Operacija hernije diska dok se radi, rizici i postoperativni

Kirurgija za liječenje hernijske, dorzalne, lumbalne ili cervikalne hernije indicirana je u slučajevima kada nije došlo do poboljšanja simptoma boli i nelagode, čak i liječenjem na bazi lijekova i fizioterapije ili kada postoje znakovi gubitka snage ili osjetljivost. To je zato što ovaj postupak nudi određene rizike, kao što je na primjer ograničavanje pomicanja kralježnice ili infekcija.

Vrsta operacije može varirati, na primjer, s tradicionalnim otvaranjem kože da bi se postigla kralježnica ili korištenjem novijih i manje invazivnih tehnika uz pomoć mikroskopa. Oporavak se može mijenjati ovisno o ozljedi i korištenim tehnikama, pa stoga provođenje rehabilitacijske fizioterapije pomaže poboljšati simptome i brže vratiti pacijenta u njegove svakodnevne aktivnosti.

Vrste operacije

Vrsta operacije može se razlikovati ovisno o mjestu kila, s tehnikom dostupnom u bolnici ili prema potrebama svakog pacijenta, koju određuje ortoped ili neurokirurg. Glavne vrste su:

1. Tradicionalna kirurgija

Izrađuje se otvorom kože, rezom, kako bi se došlo do kralježnice. Odabir mjesta pristupa kralježnici vrši se prema najbližem mjestu do kojeg se dolazi do diska, što može biti s prednje strane, kao što je uobičajeno kod cervikalne hernije, sa strane ili sa stražnje strane, kao što je uobičajeno kod lumbalne hernije.

Izvodi se pristupom kože kako bi se došlo do ozlijeđenog područja. Odabir mjesta pristupa kralježnici vrši se prema ozljedama i iskustvu ortopedskog kirurga.

Ovaj se zahvat obično izvodi pod općom anestezijom, a oštećeni intervertebralni disk može se ukloniti, djelomično ili u potpunosti. Zatim se može koristiti materijal za spajanje dvaju kralježaka ili umjetni materijal za zamjenu uklonjenog diska. Vrijeme operacije varira ovisno o lokaciji i hernijskoj situaciji svake osobe, ali traje oko 2 sata.

2. Minimalno invazivna kirurgija

Minimalno invazivna kirurgija koristi nove tehnike koje omogućuju manje otvaranje kože, što omogućuje manje pomicanje struktura oko kralježnice, brže vrijeme operacije i manji rizik od komplikacija, poput krvarenja i infekcije. 

Glavne korištene tehnike su:

• mikrokirurgija: manipulacija intervertebralnog diska vrši se kirurškim mikroskopom, što zahtijeva i manji otvor kože.
• Endoskopska operacija: to je tehnika načinjena umetanjem malih pristupa u kožu, omogućavajući postupak bržeg oporavka i manje postoperativne boli.

Minimalno invazivna operacija može se izvesti s lokalnom anestezijom i sedacijom, u trajanju od oko 1 sata ili manje. Tijekom operacije, radijska frekvencija ili laserski uređaj mogu se koristiti za uklanjanje herniziranog dijela diska, i zbog toga je ova vrsta operacije poznata i kao laserska operacija.. 

Rizici operacije

Operacija hernije diska može predstavljati neke komplikacije, ali rizik je vrlo mali, uglavnom zbog sve modernijih tehnika i uređaja koji se koriste. Glavne komplikacije koje mogu nastati su:

• Trajnost boli u leđima;
• infekcije;
• krvarenja;
• Oštećenja živaca oko kralježnice;
• Poteškoće s pomicanjem kralježnice.

Zbog ovih rizika operacija je rezervirana za one s neizdrživim simptomima ili kada nije došlo do poboljšanja s drugim oblicima liječenja herniranih diskova. Otkrijte koje su mogućnosti liječenja i fizioterapije za herniju lumbalnog diska i herniza cervikalnog diska.

Kako se oporavlja

Postoperativno razdoblje varira ovisno o operaciji, a boravak u bolnici je oko 2 dana u minimalno invazivnoj kirurgiji i može doseći 5 dana u konvencionalnoj kirurgiji.

Mogućnost obavljanja aktivnosti poput vožnje ili povratka na posao brza je i kod minimalno invazivne kirurgije. U tradicionalnoj kirurgiji, kako bi se vratili na posao, potrebno je duže razdoblje odmora. Intenzivnije aktivnosti, poput fizičkih vježbi, oslobađaju se tek nakon procjene kirurga i poboljšanja simptoma.

U razdoblju oporavka za ublažavanje boli trebaju se upotrijebiti analgetski ili protuupalni lijekovi, koje je propisao liječnik. Također treba započeti rehabilitacijsku fizioterapiju s tehnikama koje pomažu u oporavku pokreta i održavanju dobrog držanja. Pogledajte na što treba biti oprezan nakon operacije kralježnice kako bi se ubrzao postoperativni oporavak. 

Pogledajte sljedeći videozapis i saznajte druge savjete koji mogu pomoći u oporavku:

Sve o HERNIA DE DISCO