Kateter mjehura - vrste, smještaj i posluživanje
Kateterizacija mokraćnog mjehura je tehnika koja se sastoji od uvođenja katetera, poznatog i kao kateter mokraćnog mjehura, kroz mokraćnu cijev ima venu, tako da omogućuje odljev urina kod osoba koje ne mogu kontrolirati ovaj čin, zbog prepreka poput hipertrofije prostata, dilatacija uretre, čak i u slučajevima kada je namijenjeno obavljanju sterilnih pregleda ili pripremi osobe za operaciju, na primjer.
Ovu se tehniku mora izvoditi samo ako je potrebno, a idealno je da je odabere zdravstveni radnik, jer je rizik od razvoja infekcija, ozljeda i krvarenja vrlo velik. Međutim, postoje i neki slučajevi kad je za njega naznačena kateterizacija mokraćnog mjehura kod kuće, tehniku mora podučavati pacijent.
Za služenje katetera mjehura
Zbog rizika tehnike postavljanja katetera mokraćnog mjehura treba izvoditi samo, u slučaju potrebe, u sljedećim situacijama:
- Olakšanje akutnog ili kroničnog zadržavanja mokraće;
- Kontrola proizvodnje orina putem bubrega;
- Post-bubrežna insuficijencija, zbog infarkvezičke opstrukcije;
- Gubitak krvi la orina;
- Skupljanje sterilnog orina za analizu;
- Mjerenje zaostalog volumena;
- Kontrola urinarne inkontinencije;
- Dilatacija uretera;
- Procjena dinamike donjih mokraćnih putova;
- Vakuumiranje vela prije, tijekom operacije i analize;
Uz sve to, kateterizacija mokraćnog mjehura može se koristiti i za primjenu lijekova izravno u veni, u slučaju ozbiljnih infekcija, na primjer.
Koliko je materijala potrebno
Općenito, materijal koji se koristi za obavljanje ove tehnike sastoji se od sterilnog paketa katetera iz mjehura sa:
- Pinza kikiriki;
- Paket plina;
- Mali okrugli spremnik;
- Fenestrirano polje;
- Kateter mjehura;
- Kolekcionarska torba;
- Tečna aseptična otopina, poput povidon-joda;
- 20 ml štrcaljka;
- Anestetički gel, poput lidokaina;
- Ampula destilirane vode;
- Gripovi.
Sonda mokraćnog mjehura mora imati odgovarajući kalibar da osigura optimalnu drenažu orina kako bi se smanjila ozljeda mokraćne cijevi. Vreća za sakupljanje mora imati dovoljnu duljinu kako bi se omogućilo kretanje i ne prouzročilo napetost u kateteru što rezultira ozljedom uretre.
U čemu se sastoji postupak
Ovaj postupak mora uvijek provoditi zdravstveni radnik koji mu mora objasniti kako će to biti tehnika, koja se obično sastoji od sljedećih koraka:
- Skupite sav potreban materijal;
- Smjestite se u i operite intimnu regiju osobe;
- Operite ruke;
- Sterilno otvorite paket kateterizacije pored persona;
- Otvorite navedenu vrećicu sonde i stavite je pored spremnika bez onečišćenja;
- Podmazivanje masnoća na paketnom plinu;
- Zamolite osobu da digne usta, u položaj litotomije ili ginekologije, u slučaju žena, a zajedno s muškarcima.
- Stavljanje u sterilne epruvete za kateterizaciju;
- Podmažite vrh sonde;
- Kod žena postoji antisepsija uz pomoć pincete, koja razdvaja manje usne od običnih i indeksa, prolazi mokri plin s antiseptikom između većih i manjih usana, a iznad svega, u mokraćnom kanalu;
- Muškarci imaju antisepsu na glavi stezaljkom i plin navlažen antiseptikom, odvajajući se pulgarisom i kažiprstom od kože koja prekriva glans, kao i mokraćnog kanala;
- Uzmite sondu rukom koja je u dodiru s intimnom regijom i umetnite je u mokraćnu cijev, a drugi kraj ostavite unutar spremnika, provjeravajući izlaz orina;
- Napuhati globus sonde s 10 do 20 ml destilirane vode.
Na kraju postupka, ako kateter treba fiksirati, muškarci moraju biti osigurani u suprapubičnoj regiji, a žene na unutarnjem dijelu mišića.
Vrste kateterizacije mokraćnog mjehura
Koža vrsta kateterizacije mokraćnog mjehura:
1. Dugotrajna kateterizacija mokraćnog mjehura
Dugotrajni kateter mjehura koristi se kada kateter ostane dulje vrijeme za neprekidno drenažu, a za to se koristi sonda Foley ili Owen.
Ovom tehnikom ostaje da kateter omogućava kontinuiranu drenažu, olakšavajući postupnu dekompresiju vene. Indicirano je da favorizira cijepljenje vene, nadzire mokraćni izdatak, prije kirurške pripreme, obavlja navodnjavanje mjehura ili smanjuje kontakt orina s lezijama kože u blizini genitalne regije.
2. Isprekidana kateterizacija mokraćnog mjehura
U kateterizaciji mjehura radi olakšanja, kateter ne ostaje dugo u mjehuru, sonda se ne koristi u Nelatonu.
Općenito, ova se tehnika koristi za isušivanje orina koji se nalazi u mjehuru prije medicinskih postupaka ili za trenutno olakšanje kod osoba koje paraliziraju i zadržavaju mokraću. Može se koristiti i kod ljudi koji pate od neurogenih mjehura, za dobivanje sterilnog orina za preostali pregled orina nakon spontanog pražnjenja mjehura..
Koji su rizici?
Kateterizacija mokraćnog mjehura mora se provesti samo u slučaju potrebe, budući da predstavlja sojeve poput infekcije mokraćnog sustava koji su češći kod ženskog spola, starijih osoba i osoba s bubrežnom insuficijencijom. To se može dogoditi zbog nepravilne pripreme periuretralnog područja prije umetanja katetera, nepravilne tehnike u postavljanju, traume uretre pritiskom katetera, onečišćenja u području spajanja cijevi katetera i onečišćenja vreća za prikupljanje refluksom. imati vejiga.
Ostali sojevi tehnike krvarenja, koji mogu biti uzrokovani upotrebom nepropisne mjerne sonde u odnosu na veličinu uretre, pogrešnog katetera ili prethodne bolesti, stvaranja kamenca zbog dugog postojanja sonda i lezije u mokraćnim putovima zbog primjene viška čvrstoće tijekom umetanja ili upotrebe katetera višeg kalibra kao što je preporučeno.