Proteinska elektroforeza kakav je i kako razumjeti rezultat

Elektroforeza proteina je zahtjev koji liječnik traži s ciljem ispitivanja bolesti koje mogu dovesti do promjene u količini proteina koji cirkuliraju u krvi, a smatra se jednim od glavnih pregleda koji se traže radi ispitivanja i dijagnoze multiplog mijeloma.

Ovaj se pregled vrši iz uzorka krvi koji prolazi postupak centrifugiranja radi dobivanja krvne plazme u kojoj se nalaze proteini. Ti se proteini tada podvrgavaju postupku razdvajanja prema svom električnom naboju i molekularnoj težini, što dovodi do formiranja uzorka trake i, potom, grafa koji je temeljni za tumačenje pregleda od strane liječnika.

Proteini koji su ocjenjeni u ovom ispitivanju važni su za pravilno funkcioniranje organizma, jer djeluju na imunološki sustav, u procesu koagulacije i metaboličkim reakcijama, uz to što mogu prenijeti neke molekule na njihovo mjesto djelovanja. Stoga promjene u njihovim koncentracijama mogu ukazivati na bolesti. Među procijenjenim proteinima su albumini, alfa-glikoproteini, beta-glikoproteini i gama-glikoproteini.

Čemu služi

Elektroforeza proteina zahtijeva liječnik da provjeri količinu bjelančevina u tijelu i, na taj način, ispita moguće promjene i bolesti, ako je u mogućnosti započeti liječenje rano, ako je to slučaj. Neke od situacija u kojima liječnik može odrediti i elektroforeza proteina su kada postoje znakovi i simptomi koji sugeriraju:

dehidracija;
Višestruki mijelom;
upale;
ciroza;
Sistemski eritematozni lupus;
hipertenzija;
ascites;
glomerulonefritis;
Cushingov sindrom;
emfizem;
Bolesti jetre;
anemija;
pankreatitis.

Uz ove situacije, ovaj se test može zatražiti i kada se osoba nalazi na liječenju estrogenom ili kada je trudna, jer u tim situacijama može doći do promjena u razini proteina, važno je provjeriti promijenjeni protein i usvojiti mjere i preokrenuti situaciju.

Kako se to radi

Elektroforeza proteina vrši se prikupljanjem uzorka krvi od osobe od strane obučenog stručnjaka i nikakva priprema nije potrebna. Dobiveni uzorak šalje se u laboratorij tako da postoji razdvajanje između crvenih krvnih stanica i plazme. U nekim se situacijama može provesti 24-satno prikupljanje urina kako bi se provjerila količina proteina oslobođenog u urinu tijekom dana, što liječnik više traži kada se sumnja na probleme s bubrezima..

Plazma se zatim stavi u agarozni gel ili celulozni acetat zajedno s bojom i markerom za svaki od proteina, a zatim se primijeni električna struja da se potakne odvajanje proteina prema njihovom električnom potencijalu. , veličina i molekulska masa. Nakon odvajanja proteini se mogu vizualizirati pomoću uzorka trake, što ukazuje na prisutnost ili odsutnost proteina.

Zatim se ti proteini kvantificiraju u posebnom uređaju, zvanom denzitometar, u kojem se provjerava koncentracija proteina u krvi, što u izvješću pokazuje postotak vrijednosti i apsolutnu vrijednost svake proteinske frakcije, uz grafikon, što je važno za bolje razumijevanje rezultata ispitivanja od strane liječnika i pacijenta.

Kako razumjeti rezultat

Rezultat testa elektroforeze proteina mora tumačiti liječnik, koji procjenjuje apsolutnu i relativnu vrijednost proteina, uz grafikon koji je objavljen u izvještaju.

U rezultatu su naznačene frakcije proteina, to jest vrijednosti pronađene za albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin i gama-globulin. Što se tiče uzorka pojasa, on se obično ne objavljuje u izvješću, jer je samo u laboratoriju i dostupan liječniku.

albumin

Albumin je protein plazme prisutan u većim količinama, a proizvodi se u jetri, obavljajući različite funkcije, kao što su transport hormona, vitamina i hranjivih tvari, reguliranje pH i osmotske kontrole u tijelu. Sinteza albumina u jetri ovisi o nutritivnom statusu osobe, količini hormona u cirkulaciji i pH krvi. Dakle, količina albumina u elektroforezi proteina pokazuje opći prehrambeni status osobe i omogućava prepoznavanje mogućih promjena u jetri ili bubrezima.

Referentna vrijednost u elektroforezi (može se razlikovati ovisno o laboratoriji): 4,01 do 4,78 g / dL; 55,8 do 66,1%

Povećani albumin: Povećanje razine albumina događa se uglavnom kao posljedica dehidracije, ali ne zato što je došlo do povećanja proizvodnje ovog proteina, već zato što je količina vode manja i, posljedično, volumen krvi, pa su provjerene i veće razine albumina..

Smanjeni albumin: Albuminom se smatra protein akutne negativne faze, odnosno u situacijama upale dolazi do smanjenja razine albumina. Dakle, smanjenje albumina može se dogoditi u slučaju šećerne bolesti, hipertenzije, edema, ascitesa, nedostatka prehrane i ciroze, kod kojih dolazi do oštećenja jetre, a sinteza albumina postaje narušena.

Saznajte više o albuminu.

