Što je proktološki pregled, čemu služi i kako se radi

Proktološki pregled je jednostavan ispit koji ima za cilj procijeniti analnu regiju i rektum kako bi se istražile gastrointestinalne promjene i identificirale pukotine, fistule i hemoroidi, osim što je važan ispit koji se koristi u prevenciji kolorektalnog karcinoma.

Proktološki pregled obavlja se u ordinaciji i traje oko 10 minuta, a za njegovo izvođenje nije potrebna nikakva priprema. Iako je jednostavan, može biti neugodan, pogotovo ako osoba ima analne pukotine ili hemoroide. Međutim, važno je izvesti ga kako bi se postavila dijagnoza i moglo se započeti s liječenjem.

Čemu služi

Proktološki pregled proktolog ili liječnik opće prakse utvrđuje promjene u analnom i rektalnom kanalu koje mogu biti prilično neugodne i imati negativan utjecaj na život osobe. Ispit se obično izvodi s ciljem:

• Spriječiti kolorektalni karcinom;
• Dijagnosticirati unutarnji i vanjski hemoroid;
• Ispitati prisutnost analnih pukotina i fistula;
• Utvrditi uzrok analnog svrbeža;
• Provjerite na prisutnost anorektalnih bradavica;
• Istražiti uzrok krvi i sluzi u stolici.

Važno je da se proktološki pregled obavi čim osoba utvrdi bilo kakve anorektalne znakove ili simptome, poput analne boli, prisutnosti krvi i sluzi u stolici, boli i poteškoće u evakuaciji i analne nelagode.

Kako se to radi

Prije samog pokretanja ispitivanja, provodi se procjena znakova i simptoma koje je osoba opisala, uz procjenu kliničke anamneze, životnih navika i crijevne rutine, tako da liječnik može provesti ispit na najbolji način. 

Proktološki pregled obavlja se u fazama, tako da se osoba u početku preporučuje da obuče odgovarajući ogrtač i legne na bok sa uvijenim nogama. Tada liječnik započinje ispit koji se, općenito, može podijeliti na vanjsko vrednovanje, digitalni rektalni pregled, anuskopiju i rektosigmoidoskopiju:

1. Vanjska procjena

Vanjska procjena prva je faza proktološkog pregleda i sastoji se od promatranja anusa od strane liječnika radi provjere prisutnosti vanjskih hemoroida, fisura, fistula i dermatoloških promjena koje uzrokuju analni svrbež. Tijekom evaluacije liječnik također može zatražiti da se osoba potrudi kao da će se evakuirati, jer je tako moguće provjeriti postoje li otekle vene i ukazuju na unutarnje hemoroide stupnja 2, 3 ili 4..

2. Digitalni rektalni pregled

U ovoj drugoj fazi ispitivanja liječnik provodi rektalni pregled, pri čemu je kažiprst umetnut u anus osobe, pravilno zaštićen rukavicom i podmazan, kako bi se procijenio analni otvor, sfinkteri i završni dio crijeva, što je moguće identificirati prisutnost čvorova, fistuloznih otvora, izmeta i unutarnjih hemoroida.

Osim toga, digitalnim rektalnim pregledom liječnik može provjeriti prisutnost analnih lezija koje se mogu osjetiti i prisutnost krvi u rektumu. Shvatite kako se radi digitalni rektalni pregled.

3. Anuskopija

Anuskopija omogućava bolju vizualizaciju analnog kanala, omogućavajući prepoznavanje promjena koje nisu otkrivene digitalnim rektalnim pregledom. U ovom pregledu, u anus se ubacuje medicinski proizvod zvan anoskop, koji je prozirna jednokratna ili metalna cijev koja se mora pravilno podmazati da bi se mogla uvesti u anus..

Nakon uvođenja u anoskop, svjetlost se primjenjuje izravno na anus kako bi liječnik mogao bolje vizualizirati analni kanal, omogućavajući prepoznavanje hemoroida, analnih pukotina, čira, bradavica i znakova koji ukazuju na karcinom..

4. Retosigmoidoskopija

Rektosigmoidoskopija je indicirana samo kad ostali testovi nisu mogli utvrditi uzrok znakova i simptoma koje je osoba iznijela. Kroz ovaj pregled moguće je pregledati posljednji dio debelog crijeva, prepoznajući promjene i znakove koji ukazuju na bolest.

U ovom pregledu, u analni kanal se ubacuje kruta ili fleksibilna epruveta, na kojoj je na kraju mikrokamera, što liječniku omogućava precizniju procjenu regije i lakše identificiranje promjena poput polipa, lezija, tumora ili žarišta krvarenje. Pogledajte kako se izvodi rektosigmoidoskopija.