Što je gestacijska trofoblastna bolest

Gestacijska trofoblastna bolest, poznata i kao hidatidiformna krtica, je rijetka komplikacija, karakterizirana abnormalnim rastom trofoblasta, a to su stanice koje se razvijaju u posteljici, što može uzrokovati simptome kao što su bol u trbuhu, vaginalno krvarenje, mučnina i povraćanje.

Ovu bolest možemo podijeliti na potpunu ili djelomičnu hidatidiformnu krticu, a to su najčešće, invazivno proljeće, koriokarcinom i trofoblastični tumor..

Općenito, liječenje se sastoji od operacije za uklanjanje posteljice i tkiva iz endometrija, što bi trebalo izvesti što je prije moguće, jer ova bolest može dovesti do komplikacija, poput razvoja karcinoma..

Vrste gestacijske trofoblastične bolesti

Gestacijska trofoblastna bolest dijeli se na:

• Potpuni hidatidiformni mol, koji je najčešći i koji nastaje oplodnjom praznog jajeta, koje ne sadrži DNK jezgru, 1 ili 2 sperme, s posljedičnim umnožavanjem očinskih kromosoma i odsutnosti fetalnog tkiva, što dovodi do gubitka tkiva fetusa. embrion i proliferacija trofoblastičnog tkiva;
• Djelomični hidatidiformni mol, u kojem je normalno jaje oplođeno s 2 sperme, s nenormalnim stvaranjem tkiva fetusa i posljedičnim spontanim pobačajem;
• Invazivno proljeće, koje je rjeđe od prethodnih i u kojem dolazi do invazije miometrija, što može uzrokovati puknuće maternice i dovesti do jakog krvarenja;
• Choriocarcinoma, koji je invazivni i metastatski tumor, sastavljen od malignih trofoblastičnih stanica. Većina ovih tumora razvija se nakon proljeća hidatidiforma;
• Trofoblastični tumor mjesta placente, koji je rijedak tumor, sastoji se od intermedijarnih trofoblastičnih stanica, koje perzistiraju nakon završetka trudnoće i mogu upasti u susjedna tkiva ili formirati metastaze.

Koji simptomi

Najčešći simptomi koji se mogu javiti kod osoba s gestacijskom trofoblastičnom bolešću su crveno-smeđe vaginalno krvarenje tijekom prvog tromjesečja, mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, izbacivanje cista kroz vaginu, brzi rast maternice, porast krvnog tlaka, anemija, hipertireoza i preeklampsija.

Mogući uzroci

Ova bolest proizlazi iz nenormalne oplodnje praznog jajeta, jednom ili dva spermatozoida ili normalnog jajašca za 2 sperme, s množenjem tih kromosoma nastaje nenormalna stanica, koja će se umnožiti.

Općenito, veći je rizik od razvoja gestacijske trofoblastične bolesti kod žena mlađih od 20 godina ili starijih od 35 godina ili od onih koje su već patile od ove bolesti.

Koja je dijagnoza

Općenito, dijagnoza se sastoji od krvnih testova za otkrivanje hormona hCG i ultrazvuka, u kojima je moguće promatrati prisutnost cista i odsutnost ili abnormalnosti u tkivu fetusa i amnionskoj tekućini.

Kako se provodi tretman

Trofoblastična trudnoća nije održiva i zato je potrebno ukloniti posteljicu kako bi se spriječile pojave komplikacija. Za to liječnik može izvršiti curettage, a to je operacija u kojoj se uklanja tkivo maternice, u operacijskoj sali, nakon primjene anestezije..

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti uklanjanje maternice, posebno ako postoji rizik od razvoja karcinoma, ako osoba ne želi imati više djece.

Nakon liječenja, osoba mora biti u pratnji liječnika i obavljati redovne pretrage, otprilike godinu dana, kako bi se vidjelo je li sve tkivo pravilno uklonjeno i nema li rizika od razvoja komplikacija..

Kemoterapija također može biti potrebna za trajnu bolest.