Alfa-1-globulin

Frakcija alfa-1-globulina sastoji se od nekoliko proteina, a glavni su alfa-1-kiselina glikoprotein (AGA) i the alfa-1-antitripsin (AAT). AGA sudjeluje u stvaranju kolagenih vlakana i odgovorna je za inhibiranje aktivnosti virusa i parazita, stoga ima temeljnu ulogu u pravilnom funkcioniranju imunološkog sustava. Poput AGA, AAT također ima veliku važnost u imunološkom sustavu.

Referentna vrijednost u elektroforezi (može se razlikovati ovisno o laboratoriji): 0,22 do 0,41 g / dL; 2,9 do 4,9%

Povećani alfa-1-globulin: Povećanje proteina u ovoj frakciji nastaje uglavnom zbog upale i infekcija. Dakle, visoka razina alfa-1-globulina može ukazivati na neoplazme, Cushingov sindrom, artritis, trudnoću i vaskulitis, osim što se mogu povećati kao rezultat terapije estrogenima ili kortikosteroidima..

Smanjenje alfa-1-globulina: Smanjenje se može dogoditi kao posljedica nefrotskog sindroma, teške bolesti jetre, emfizema, ciroze i hepatocelularnog karcinoma.

Alfa-2-globulin

Frakciju alfa-2-globulina formiraju tri glavna proteina: the ceruloplazmin (CER), haptoglobin (hpt) i the makroglobulin (AMG), čija se koncentracija može povećati kao posljedica upalnih i zaraznih procesa.

Ceruloplasmin je protein koji sintetizira jetra i u svom sastavu ima veliku količinu bakra, što mu omogućava provođenje nekih reakcija u tijelu. Osim toga, CER je važan u procesu uključivanja željeza u transferrin, koji je protein odgovoran za transport željeza u tijelu. Iako se smatra i proteinom akutne faze, razina CER-a polako raste.

Haptoglobin je odgovoran za vezanje za cirkulirajući hemoglobin i, na taj način, promiče njegovu razgradnju i eliminaciju iz cirkulacije. Makrolobulin je jedan od najvećih proteina plazme i odgovoran je za regulaciju upalnih i imunoloških reakcija, osim za transport jednostavnijih proteina, peptida i za regulaciju sinteze proteina plazme u jetri..

Referentna vrijednost u elektroforezi (može se razlikovati ovisno o laboratoriji): 0,58 do 0,92 g / dL; 7,1 do 11,8%

Povećani alfa-2-globulin: Povećanje proteina u ovoj frakciji može ukazivati na nefrotski sindrom, Wilsonovu bolest, degeneraciju jetre, diseminiranu intravaskularnu koagulaciju i moždani infarkt, osim što se može povećati zbog estrogenske terapije.

Smanjenje alfa-2-globulina: Smanjenje razine ovog proteina može se dogoditi zbog hemolitičkih anemija, pankreatitisa i plućnih bolesti.

Beta-1-globulina

transferina glavni je protein frakcije beta-1-globulina i odgovoran je za transport željeza do različitih mjesta u tijelu. Pored količine koja se može provjeriti u elektroforezi proteina, koncentracija transferina u krvi može se provjeriti normalnim krvnim testom. Upoznajte transferrin ispit.

Referentna vrijednost u elektroforezi (može se razlikovati ovisno o laboratoriji): 0,36 do 0,52 g / dL; 4,9 do 7,2%

Povećani alfa-1-globulin: Povećanje se događa u slučajevima anemije nedostatka željeza, trudnoće, žutice, hipotireoze i dijabetesa.

Smanjenje alfa-1-globulina: Smanjenje ove frakcije proteina nije često, no može se primijetiti kod kroničnih procesa.

Beta-2-globulin

U ovom dijelu postoje dva glavna proteina, the beta-2-mikroglobulin (BMG) i the C-reaktivni protein (CRP). BMG je marker stanične aktivnosti, primjerice važan za otkrivanje limfocitnih tumora, osim što se može upotrijebiti u kliničkoj praksi s ciljem popunjavanja oboljelog od raka kako bi se provjerilo je li liječenje učinkovito. CRP je vrlo važan protein u identificiranju infekcija i upala, budući da je taj koji najviše mijenja u svojim razinama.

Referentna vrijednost u elektroforezi (može se razlikovati ovisno o laboratoriji): 0,22 do 0,45 g / dL; 3,1 do 6,1%

Povećani alfa-1-globulin: Povećanje se može dogoditi u slučaju bolesti povezanih s limfocitima, upalama i infekcijama.

Smanjenje alfa-1-globulina: Smanjenje može biti zbog problema s jetrom, što sprečava sintezu ovih proteina.

Gama-globulina

U toj se frakciji proteina elektroforeza nalaze imunoglobulini, koji su proteini odgovorni za obranu organizma. Shvatite kako funkcionira imunološki sustav.

Referentna vrijednost u elektroforezi (može se razlikovati ovisno o laboratoriji): 0,72 do 1,27 g / dL; 11,1 do 18,8%

Povećani alfa-1-globulin: Povećanje proteina gama-globulinske frakcije pojavljuje se pred infekcijama, upalama i autoimunim bolestima, poput reumatoidnog artritisa. Pored toga, može doći do povećanja u slučaju limfoma, ciroze i multiplog mijeloma.

Smanjenje alfa-1-globulina: Razina imunoglobulina obično se snižava kada postoji nedostatak imunološkog sustava zbog kroničnih bolesti, npr..