Početna » Opća praksa » Što uzrokuje žuticu u odraslih i kako liječiti

    Što uzrokuje žuticu u odraslih i kako liječiti

    Žutica je karakterizirana žućkastom bojom kože, sluznica i bijelim dijelom očiju, nazvanom sclerae, zbog povećanja bilirubina u krvotoku, žutog pigmenta koji proizlazi iz uništenja crvenih krvnih zrnaca u krvi.

    Žutica kod odraslih obično je uzrokovana bolestima koje utječu na jetru, poput hepatitisa, začepljenjem žučnih kanala, poput kamena, ili bolestima koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih stanica, na primjer, anemijom srpastih stanica ili sferocitozom. U novorođenčadi je najčešći uzrok fiziološka žutica, uzrokovana nezrelošću jetre. Provjerite što uzrokuje i kako liječiti neonatalnu žuticu. 

    Liječenje se provodi prema uzroku i može uključivati ​​liječenje infekcija antibioticima, uklanjanje žučnih kamenaca operacijom ili mjere za borbu protiv hepatitisa, na primjer. 

    Koji su uzroci

    Bilirubin je žućkasti pigment koji se pojavljuje kao rezultat razgradnje crvenih krvnih stanica, a metabolizira ih i eliminira jetra, zajedno sa žuči, kroz crijeva. Žutica može nastati kada postoje promjene u bilo kojoj fazi ovog proizvodnog procesa do uklanjanja.

    Dakle, višak bilirubina u krvi može se dogoditi iz 4 glavna razloga:

    • Povećano uništavanje crvenih krvnih zrnaca, što se događa zbog krvnih bolesti poput anemije srpastih stanica, sferocitoze ili drugih hemolitičkih anemija ili zbog infekcija poput malarije;
    • Promjene jetre koji narušavaju sposobnost hvatanja bilirubina iz krvi ili metaboliziraju ovaj pigment zbog hepatitisa, nuspojava nekih lijekova, poput Rifampicina, dugog posta, alkoholizma, intenzivnog vježbanja ili genetskih bolesti poput Gilbertovog sindroma ili Crigler-Najjarovog sindroma;
    • Promjene u žučnim kanalima unutar jetre ili izvan nje, naziva se kolestatska ili opstruktivna žutica, koja sprečavaju eliminaciju bilirubina zajedno sa žuči, uslijed kamenja, sužavanja ili tumora u žučnim kanalima, autoimunih bolesti poput primarnog bilijarnog kolangitisa ili nasljednim sindromom poput sindroma Dubin-Johnson;
    • Ostali uvjeti koje ometaju više faza metabolizma bilirubina, kao što su generalizirana infekcija, ciroza jetre, hepatitis ili neonatalna žutica. 

    Povećani bilirubin može biti 2 vrste, zvan indirektni bilirubin, koji je slobodni hemoglobin, ili izravni bilirubin, kada je već prošao u jetri, nazvanu konjugacija, kako bi se eliminirao zajedno sa žuči kroz crijeva.. 

    Kako se identificirati

    Žutičasta boja kože i sluznice kod žutice obično se pojavljuje kada razina bilirubina u krvi prelazi 2 mg / dL. Shvatite kako prepoznati visoki bilirubin u krvnom testu.

    Mogu ga pratiti i drugi znakovi i simptomi, poput tamne mokraće, zvane kolerija ili bjelkaste stolice, zvane fekalna akolija, koji nastaju posebno kada postoji porast izravnog bilirubina. Visoke vrijednosti ovog pigmenta u krvi mogu iritirati kožu, što uzrokuje jak svrbež.

    Uz to, mogu biti prisutni i simptomi koji ukazuju na uzrok žutice, poput bolova u trbuhu i povraćanja kod hepatitisa, blijedoće i umora kod bolesti koje uzrokuju uništavanje crvenih krvnih zrnaca ili groznice i groznice u slučaju infekcija, na primjer.

    Kako se provodi tretman

    Za liječenje žutice potrebno je liječiti bolest koja je dovela do njegovog nastanka. Općenito, liječenje vodi gastroenterolog, hepatolog ili hematolog, a može uključivati ​​mjere za deblokadu žučnih kanala, upotrebu lijekova za borbu protiv infekcija, prekid toksičnih lijekova za jetru ili imunosupresive za kontrolu bolesti koje uzrokuju hemolizu, na primjer. 

    Liječnik također može voditi zaštitne mjere, poput pijenja puno vode i smanjenja konzumacije masne hrane kako bi se izbjegla nelagoda u trbuhu. Za kontrolu svrbeža uzrokovanog viškom bilirubina mogu se ukazivati ​​lijekovi poput antihistaminika ili kolestiramin.