Antifosfolipidni sindrom Što je to, uzroci i liječenje
Sindrom antifosfolipidnih antitijela, također poznat kao Hughes ili samo SAF ili SAAF, rijetka je autoimuna bolest koju karakterizira lakoća stvaranja tromba u venama i arterijama koji ometaju zgrušavanje krvi, što može rezultirati glavoboljom, otežanim disanjem i srčanim udarom, na primjer.
SAF se prema klasifikaciji može svrstati u tri glavne vrste:
- osnovni, tamo gdje nema određenog uzroka;
- sporedan, što se događa kao posljedica druge bolesti, a obično je povezano sa sistemskim eritematoznim lupusom. Može se dogoditi i sekundarni APS, iako je rjeđi, povezan s drugim autoimunim bolestima, kao što su skleroderma i reumatoidni artritis, na primjer;
- katastrofalan, što je najteži tip APS-a u kojem se trombi stvaraju na najmanje 3 različita mjesta u manje od 1 tjedna.
APS se može dogoditi u bilo kojoj dobi i u oba spola, no učestaliji je u žena između 20 i 50 godina. Liječenje mora uspostaviti liječnik opće prakse ili reumatolog i ima za cilj spriječiti stvaranje tromba i spriječiti komplikacije, posebno kada je žena trudna.
Glavni znakovi i simptomi
Glavni znakovi i simptomi APS-a povezani su s promjenama u procesu koagulacije i pojavom tromboze, a glavni su:
- Bol u prsima;
- Poteškoće s disanjem;
- glavobolja;
- mučnina;
- Oticanje gornjih ili donjih udova;
- Smanjenje količine trombocita;
- Sukcesivni spontani pobačaji ili promjene u posteljici, bez vidljivog uzroka.
Pored toga, ljudi kojima je dijagnosticiran APS imaju veću vjerojatnost za probleme s bubrezima, srčani udar ili moždani udar, na primjer, zbog stvaranja tromba koji ometaju cirkulaciju krvi, mijenjajući količinu krvi koja dopire do organa. Shvatite što je tromboza.
Što uzrokuje sindrom
Sindrom antifosfolipidnih antitijela je autoimuno stanje, što znači da imunološki sustav sam napada stanice u tijelu. U ovom slučaju tijelo proizvodi antifosfolipidna antitijela koja napadaju fosfolipide prisutne u masnim stanicama, što olakšava krv u koagulaciji i stvaranju tromba..
Specifičan razlog zašto imunološki sustav proizvodi ovu vrstu antitijela još nije poznat, ali poznato je da je češće stanje kod ljudi s drugim autoimunim bolestima, poput Lupusa, na primjer..
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza sindroma antifosfolipidnih antitijela definirana je prisutnošću barem jednog kliničkog i laboratorijskog kriterija, odnosno prisutnošću simptoma bolesti i otkrivanjem barem jednog autoantitijela u krvi..
Među kliničkim kriterijima koje liječnik razmatra su epizode arterijske ili venske tromboze, pojava pobačaja, prijevremeno rođenje, autoimune bolesti i prisutnost čimbenika rizika za trombozu. Ovi klinički kriteriji moraju se dokazati slikanjem ili laboratorijskim ispitivanjima.
U pogledu laboratorijskih kriterija, postoji barem jedna vrsta antifosfolipidnih antitijela, kao što su:
- Lupus antikoagulans (AL);
- antikardiolipinska;
- Anti beta2-glikoprotein 1.
Ta antitijela moraju se procijeniti u dva različita vremena, s razmakom od najmanje 2 mjeseca.
Da bi dijagnoza bila pozitivna na APS, oba se kriterija moraju dokazati ispitivanjima dva puta s razmakom od najmanje 3 mjeseca..
Kako se provodi tretman
Iako ne postoji tretman koji bi mogao izliječiti APS, moguće je umanjiti rizik od stvaranja ugruška i, posljedično, pojave komplikacija poput tromboze ili infarkta, čestom upotrebom antikoagulantnih lijekova, poput Warfarina, koji je namijenjen oralnoj uporabi ili Heparin koji je namijenjen intravenskoj primjeni.
Većinu ljudi ljudi s APS-om koji su podvrgnuti liječenju antikoagulansima mogu voditi potpuno normalan život, važno je samo redovite konzultacije s liječnikom kako bi prilagodili doze lijekova, kad god je to potrebno..
Međutim, da bi se osigurao uspjeh liječenja, važno je izbjeći neka ponašanja koja mogu umanjiti učinke antikoagulansa, kao što je primjerice jedenje hrane s vitaminom K, poput špinata, kupusa ili brokule. Provjerite ostale mjere opreza koje trebate poduzeti kada koristite antikoagulans.
Liječenje tijekom trudnoće
U nekim specifičnijim slučajevima, kao što je tijekom trudnoće, liječnik može preporučiti da se liječenje provede injekcijskim heparinom povezanim s Aspirinom ili intravenskim imunolobulinom, kako bi se spriječila pojava komplikacija kao što je pobačaj, na primjer.
Uz pravilno liječenje, velike su šanse da će trudnica s APS-om imati normalnu trudnoću, no potrebno je da je opstetričar pažljivo nadzire, budući da je izložena većem riziku od pobačaja, preranog poroda ili preeklampsije. Naučite kako prepoznati simptome preeklampsije.