagulanse poput varfarina ili klopidogrela, zbog rizika od krvarenja.
Laboratorijski rezultati
Uzorci cerebrospinalne tekućine šalju se u laboratorij na analizu različitih parametara poput izgleda, koji je općenito proziran i bezbojan. U slučaju žute ili ružičaste boje ili mutnog aspekta, može ukazivati na infekciju, kao i na prisutnost mikroorganizama poput bakterija, virusa ili gljivica..
Također se procjenjuju ukupni proteini i broj bijelih krvnih stanica što, ako su visoke, ukazuje na infekciju ili neko upalno stanje, ako je glukoza niska, to bi moglo biti znak infekcije drugim bolestima, kao i postojanje nenormalnih stanica može ukazivati na ovu vrstu. raka.
