Cista jajnika Simptomi, liječenje i česte sumnje

Cista na jajniku je vrećica napunjena tekućinom koja se formira u ili oko jajnika, što može uzrokovati bol u području zdjelice, odgoditi menstruaciju ili poteškoće u trudnoći. Cista u jajniku općenito je benigna i nestaje nakon nekoliko mjeseci bez potrebe za liječenjem. Međutim, ako imate simptome, možda će vam trebati liječenje.

Cista na jajnicima obično nije vrlo ozbiljna pojava kod žena u dobi od 15 do 35 godina i može se pojaviti nekoliko puta tijekom života.

Je li moguće dobiti ako imate cistu jajnika?

Cista u jajniku ne uzrokuje neplodnost, ali može otežati trudnoću zbog hormonalnih promjena koje su dovele do ciste. Međutim, s pravilnim liječenjem, cista se smanjuje ili nestaje što omogućuje tijelu da se vrati u normalan hormonalni ritam, olakšavajući oplodnju.

Ako imate cistu jajnika i zatrudnite, trebali biste redovito posjećivati ​​vašeg opstetričara, jer postoji veći rizik od komplikacija, poput izvanmaternične trudnoće.

Vrste cista jajnika

Glavne vrste ciste jajnika uključuju:

• Folikularna cista: nastaje kada nema ovulacije ili kad jajnik ne napusti jajnik tijekom vaših plodnih dana. Obično nemate simptome i to ne zahtijeva liječenje. Njegova veličina može varirati od 2,5 cm do 10 cm i obično se smanjuje u veličini od 4 do 8 tjedana, jer se ne smatra rakom.
• Corpus luteum: može se pojaviti nakon oslobađanja jajeta i obično nestaje bez liječenja. Njegova veličina varira između 3 i 4 cm i može se puknuti tijekom intimnog kontakta, ali nije potreban poseban tretman. Međutim, ako osjetite jaku bol, pad krvnog tlaka i ubrzani rad srca, možda će biti potrebno ukloniti ga laparoskopskom operacijom.
• Teak-lutein cista: Pojavljuje se rijetko, što je češće kod žena koje uzimaju lijekove kako bi zatrudnile;
• Hemoragična cista: događa se kada postoji krvarenje u zidu ciste i može uzrokovati bol u zdjelici;
• Dermoidna cista: naziva se i zreli cistični teratom, koji se može naći u dojenčadi, a sadrži ulomak kose, zuba ili kosti, zahtijeva laparoskopiju;
• Fibroma jajnika: češća je neoplazma u menopauzi, veličina može biti u rasponu od mikrociste ili težine do 23 kg, te je treba ukloniti operativnim zahvatom.
• Endometriom jajnika: nastaje u slučajevima endometrioze u jajnicima, potrebno ih je liječiti lijekovima ili operacijom;
• Cista adenoma: benigna cista jajnika, koja se mora ukloniti laparoskopijom.

Te su ciste napunjene tekućinom, pa su poznate i kao anehoične ciste jer ne odražavaju ultrazvuk koji se koristi u dijagnostičkim testovima. Međutim, pojam anehoike nije povezan s njihovom ozbiljnošću.

Vrsta ciste ginekolog može procijeniti pregledima poput ultrazvuka, laparoskopije ili krvnih pretraga. Sredstva protiv bolova kao što je Dipyrone mogu se koristiti u slučajevima boli, oralni kontraceptivi se mogu koristiti za suzbijanje ovulacije, što obično smanjuje folikularne ciste, koje su najčešće. Stavljanje toplog flastera na bolno područje također može ublažiti nelagodu, ali kad god je bol vrlo intenzivna, trebali biste otići liječniku ili hitnoj službi radi novog ultrazvuka kako biste uočili je li došlo do rasta ili je li cista puknula i ako potrebna je operacija.

Simptomi ciste jajnika

Vrlo je rijetko da cista na jajniku izaziva simptome, ali kada je vrlo velika, promjera više od 3 cm, možete osjetiti simptome poput:

• Bol u jajniku, na strani na kojoj je cista;
• Bol tijekom ovulacije;
• Bol tijekom intimnog kontakta;
• Kašnjenje menstruacije;
• Povećana nježnost grudi;
• Vaginalno krvarenje izvan menstruacije;
• Debljanje, jer hormonalne promjene mogu izazvati debljanje;
• Poteškoće u trudnoći.

Za dijagnosticiranje ciste na jajniku potrebno je razne pretrage, kao što su palpacija zdjelične regije, transvaginalna ultrasonografija, računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom.. 

Ginekolog također može zatražiti test trudnoće, jer daje referentni raspon Beta HCG-a, tako da može isključiti mogućnost ektopične trudnoće, koja ima iste simptome, a može čak pomoći u prepoznavanju vrste ciste koju imate.

Nakon identifikacije ciste jajnika, ginekolog može zatražiti i krvne pretrage, poput CA 125 čija maksimalna vrijednost treba biti 35 mUL, kako bi provjerio je li cista zloćudna i smatra li se rakom jajnika.

Znakovi upozorenja

Znakovi upozorenja koji mogu ukazivati ​​na moguću torziju jajnika, za koju je potrebna hitna operacija, jesu:

• Intenzivna bol s jedne strane trbuha, koja ublažava kada stavljate vruće mrlje u regiji;
• Simptomi se obično pojave poput mučnine i povraćanja, što se može pobrkati s upalom slijepog crijeva ili začepljenjem crijeva.

Ako osjetite ove simptome, trebali biste što prije otići u hitnu pomoć.

Ciste koje imaju veću vjerojatnost puknuća ili uvrtanja su one koje mjere više od 8 cm. Osim toga, žena koja zatrudni i ima veliku cistu, veće su šanse da se uvrne između 10 i 12 tjedana trudnoće zbog rasta maternice, jer gura jajnik koji izaziva torziju.

Može li cista značiti rak jajnika?

Cista na jajniku obično nije rak, jer je samo benigna lezija koja može nestati samostalno ili se ukloniti operativnim zahvatom, kada je prevelika, jer može postojati rizik od puknuća ili ako uzrokuje značajnu bol i nelagodu. Rak jajnika je češći kod žena starijih od 50 godina, a vrlo je rijedak ispod 30 godina.

Ciste koje mogu biti rak su velike veličine, s debelim septumom, čvrstog područja. U slučaju sumnje liječnik treba zatražiti krvni test CA 125 jer ta visoka vrijednost može ukazivati ​​na kancerogene ozljede. Međutim, žene s endometriomom jajnika mogu imati povišen CA 125 i nemaju rak.

Liječenje ciste jajnika

Cista u jajniku nije uvijek opasna i obično se očekuje da sama smanji veličinu, bez potrebe za liječenjem.

Međutim, ciste na jajnicima također se mogu liječiti uzimanjem kontracepcijske pilule koja je odgovarajuća svakom pojedinom slučaju, a kada izazove simptome ili ometa rad organa, može se preporučiti operativni zahvat za uklanjanje ciste bez uklanjanja jajnika. U težim slučajevima, gdje je cista vrlo velika, ima znakove raka ili u slučaju torzije jajnika, možda će biti potrebno potpuno povlačenje jajnika.