Što je Kawasakijeva bolest, simptomi i liječenje
Kawasaki sindrom je rijetka bolest koju karakterizira upala stijenke krvnih žila što dovodi do pojave osipa na koži, vrućice, povećanih ganglija, a kod neke djece upala srca i zglobova..
Ova bolest nije zarazna i češće se javlja kod djece do 5 godina, uglavnom dječaka. Kawasaki sindrom obično uzrokuje promjene u imunološkom sustavu, zbog čega stanice u imunološkom sustavu napadaju krvne žile, što dovodi do upale. Pored autoimune uzrok, mogu je uzrokovati virusi ili genetski čimbenici.
Kawasaki sindrom izlječiv je kad se brzo identificira i liječi, a liječenje treba obaviti prema uputama pedijatra, najčešće se primjenom aspirina za ublažavanje upale i ubrizgavanjem imunoglobulina zbog autoimunog odgovora..
Znakovi i simptomi
Simptomi Kawasakijeve bolesti su progresivni i mogu karakterizirati tri stadija bolesti. Međutim, nisu sva djeca pokazuju sve simptome. Prvi stadij bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Visoka groznica, obično iznad 39 ºC, najmanje 5 dana;
- razdražljivost;
- Crvene oči;
- Crvene i ispucale usne;
- Jezik natečen i crven poput jagoda;
- Crveno grlo;
- Jezici na vratu;
- Crveni dlanovi i potplati;
- Pojava crvenih mrlja na koži debla i na području oko pelena.
U drugoj fazi bolesti počinje ljuskanje kože na prstima i nožnim prstima, bol u zglobovima, proljev, bol u želucu i povraćanje koji mogu trajati blizu 2 tjedna. U trećem i posljednjem stadiju bolesti simptomi počinju polako regresirati dok ne nestanu.
Kako liječiti
Kawasaki sindrom je izlječiv, a njegovo liječenje sastoji se od uporabe lijekova za smanjenje upale i sprečavanje pogoršanja simptoma. Obično se liječenje provodi primjenom aspirina za smanjenje groznice i upale krvnih žila, uglavnom arterija srca, te velike doze imunoglobulina, proteina koji su dio imunološkog sustava, tijekom 5 dana ili prema medicinsko vodstvo.
Na kraju groznice, primjena malih doza aspirina može se nastaviti nekoliko mjeseci kako bi se smanjio rizik od oštećenja srčanih arterija i stvaranja ugrušaka. Međutim, kako bi se izbjegao Reyeov sindrom, koji je bolest uzrokovana dugotrajnom primjenom aspirina, Dipidridamole se može koristiti prema medicinskim savjetima.
Liječenje treba provoditi tijekom hospitalizacije sve dok ne postoji rizik za djetetovo zdravlje i ne postoji mogućnost komplikacija, kao što su problemi sa srčanim zalistakom, miokarditisi, aritmije ili perikarditis. Druga moguća komplikacija Kawasakijeve bolesti je stvaranje aneurizmi u koronarnim arterijama, što može dovesti do opstrukcije arterija i, posljedično, infarkta i iznenadne smrti. Pogledajte koji su simptomi, uzroci i kako se liječi aneurizma.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza Kawasaki sindroma postavlja se prema kriterijima koje je postavila Američka udruga za srce na temelju promatranja simptoma koje je dijete prezentiralo. Dakle, procjenjuju se sljedeći kriteriji:
- Groznica pet dana ili više;
- Konjuktivitis bez gnoja;
- Prisutnost crvenog i natečenog jezika;
- Crvenilo i edem orofaringeusa;
- Vizualizacija pukotina i crvenila usana;
- Crvenilo i edemi ruku i nogu, s ljuskanjem u području prepona;
- Prisutnost crvenih mrlja na tijelu;
- Otečeni limfni čvorovi u vratu.
Uz klinički pregled, pedijatar može naručiti i testove koji mogu pomoći u potvrđivanju dijagnoze, poput krvnih pretraga, ehokardiograma, elektrokardiograma i rendgenskih snimaka prsnog koša..
