Izravna i neizravna sonda Coombs Za što se radi?

Coombs sonda je vrsta krvne pretrage koja pokazuje prisutnost specifičnih antitijela koja napadaju crvena krvna zrnca, uzrokujući njihovo uništavanje i mogu dovesti do pojave tipa anemije poznate kao hemolitička anemija.. 

Postoje glavne vrste ovog ispita koji uključuju:

• Izravna sonda Coombs: izravno procijeniti crvena krvna zrnca provjeravajući jesu li antitijela povezana s eritrocitom i jesu li protutijela izvedena iz imunološkog sustava osobe ili su primljena transfuzijom. Ovaj se test obično provodi radi otkrivanja autoimunih hemolitičkih anemija. 
• Indirektna sonda Coombs: procijeniti krvnu plazmu, identificirajući antitijela koja su prisutna i općenito tražena u transfuzijskim situacijama, kako bi se osiguralo da je krv koja će se darivati ​​kompatibilna s onim što se prima.

Osim anemije, ovaj test može pomoći i u identificiranju drugih bolesti koje utječu na krvne stanice poput leukemije, lupusa, mononukleoze i eritroblastoze fetusa, poznate i kao hemolitička bolest novorođenog djeteta, kao i identificirati rizik od transfuzijskih reakcija.. 

Kako to radi

Ispitivanje coomba provodi se iz uzorka krvi koji se mora dobiti u laboratoriju kliničke analize. Krv se uzima iz laboratorija, gdje će se obavljati izravni i neizravni Coombsovi testovi, ovisno o cilju. 

U izravnom Coombsovom testu, Coombsova reaktiva se dodaje pacijentovoj krvi što omogućava vizualizaciju protutijela koja mogu biti povezana s eritrocitom. Dok se neizravni Coombovi rasplamsavaju, krv se dobiva i centrifugira, odvajajući eritrocite iz plazme, koji sadrže antitijela. Plazma čita "unaprijed označene" eritrocite s antitijelima radi provjere postoje li autoantitijela prisutna u plazmi i, kao rezultat, u pacijentovoj krvi. 

Za provođenje Coombsova problema nije potrebna nikakva vrsta pripreme, no neki lijekovi mogu ometati rezultat, stoga je važno informirati liječnika o vašoj uporabi kako biste se mogli orijentirati na suspenziju.. 

Što znači rezultat?

Rezultat Coombsova testa je negativan kada ne postoji antitijelo koje uzrokuje uništavanje crvenih krvnih zrnaca, pa se to smatra normalnim rezultatom.

Međutim, kad je rezultat pozitivan, želim reći da u krvi postoji antikrvarenje, jer ako je rezultat bio pozitivan na izravnom Coombsovom problemu, to znači da bi osoba mogla imati bolest poput:

• Autoimuna hemolitička anemija;
• Infekcija mikoplazmom;
• sifilis;
• leukemija;
• Lupus eritematozus;
• mononukleoza.

U slučaju neizravnog Coombsova problema, pozitivan rezultat znači da osoba ima antitijelo koje može uzrokovati ugruške kad primi drugu vrstu krvi, te je stoga potrebno biti oprezan u vrijeme transfuzije krvi.. 

U svakom slučaju, uvijek je važno da rezultat ocijeni liječnik koji ga je zatražio i da neka pozadina osobe može promijeniti rezultat..