Izvodi se elektroforeza hemoglobina i normalne vrijednosti
Elektroforeza hemoglobina je dijagnostička tehnika koja ima za cilj identificirati različite vrste hemoglobina koji se mogu naći u krvotoku. Hemoglobin ili Hb je protein prisutan u eritrocitima i odgovoran je za vezanje na kisik, omogućujući transport do tkiva. Saznajte više o hemoglobinu.
Na temelju identifikacije vrste hemoglobina moguće je potvrditi da li osoba ima bilo kakvu bolest povezanu sa sintezom hemoglobina, poput talasemije, ili anemija srpastih stanica. Međutim, za potvrdu dijagnoze bit će potrebne dodatne hematološke i biokemijske analize..
Čemu služi??
Elektroforeza hemoglobina zahtijeva se da se identificiraju strukturne i funkcionalne promjene povezane s sintezom hemoglobina. Na taj način liječnik može preporučiti dijagnosticirati anemiju srpastih stanica, bolest hemoglobina C i razlikovati talasemiju, na primjer. Prema talasemiji i njihovim glavnim simptomima.
Osim toga, možete se prijaviti u svrhu genetskog savjetovanja ljudi koji to žele, primjerice, informirati sebe kako postoji mogućnost da dijete ima neku vrstu promjene krvi povezanu sa sintezom hemoglobina. Elektroforeza se također može zatražiti kao rutinski test za praćenje bolesnika kojima je dijagnosticirana različita vrsta hemoglobina.
U slučaju novorođenčadi identifikacija vrste hemoglobina provodi se neonatalnom veličinom, što je na primjer važno za dijagnozu srpaste stanične anemije. Prema broju otkrivenih bolesti neonatalnom veličinom.
Kako se odvija?
Elektroforeza hemoglobina provodi se dobivanjem uzorka krvi od strane obučenog stručnjaka, to je zbog činjenice da pogrešno dobivanje može proizvesti hemolizu, odnosno uništavanje eritrocita može ometati rezultat.
Dobivanje mora biti uzeto s pacijentom najmanje 4 sata, a uzorak se mora poslati u laboratoriju na analizu, u kojem se slučaju utvrđuju vrste hemoglobina prisutne u pacijenta. U nekim analizama nije nužno biti u laboratoriju da biste uzeli uzorak, stoga je važno potražiti upute od laboratorija i liječnika o laboratoriju za provođenje analize.
Vrsta hemoglobina utvrđuje se elektroforezom u alkalnom pH (oko 8,0 - 9,0), što je tehnika koja se temelji na tablici migracije molekule kada je spojena na električnu struju i koja se može vizualizirati pojasevi točnosti prema veličini molekule. Prema obrascu dobivenog uzorka provodi se usporedba s normalnim uzorkom i na taj način identificira nenormalne hemoglobine.
Tumačenje rezultata
Prema predstavljenom uzorku pojasa, moguće je identificirati vrstu hemoglobina u bolesnika. Hemoglobin A1 (HbA1) ima veću molekulsku masu, iako se opaža toliko migracija, iako je HbA2 lakši, ostaje u pozadini gela. Ovaj obrazac trake tumači se u laboratoriju i šalje kao izvještaj liječniku i pacijentu kojim se obavještava o utvrđenoj vrsti hemoglobina.
Fetalni hemoglobin (HbF) prisutan je u većim koncentracijama kod djeteta, međutim, kako se koncentracije HbF smanjuju, kako HbA1 raste. Na taj način, koncentracije svake vrste hemoglobina variraju ovisno o dobi, obično:
| Tip hemoglobina | Normalna vrijednost |
| HBF | U dobi od 1 do 7 dana: do 84%; U dobi od 8 do 60 dana: do 77%; 2 - 4 mjeseca starosti: do 40%; U dobi od 4 do 6 mjeseci: do 7,0% Od 7 do 12 mjeseci: do 3,5%; Od 12 do 18 mjeseci: do 2,8%; Odrasli: 0,0 do 2,0% |
| HbA1c | Više od 95% |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Međutim, neki ljudi predstavljaju strukturne ili funkcionalne promjene povezane sa sintezom hemoglobina, što rezultira nenormalnim ili varijantnim hemoglobinima, na primjer, HbS, HbC, HbH i Barts Hb.
Na ovaj način, pomoću elektroforeze hemoglobina, moguće je identificirati prisutnost abnormalnih hemoglobina i pomoću druge dijagnostičke tehnike zvane HPLC moguće je koncentrirati normalne i abnormalne hemoglobine, što ukazuje na:
| Rezultat hemoglobina | Dijagnostičke hipoteze |
| Prisutnost HBSS | Srpka stanična anemija, koja je karakterizirana izmjenom u obliku eritrocita zbog mutacije u beta stanici hemoglobina. |
| Prisutnost HbAS | Imam bolest srpastih stanica, jer je osoba nositelj anemije srpastih stanica, ali nema simptoma, ali nisam mogao prenijeti rod drugim generacijama. |
| Prisutnost HBC | Pokazatelj bolesti hemoglobina C, kod koje se u krvnoj cijevi mogu primijetiti kristali HbC, posebno kad je pacijent HbCC, kod koje osoba ima hemolitičku anemiju različitog stupnja. |
| Presencia de la Barts hb | Prisutnost ove vrste hemoglobina ukazuje na ozbiljno stanje poznato kao fetalni hidrops, što može rezultirati smrću i posljedično pobačajem. |
| Prisutnost HBH | Pokazatelj bolesti hemoglobina H, za koji su karakteristični ekstravaskularni taloženje i hemoliza. |
U slučaju dijagnoze srpanjske anemije pomoću neonatalne veličine, normalan rezultat je HbFA (beba može imati i HbA i HbF, što je normalno), ali rezultati su HbFAS i HbFS indijska srbijanska anemija.
Diferencijalna dijagnoza talasemija može se izvesti i mjerenjem elektroforeze hemoglobina povezanog s HPLC, istovremeno provjeravanjem koncentracija alfa, beta, delta i gama stanica, provjerom djelomične prisutnosti ovih globinskih y stanica, prema rezultatu odredite vrstu talasemije.
Da bismo potvrdili dijagnozu bilo koje bolesti povezane s hemoglobinom, potrebno je zatražiti i druge testove kao što su lijekovi hijerarhije, feritin, transferrin, kao i kompletna krvna slika. Više o tumačenju krvne slike.
