Što je kifoza (hiperkifoza), glavni uzroci i kako liječiti

Kifoza je odstupanje u kralježnici zbog čega su leđa u "grbavom položaju" i, u nekim slučajevima, mogu uzrokovati da se vrat, ramena i glava vrlo nagnu naprijed, postajući također pozvani dorzalna hiperkifoza.

Hiperkifoza može biti jedini ozbiljni poremećaj kralježnice, međutim može se pojaviti i kao način kompenzacije drugih posturalnih promjena, poput lordoze ili skolioze. Zbog toga je važno da svaki slučaj ortoped ocijeni fizioterapeutom, tako da se liječenje provodi u skladu s karakteristikama koje je osoba prikazala.

Hiperkifoza ima tendenciju pogoršanja s godinama ako se ne provodi liječenje i može doći do bolova u leđima, deformacije kralježnice i poteškoća u održavanju tijela uspravno, a glava okrenuta ili natrag. Uz to, kifoza može narušiti disanje smanjenjem ekspanzije pluća i fleksibilnosti kralježnice. 

Glavni uzroci

Kifoza se prema uzroku može svrstati u:

• urođen, kad se dijete rodi s ovom deformacijom kralježnice i deformitet se vremenom pogoršava, često zahtijevajući kiruršku intervenciju u prvim godinama života;
• stečena, kada se dogodi kao rezultat bolesti, kao što su osteomijelitis, osteoporoza ili trauma, na primjer; 
• posturalna, to se događa zbog loših posturalnih navika, što je moguće njenom dobrovoljnom ispravljanjem dok stoji u dobrom položaju. Liječenje ove ozljede je posturalnom korekcijom, jačanjem mišića ekstenzora i dijetom u slučaju prekomjerne težine.

Stoga su neki od uzroka koji pogoduju nastanku urođene, stečene ili posturalne hiperkifoze sljedeći:

• Psihološki problemi, poput niskog samopoštovanja ili depresije;
• Loše posturalne navike, poput sjedenja s tijelom nagnutim naprijed;
• Nedostatak fizičkog kondicioniranja koji uzrokuje slabost paravertebralnih mišića, smještenih uz kralježnicu i trbušne mišiće; 
• Spinalna trauma zbog nesreće;
• Prijelom kompenzacije kralježaka;
• Zbog bolesti poput ankilozantnog spondilitisa, senilne osteoporoze ili tumora;
• Kongenitalne oštećenja, koja mogu biti povezana s neurološkim sindromima. 

Hiperkifoza je češća kod adolescenata koji su rasli vrlo brzo i viši su od svojih vršnjaka iste dobi, što uzrokuje osjećaje poput srama, kao i kod starijih osoba, zbog promjena kostiju, poput artritisa ili osteoporoze, na primjer..

Kako je dijagnoza

Dijagnozu hiperkifoze postavlja ortoped uglavnom na temelju promatranja zakrivljenosti kralježnice, pri čemu je potrebno da osoba stane na stranu, tako da liječnik može bolje promatrati ako postoje promjene. Uz to, liječnik obično zahtijeva da izvrši slikovne testove, kao što je bočni rendgen za provjeru Cobb i na taj način se može znati ozbiljnost promjene.

Normalni kut torakalne kifoze varira između 20-40 stupnjeva, bez konsenzusa o apsolutnoj vrijednosti, i postoji potreba za liječenjem kada kifoza ima više od 50 stupnjeva. Za ovo mjerenje mora se uzeti u obzir kut između kralježaka C7 do T12. 

Kako se provodi tretman 

Liječenje hiperkifoze mora biti usmjereno prema njezinoj ozbiljnosti, a potrebno je izvršiti slikovni pregled kako bi se provjerio stupanj promjene krivine kralježnice. Ovisno o težini i uzroku hiperkifoze, u najtežim slučajevima liječenje se može provesti fizioterapijom i operacijom.

1. Opće vježbe za kifozu

Fizičke vježbe preporučuju se u slučajevima blage kifoze, kada osoba ima bolove ili nelagodu u sredini leđa, a ramena su nagnuta prema naprijed.

U tim su slučajevima najprikladnije vježbe za ispravljanje kifoze plivanje, trening s utezima ili vodena aerobika jer pomažu u jačanju mišića leđa i poboljšanju tjelesne kondicije. Pogledajte i nekoliko primjera vježbi za poboljšanje držanja.

2. Fizioterapija za kifozu 

Fizioterapija za kifozu može se provesti s mjerama koje pružaju ublažavanje boli, poput upotrebe vrućih kompresa i vježbi istezanja, na primjer. Osim toga, fizioterapeut treba voditi fizioterapeuta, tehnike manipulacije kralježnice i specifične vježbe za kifozu, u skladu s potrebama svake osobe.. 

Najbolje kinezioterapijske vježbe za kifozu su RPG, globalna posturalna reedukacija i kliničke vježbe pilatesa i vode, pilates isostretching i hidroterapija, a vodi ih fizioterapeut. Ovim se postižu izvrsni rezultati u ispravljanju kifoze i ispravljanju držanja. 

3. Operacija kifoze 

Kirurgija je posebno indicirana za ljude koji imaju urođenu kifozu, a to je kada je deformitet prisutan od rođenja, obično povezan s nekim genetskim sindromom. To može biti i opcija kod ljudi koji imaju trajne neurološke simptome ili bol u sredini leđa, kao što je to kod Scheuermannove bolesti, uobičajene bolesti kod muških adolescenata, kad god ima više od 70 stupnjeva kifoze, jer kad je kut manji, liječenje fizioterapijom postiže sjajne rezultate.

Kifoza je izlječiva? 

Kifoza je izlječiva i može se postići liječenjem, koje se mora obaviti u skladu s njezinom ozbiljnošću, a što može uključivati ​​fizioterapijske seanse, redovito vježbanje, održavanje dobrog držanja te u najtežim slučajevima, pribjegavaju operaciji da se kralježnici poravnaju.

Osim toga, upotreba ortopedskih madraca, prsluka za držanje tijela i uložaka po mjeri pomažu u liječenju i korisno je postići bolje rezultate liječenja.