Što je galaktor, glavni uzroci i liječenje
Galaktor je neprikladna tajna tekućine koja sadrži majčinski krevet, a koja se pojavljuje kod muškaraca ili žena koji se ne bave dojenjem. Općenito, oni su simptomi uzrokovani povećanjem prolaktina, hormona proizvedenog u mozgu koji djeluje i koji inducira stvaranje majčinog mlijeka, koji se naziva hiperprolaktinemija..
Glavni uzroci povećanja prolaktina u dojci i majčino dojenje, iako postoji nekoliko uzroka neprimjerenog porasta, uključujući tumor na mozgu, uporabu lijekova kao što su neuroleptički lijekovi i antidepresivi, stimulacija grudi ili neke bolesti endokrini kao što su hipotireoza i sindrom policističnih jajnika.
Na ovaj način, za liječenje hiperprolaktinemije i galaktoreje, potrebno je liječiti njegovo podrijetlo, a treba suspendirati lijek ili liječiti pacijenticu koja potiče proizvodnju majčinog mlijeka.
Glavni uzroci
Glavni uzroci stvaranja djeteta zbog otvora na dojci i majčino dojenje, pa se galaktor događa uglavnom zbog situacija kao što su:
- Adenomi hipofize: to je benigni tumor hipofize, odgovoran za proizvodnju različitih hormona, među njima i prolaktina. Glavna vrsta prolaktinoma koja uzrokuje povećanu razinu prolaktina u glavnoj krvi do 200 mcg / L;
- Ostale promjene hipofize: na primjer, rak, kviz, upala, zračenje ili moždane traume;
- Stimulacija grudi ili torakalne stijenke: primjer sa stimulacijom i usisavanjem grudi kod djeteta, koja aktivira mliječne žlijezde i pojačava proizvodnju prolaktina u mozgu, a samim tim i proizvodnju bebe;
- Bolesti koje izazivaju hormonske poremećaje: neki od glavnih simptoma hipotireoze, ciroze, kroničnog zatajenja bubrega, Addisonove bolesti i sindroma policističnih jajnika;
- Rak dojke: može izazvati galaktoreju na potplatu dojke, obično praćenu krvlju;
- Korištenje lijekova:
- Antipsihotici kao što su Risperidon, klorpromazin, haloperidol ili metoklopramid;
- Opijati, poput morfija, tramadola ili kodeina;
- Reduktori želučane kiseline poput ranitidina ili cimetidona;
- Antidepresivi poput amitriptilina, amoksapina ili fluoksetina;
- Antidepresivi poput verapamila, rezerpina i metildopa;
- Korištenje hormona kao estrogena, androgenog antagonista ili HRT-a.
Međutim, stres i drugi uvjeti koji uzrokuju porast proizvodnje prolaktina vrlo su rijetki koji uzrokuju dovoljno promjena da uzrokuju galaktoreju.
Uobičajeni simptomi
Glavni simptom hiperprolaktinemije je višak prolaktina u tijelu, pa može imati prozirnu boju, mliječno ili krvavog izgleda i pojaviti se u obje dojke.
Međutim, mogu se pojaviti i drugi znakovi i simptomi zbog povećanja ovog hormona, ali zbog prisutnosti tumora u hipofizi mogu proizvesti varijacije u spolnim hormonima, poput smanjenja estrogena i testosterona. Glavni simptomi su:
- Amenoreja, koja je prekid ovulacije i menstruacije kod žena;
- Seksualna nemoć i erektilna disfunkcija kod muškaraca;
- Neplodnost i seksualni desminución;
- osteoporoza;
- Bol u glavi;
- Vizualne promjene, kao što su zamagljeni vid i percepcija svijetlih točaka.
Hormonske promjene mogu biti odgovorne i za neplodnost muškaraca i žena.
Kako se provodi dijagnoza
U kliničkom pregledu opaža se galaktor, koji može biti spontani kada se pojavi nakon suzbijanja pezona. Ova dijagnoza se potvrđuje kad god se tajna djeteta dogodi kod muškaraca ili kada se kod žene pokaže da majka koja doji nije ušla u posljednjih 6 mjeseci.
Da bi utvrdio uzrok bolesti, liječnik će procijeniti povijest lijekova i druge simptome koje osoba može osjetiti. Također, mogla bi se provesti neka egzogena ispitivanja kako bi se utvrdio uzrok galaktora, poput mjerenja prolaktina u krvi, mjerenja vrijednosti TSH i T4 za ispitivanje funkcije štitnjače i potrebnog mozga, magnetske rezonancije mozga za istražiti prisutnost tumora ili drugih promjena u hipofizi.
Kako se odvija liječenje
Liječenje galaktorom treba voditi endokrinolog i varirati ovisno o uzroku bolesti. Kada je proizvod štetnog učinka lijeka, posavjetujte se s liječnikom kako biste procijenili mogućnost suspenzije nadomjestka drugim.
Kada ih proizvodi neka bolest, važno je da se ona ispravno liječi, tako da razina hormona ostane stabilna, kao što je, na primjer, zamjena hormona štitnjače kod hipotireoze i uporaba kortikosteroida za granulome hipofize. Kada je tumor uzrokovan tumorom, liječnik može naznačiti kako liječiti kirurško vađenje ili postupke poput radioterapije, ovisno o svakom slučaju..
Uz to, postoje lijekovi koji mogu smanjiti proizvodnju prolaktina poput kabergolina i bromokriptina koji su lijekovi antagonista dopaminergike, tako da je moguće kontrolirati galaktore, ali definitivno će se provesti..