Što je neuroleptički maligni sindrom, glavni simptomi i kako liječiti

Neuroleptički maligni sindrom ozbiljna je reakcija na upotrebu neuroleptičkih lijekova, poput haloperidola, olanzapina ili klorpromazina i antiemetika, kao što su metoklopramid, domperidon ili promethazin, što može dovesti do blokade dopamina. Iako je rijedak, ovaj sindrom može biti opasan po život ako se liječenje ne započne brzo i, stoga, potrebno je biti svjestan mogućih simptoma koji se pojave nakon korištenja ove vrste lijekova.

Dakle, kada se znakovi poput vrućice iznad 39 ° C, poteškoća u pomicanju udova ili izrazito uznemirenosti, nakon korištenja ove vrste lijekova preporučuje se brzi odlazak u bolnicu, procjena problema, potvrda dijagnoze i započinjanje najprikladnijeg liječenja..

Glavni simptomi

Najčešći simptomi neuroleptičkog malignog sindroma uključuju:

• Visoka groznica, iznad 39ºC;
• Osjećaj kratkoće daha;
• Ukočenost mišića;
• Nepravilan i ubrzan rad srca;
• Poteškoće s kretanjem ruku i nogu;
• Mentalne promjene, kao što su zbrka, uznemirenost ili nesvjestica;
• Pojačano znojenje;
• Ukočenost mišića, popraćena drhtavicom;
• Inkontinencija sfinktera;
• Nagle promjene krvnog tlaka.

Ovi se simptomi mogu pojaviti kod svakoga tko se liječi neuroleptičkim lijekovima, ali je češći tijekom prva dva tjedna liječenja..

U bolnici, osim procjene simptoma, liječnik može naručiti i neke pretrage, poput krvnih pretraga i / ili testova rada bubrega i jetre, kako bi lakše mogao doći do dijagnoze..

Tko je najviše u riziku

Iako nije moguće predvidjeti tko može patiti od neuroleptičkog zloćudnog sindroma, poznato je da ljudi koji obično doživljavaju agitaciju ili uzimaju vrlo velike doze neuroleptičkih lijekova imaju veću vjerojatnost da će razviti sindrom.

Kako se provodi tretman

Liječenje se obično provodi u bolnici radi procjene evolucije simptoma i davanja lijekova izravno u venu. Najčešći oblici liječenja uključuju:

• Suspenzija lijekova koji je stvorio sindrom;
• Uporaba aktivnog ugljena: pomaže u smanjenju adsorpcije lijeka ako se gutanje nedavno dogodilo;
• Serum izravno u venu: održava odgovarajuću hidrataciju i regulira razinu hranjivih tvari u tijelu;
• Lijekovi za opuštanje mišića, poput Dantrolena: ublažiti ukočenost mišića uzrokovanu uzbudom živčanog sustava;
• Antipiretički lijekovi, poput paracetamola ili dipirona: snižava tjelesnu temperaturu i bori se s groznicom.

Pored toga, liječnik može koristiti i druge tehnike, uključujući elektrokonvulzivnu terapiju ili plazmaferezu, na primjer.

Na primjer, ovisno o vremenu razvoja sindroma, možda će biti potrebno liječiti komplikacije poput zatajenja bubrega ili izrazitog smanjenja razine kisika u tijelu. Pogledajte kako se liječi zatajenje bubrega.

Moguće komplikacije

Kada se neuroleptički maligni sindrom ne liječi pravilno ili se liječenje ne započne na vrijeme, mogu se pojaviti razne vrste komplikacija, poput zatajenja bubrega, napadaja, upale pluća, zatajenja jetre ili plućne embolije. U najtežim slučajevima respiratorni i srčani zastoj se još uvijek mogu javiti.