Ectopic Embarazo Što su, simptomi i liječenje

Ektopična neugodnost tubaricna sramota je trudnoća koja se ugrađuje izvan maternice unutar jajovoda, a osuđena je da se ne odvija jer se zametak ne može kretati kao što maternica i epruvete ne mogu rastaviti kao što maternica može. , mogu uzrokovati puknuće cijevi i dovesti u opasnost po život žene. 

Glavni uzroci ektopične neugodnosti su upotreba IUD-a, oboljelog od endometrioze, seksualno prenosive infekcije poput klamidije ili povezanosti s jajovodima. Pogledajte više o klamidijskoj infekciji.  

Ektopni embargo se ultrazvučnim pregledom obično identificira do 10 tjedana gestacije, ali se može otkriti i kasnije. Međutim, ako se problem ne otkrije, može doći do puknuća slomljenog roga, što može uzrokovati unutarnje krvarenje i može biti fatalno..

Glavni znakovi i simptomi

Neki znakovi i simptomi koji mogu upućivati ​​na to da imate maternicu, uključujući bol na strani trbuha koji je svakim danom sve lošiji, uvijek se nalaze i stvaraju vaginalno krvarenje, koje može početi s nekoliko kapi krvi, ali ponekad su obilnije.

Ako ste u drogeriji, moći ćete otkriti da je žena u zagrljaju, ali nije moguće znati jeste li izvanmaterijalni pacijent, pa je potreban ultrazvučni pregled kako bi se utvrdilo gdje se točno nalazi dijete. Kako se ektopični embargo prekida prije trudnoće prije 12 tjedana, nema vremena da se trbuh dovoljno poveća i da ga primijete drugi ljudi. Više detalja o simptomima i dijagnozi tubula. 

U normalnoj isporuci s Beta HCG-om između 1000 i 2000 mIU / ml, gestacijska vrećica mora biti u maternici, kroz transvaginalni ultrazvuk.

Uzroci ektopične neugodnosti

Mogući uzroci ektopične neugodnosti uključuju:

• Upotreba intrauterinog uređaja (IUD);

• Ožiljak od karlične operacije;

• Upala zdjelice;

• Endometrioza, koja predstavlja rast endometrijskog tkiva maternice;

• Prethodni ektopični embarazo;

• Salpingitis: upala ili deformacija jajovoda;

• Komplikacije klamidije;

• Kirurgija na jajovodima;

• Malformacija jajovoda;

• U slučaju neplodnosti;

• Neka su rogovi povezani.

Postoje i faktori koji povećavaju rizik od ektopičnog embarga, poput starije od 35 godina, in vitro oplodnje i višestrukih seksualnih parada. Pogledajte više o upali u epruveti koja bi ga mogla otežati.

Tretmani za ektopičnu sramotu

Liječenje ektopične neugodnosti, koja se razvija u jajovodu u jajniku, može se provesti primjenom lijeka Metotreksat, koji potiče pobačaj i operaciju za vađenje embrija i rekonstrukciju cijevi.

Kada su naznačeni lijekovi 

Liječnik bi mogao odlučiti o uporabi lijekova poput metotreksata u obliku injekcije 50 mg, kada se otkrije ektopični embargo prije 8 tjedana gestacije, žena ne predstavlja puknuće cijevi, gestacijska vrećica ima manje od 5 cm, a pregled Beta HCG je manja od 2000 mIU / ml, a srce embrija u kasnijem.

U tom slučaju, žena uzima 1 dozu ovog lijeka i nakon 7 dana mora obaviti novu Beta HCG koja se mora otkriti. Ako liječnik smatra da je potrebno, može naznačiti još 1 dosje kako bi potvrdio da je problem riješen. Beta HCG mora se ponavljati za 24 sata i svakih 48 sati kako bi se potvrdilo da se on postupno smanjuje. 

Tijekom ovog tretmana koji može trajati do 3 tjedna, preporučuje se:

• Ne polažite ispit vaginalnog dodira jer može prouzrokovati pucanje tkiva;

• Nema prisni kontakt;

• Izbjegavajte izlaganje suncu jer lijek može obojati kožu;

• Ne uzimajte protuupalne lijekove zbog rizika od anemije i gastrointestinalnih problema povezanih s lijekovima.

Ultrazvuk se može obaviti jednom tjedno kako bi se provjerilo da li je masa nestala, iako su razine beta HCG-a smanjene, još uvijek postoji mogućnost puknuća epruvete..

Kada je indiciran operativni zahvat

Operacija za vađenje embrija mogla bi se izvesti laparotomijom otvorenog zahvata, što pokazuje u sljedećim situacijama: kada embrij ima promjer više od 4 cm; Beta HCG ispit je više od 5000 mIU / ml; kad postoje dokazi o puknuću roga, što ugrožava život žene.  

U svakom slučaju, beba ne može preživjeti i zametak se mora u potpunosti izvući, tako da se ne može implantirati unutar maternice..

Moguće je napustiti nakon operacije?

Ako rogovi na sufrieronu doño tijekom ektopične embareze, žena ima mogućnost pada ponovo embarazada. Međutim, ako je došlo do puknuća ili ozljede jedne od jajovoda, moguće uklanjanje ozljeda, u slučaju da su obje cijevi ozlijeđene, najprihvatljivije rješenje će biti oplodnja. in vitro.

Vrste ektopičnih embarga

Ektopijska neugodnost rijetko je stanje, ali najčešće se događa da se odvija u jednoj od jajovoda, ali može se razviti i u drugim dijelovima tijela, pa bi zbog toga moglo doći do ektopične neugodnosti u jajniku, ektopične neugodnosti trbuha ili cervikalni embargo koji fetus raste u maternici. Vrste ektopičnih embarga rjeđe:

• Intersticijski ektopični embarazo: Nastaje kada se embrij razvije u međuprostorni segment roga. U ovom slučaju dolazi do povećanja Beta HCG-a, a liječenje se obično provodi lijekovima i kalijevim kloridom u različitim dozama;

• Embalazo vrata maternice: Kad se zametak raspustio u maternici, što može stvoriti veliko krvarenje. Liječenje se može provesti embolizacijom, curetiranjem lokalne injekcije Metotreksata;

• Ektopična neugodnost na ožiljku carskog reza: Vrlo je rijetko, ali može se dogoditi i zahtijeva liječenje lijekovima Metotreksat i folnom kiselinom u trajanju od približno 1 tjedna;

• Embarazo jajnika: Ponekad se otkriju samo tijekom liječenja i zato se Metotreksat ne koristi;

• Heterotopic Embarazo: Kada se zametak raspadne između maternice i epruvete, ali obično se dijagnosticira nakon puknuća epruvete i zbog liječenja, ali se koristi u operaciji. 

Pored ovih vrsta, postoji i ektopični embargo na trbuh, a to je kada se dijete razvija u peritoneumu između organizama. To je vrlo rijetko stanje i svaki se slučaj mora ocjenjivati ​​pojedinačno. To je komplicirana stvar, jer kako dijete raste, majčini organizmi prave tablete i krvne žile mogu puknuti, a mogu biti i kobne. Međutim, postoje izvješća žena koje su uspjele roditi dijete u 38 gesta trudnoće, obavljajući carski rez za porođaj..