Kako prepoznati i liječiti vapnenački tendonitis

Vapneni tendonitis nastaje kada se u tetivi nataloži sitni kristali kalcija. Ova kalcifikacija može nestati sama, bez potrebe za liječenjem, ali kad se to ne dogodi, ultrazvukom u fizikalnoj terapiji mogu se ukloniti naslage kalcija, a u većini slučajeva nisu potrebne operacije.. 

Još nije točno zašto se ta kalcifikacija formira, ali najprihvaćenija teorija je da se formira uslijed smanjenja krvi koja dopire do upaljene tetive, a tamo se nalazi taloženje kalcijevih soli. Promjene u metabolizmu štitnjače i estrogena također mogu pogodovati njihovom stvaranju.

Obično se formira nakon 40. godine života, a češće se javlja kod žena, a iako se može pojaviti na samo 1 strani tijela, može utjecati i na oboje istovremeno. Jedna od najteže zahvaćenih tetiva je supraspinatus tetiva, kao što je prikazano na gornjoj slici, ali rotatorna manžetna ramena je također vrlo pogođena.

Kako prepoznati kalcifikaciju u tetivi

Jedini način da se utvrdi kalcifikacija u tetivi je pomoću slikovnih testova. Rendgenski snimak ne smije pokazati tetivu, međutim, u slučaju kalcifikacije može se vidjeti malo bjelkasta površina na mjestu gdje se formirala. 

Tijekom palpiranja tetive osoba bi trebala osjetiti određenu bol, ali nije moguće ustvrditi da kalcifikacija postoji samo zbog boli, pa slikovni pregled može biti koristan, iako se obično ne traži samo zbog te sumnje.

Kako liječiti kalcificirani tendonitis

Često se karbonatni tendonitis liječi sam po sebi jer dolazi do spontane remisije taloženja kostiju, međutim, nije poznato kada se to dogodi i zato, kad osoba ima simptome, treba podvrgnuti liječenju s nekoliko fizioterapijskih sesija, često koristeći elektroterapija za smanjenje upale i boli okolnih tkiva. Ultrazvuk je također u mogućnosti smanjiti kalcifikaciju, uz sjajne rezultate.

Sredstva protiv bolova i protiv upala u tabletama ili mastima također mogu pomoći u borbi protiv bolova, ali u najtežim slučajevima, kada niti jedno liječenje ne donosi ublažavanje simptoma, može biti indicirana artroskopska operacija. Ova operacija sastoji se od struganja kalcificiranog mjesta, potpuno eliminirajući kalcifikaciju. Infiltracije s anesteticima i kortikosteroidima također su naznačene da odmah ublažavaju bol, ali mogu se izvoditi samo 1 do 2 puta godišnje. 

Evo nekoliko brzih trikova za borbu protiv bola u sljedećem videu:

Kraj TENDINITE za 7 minuta | Tati i Marcelle

Fizioterapija za kalcificirani tendinitis

U fizioterapiji su TENS i ultrazvuk indicirani za kontrolu boli, iako još nije poznato kako ultrazvuk djeluje na reapsorpciju deponiranog kalcija, povećava temperaturu mjesta i protok krvi, olakšavajući uklanjanje naslaga kalcija.

Vježbe poput istezanja i jačanja mišića elastičnim trakama kao što je Theraband, naznačene su, kao i tehnike manipulacije zglobova. Vježbe s klatnom izvrsne su strategije za smanjenje boli i održavanje cjelovitosti kapsule sprečavanjem zaštite ramena, što stvara više boli i ograničava kretanje.

Odmaranje zahvaćenog režnja pokazuje se kada postoji bol i ograničeno kretanje i stoga, kad god je to moguće, izbjegavajte držanje teških predmeta s zahvaćenom rukom. Međutim, apsolutni odmor nije potreban, pa je upotreba sljepove obeshrabrena jer je važno zadržati neki pokret kako bi se zadržala proizvodnja sinovijalne tekućine koja navodnjava zglob..