Početna » Dijagnostička ispitivanja » Laktirajte što je, kada polagati ispit i kada može biti visok

    Laktirajte što je, kada polagati ispit i kada može biti visok

    Laktat je proizvod metabolizma glukoze, odnosno rezultat je procesa pretvaranja glukoze u energiju za stanice kada nema dovoljno kisika, procesa koji se naziva anaerobna glikoliza. Međutim, čak i u aerobnim uvjetima, u kojima ima kisika, proizvodi se laktat, ali u manjim količinama.

    Laktat je važna tvar, jer se smatra signalom za središnji živčani sustav, biomarker živčanih promjena i hipoperfuziju tkiva, u kojem mala količina kisika dopire do tkiva, te intenziteta tjelesne aktivnosti i umora mišića, kao što je intenzivnija aktivnost, veća je potreba za kisikom i energijom, što dovodi do veće proizvodnje laktata.

    Kada uzeti test laktata

    Laktatni test se široko koristi u kliničkoj praksi kod hospitaliziranih bolesnika i kao pokazatelj intenziteta fizičke aktivnosti i zamora mišića. U bolnicama je doza laktata važna za procjenu pacijentovog općeg stanja i provjeru odgovora na liječenje. Obično se doziranje vrši kod hospitaliziranih pacijenata kod kojih se sumnja ili im je dijagnosticirana sepsa ili septički šok, a to su situacije koje karakteriziraju laktat iznad 2 mmol / L, pored sniženog krvnog tlaka, brzog disanja, smanjene proizvodnje urina i zbunjenosti mentalni.

    Dakle, pri provođenju doze laktata moguće je provjeriti reagira li pacijent na liječenje ili je potrebno promijeniti terapijski plan i povećati njegu prema smanjenju ili povećanju razine laktata..

    U sportu doziranje laktata omogućava određivanje stupnja uspješnosti sportaša i intenziteta vježbe. U vrlo intenzivnim ili dugoročnim fizičkim aktivnostima količina dostupnog kisika nije uvijek dovoljna, pa je potrebna proizvodnja laktata za održavanje stanične aktivnosti. Dakle, mjerenje količine laktata nakon fizičke aktivnosti omogućava fizičkom odgajatelju da naznači plan treninga koji je prikladniji za sportaša..

    Vrijednost laktata smatra se normalnom kada je manja ili jednaka 2 mmol / L. Što je veća koncentracija laktata, to je veća težina bolesti. Na primjer, u slučaju sepse, može se naći koncentracija od 4,0 mmol / L ili veća, što ukazuje da liječenje treba započeti što prije kako bi se izbjegle komplikacije.

    Kako bi se obavio test laktata, post nije potreban, no preporučuje se osobi da bude u mirovanju, jer fizička aktivnost može promijeniti razinu laktata i tako utjecati na rezultat testa..

    Što znači visok laktat

    Povećanje koncentracije cirkulirajućeg laktata, zvano hiperlaktemija, može se dogoditi zbog povećane proizvodnje laktata, promjena u opskrbi tkiva kisikom ili nedostatka u izbacivanju ove tvari iz tijela, što rezultira njenim nakupljanjem u krvi. Dakle, visoka količina laktata može se dogoditi zbog:

    • Sepsa i septički šok, u kojem zbog proizvodnje toksina mikroorganizmima dolazi do smanjenja količine kisika koja dopire do tkiva, s povećanjem proizvodnje laktata;
    • Intenzivna fizička aktivnost, jer u nekim situacijama količina kisika za izvođenje vježbe nije dovoljna, s povećanjem proizvodnje laktata;
    • Umor mišića, zbog velike količine laktata nakupljenog u mišićima;
    • Sindrom sistemskog upalnog odgovora (SIRS), budući da dolazi do promjene u protoku krvi i imunoloških stanica, što rezultira povećanom proizvodnjom laktata u pokušaju da se održavaju stanične aktivnosti i pomogne u rješavanju upale. Doza laktata u ovoj se situaciji široko koristi za praćenje reakcije pacijenta i mjerenje rizika od zatajenja organa, što je pokazatelj prognoze;
    • Kardiogeni šok, kad postoji promjena u opskrbi krvi srcem i, posljedično, kisikom;
    • Hipovolemički šok, u kojem dolazi do velikog gubitka tekućine i krvi, mijenjajući raspodjelu krvi u tkivima;

    Osim toga, neka su istraživanja pokazala da se porast laktata može dogoditi u slučaju problema s jetrom i bubrezima, dijabetes melitusom, trovanjem lijekovima i toksinima, te metaboličkom acidozom, na primjer. Tako je iz procjene koncentracije laktata moguće postaviti dijagnozu bolesti, pratiti evoluciju pacijenta i odgovor na liječenje te predvidjeti klinički ishod.