Simptomi, testovi, uzroci i liječenje artroze kuka

Artroza kuka, koja se naziva i osteoartroza ili koksartroza, je trošenje zgloba koje uzrokuje simptome poput lokalizirane boli u kuku, koja se javlja uglavnom tijekom dana i kada dugo hodate ili sjedite.

Ova bolest uzrokuje degeneraciju hrskavice, a vrlo često se pojavljuje na kuku, jer je to regija koja podržava veliki dio tjelesne težine i to je uvijek u pokretu, a obično se događa kod ljudi starijih od 45 godina, ali može se dogoditi kod mlađih ljudi, posebno u slučaju sportaša koji zglob puno koriste.

Liječenje mora voditi ortoped, a sastoji se od ublažavanja simptoma primjenom lijekova i fizikalne terapije. Kirurgija se može izvesti kao krajnje sredstvo, ako nema poboljšanja kliničkim tretmanom, izvodeći se struganjem upalnog dijela ili zamjenom hrskavice hip-protezom. 

Glavni simptomi

Najčešći simptomi artroze kuka uključuju:

• Bol u kukovima, koja se pogoršava prilikom hodanja, dugog sjedenja ili ležanja na boku na zahvaćenom zglobu;
• Hodati hromo, trebati kantu da bolje podupire težinu tijela;
• Trnci ili trnce u nogama;
• Bol može preći od kuka do koljena unutar noge;
• Izgaranje boli u krumpiru nogu;
• Poteškoće s kretanjem nogu ujutro;
• Osjećaj pijeska prilikom pomicanja zgloba.
• Poteškoće s rezanjem noktiju, stavljanjem čarapa, vezanjem cipela ili ustajanjem iz najniže stolice, kreveta ili sofe.

Ova bolest nastaje zbog istrošenosti zgloba kuka, obično kod genetski predisponiranih osoba, što se događa i sa starenjem, ali artroza kuka može se pojaviti i kod mladih, zbog lokalnih trauma uzrokovanih sportom, poput trčanja i dizanja utega, na primjer.

Pogledajte ostale bolesti koje mogu uzrokovati bol u kukovima.

Artroza u kuku odlazi u mirovinu?

Kod nekih ljudi simptomi mogu biti toliko intenzivni da mogu onemogućiti svakodnevne aktivnosti, pa čak i biti razlog umirovljenja. Ali, da bi se to izbjeglo potrebno je strogo slijediti liječenje i medicinski nadzor.

Kako potvrditi dijagnozu

Dijagnozu osteoartritisa u kuku postavlja liječnik ortoped nakon procjene simptoma i provjere rendgenskog snimka kuka. Neke riječi koje mogu biti napisane u rendgenskom izvješću, a koje sugeriraju artrozu kuka su: sužavanje zgloba zgloba, subhondralna skleroza, rubni osteofiti, ciste ili geode. 

Ostali testovi koje liječnik može naručiti su računalna tomografija koja može otkriti ima li koštani tumor i magnetska rezonanca koja se može koristiti za procjenu stanja glave femura.. 

Kako se provodi tretman

Glavni oblici liječenja su:

1. Promjene navika 

Neke promjene koje mogu biti korisne za ublažavanje boli i pogoršanje stanja su: smanjenje učestalosti ili intenziteta tjelesne aktivnosti koja izaziva osteoartritis, smanjenje težine i korištenje štapa, podupirući ga uvijek u suprotnoj ruci pored boli da se smanji preopterećenje kuka. 

2. Lijekovi

Analgetski lijekovi, koje propisuje liječnik poput dipirona ili paracetamola, mogu se koristiti do 4 puta dnevno za ublažavanje simptoma. Kada su simptomi vrlo intenzivni, upotreba snažnijih sredstava za ublažavanje boli, poput tramadola, kodeina i morfija, osim ubrizgavanja kortikosteroida izravno u kuk. 

Protivupalna sredstva, kao što su diklofenak i ketoprofen, ili kortikosteroidi, poput prednizona, naznačeni su samo u razdobljima pogoršanja simptoma i ne smiju se uzimati rutinski, zbog rizika od oštećenja bubrega i čira na želucu.

Još je uvijek moguće koristiti suplemente poput hidroliziranog kolagena, glukozamina ili hondroitina, koji pomažu obnovi hrskavice i poboljšanju artroze kod nekih ljudi.

3. Fizioterapija

Fizioterapeutski tretman može se provoditi upotrebom uređaja koji ublažavaju bol, upotrebe termalnih vrećica, masaža, ručnog trakcije i vježbi, za poboljšanje amplitude, podmazivanja i funkcije zgloba, a treba ga obavljati svakodnevno ili najmanje 3 puta tjedno.

4. Vježbe

Vježbe poput vodene aerobike, pilatesa, biciklizma ili druge vježbe koje bol ne pogoršavaju važne su za jačanje mišića i zaštitu zglobova tijela. Tako se preporučuje jačanje mišića bedara, te istezanje funkcionalnih vježbi.

Vježbe se mogu započeti elastičnim trakama, ali važno je povećati stupanj poteškoće pomoću utega koji na svakoj nozi mogu doseći i do 5 kg. Pogledajte neke vježbe koje su također naznačene za artrozu kuka u ovom videu:

Vježbe za artrozu koljena

5. Kirurgija 

Operaciju artroze treba obaviti kada drugi tretmani nisu dovoljni za kontrolu boli. Sastoji se u uklanjanju oštećene hrskavice djelomično ili u potpunosti, a u nekim slučajevima potrebno ga je zamijeniti i zglobom kuka..

Nakon postupka potrebno je odmarati oko 10 dana, što varira ovisno o potrebama svake osobe. U slučajevima kada je proteza postavljena na kuk, oporavak traje dulje, a potrebno je ustrajati na fizikalnoj terapiji oko 1 godine ili više kako bi se pokreti oporavili na najbolji način. Pogledajte što treba učiniti kako biste ubrzali oporavak nakon zamjene kuka.

Mogući uzroci artroze kuka

Artroza kuka se događa zbog prirodnog habanja tog zgloba, zbog starosti ili zbog učestalih ozljeda, poput trčanja na duge staze, na primjer. U tim slučajevima glava butne kosti koja se savršeno uklapa u acetabulum kuka više nije ukočena. Površina zgloba postaje neravna i hrapava, pa nastaju osteofiti, što uzrokuje bol i smanjenu sposobnost kretanja. 

Neke situacije koje pogoduju ugradnji osteoartritisa kuka su:

• Reumatoidni artritis,
• Ankilozirajući spondilitis;
• dijabetes;
• Septički artritis;
• Displazija kuka;
• Trauma na licu mjesta ili ponavljajuća trauma (trčanje).

Stoga je važno ove situacije držati pod kontrolom kako bi se uklonila bol i spriječilo napredovanje artroze.

Vrlo je uobičajeno da osoba ima artrozu na jednom mjestu, a ima je i na drugima, primjerice u koljenima ili ramenima. Otkrijte detaljnije što uzrokuje i što učiniti u slučaju osteoartritisa.