Limfom što je to, glavni simptomi i liječenje
Limfom je vrsta raka koja utječe na limfocite, koji su stanice odgovorne za zaštitu tijela od infekcija i bolesti. Ova vrsta raka razvija se uglavnom u limfnim čvorovima, poznatim i pod nazivom lupus, koji se nalaze u pazuhu, prepone i vratu, što dovodi do stvaranja kvržica i koji mogu uzrokovati simptome poput vrućice, noćnog znojenja, pretjeranog umora i gubitka težine bez vidljivog razloga.
Općenito, limfom je češći kod odraslih nego kod djece, a neki ljudi mogu biti izloženi većem riziku od razvoja bolesti, poput onih koji imaju obiteljsku povijest limfoma, koji imaju bolest koja uzrokuje nizak imunitet ili su zaraženi od strane određenih virusa poput HIV-a, Epstein-Barra ili HTLV-1.
Postoje dvije vrste limfoma koje se mogu razlikovati po karakteristikama malignih stanica pronađenih u dijagnostičkim testovima, kao što su:
- Hodgkinov limfom, što je rjeđe, utječe na starije ljude i cilja specifične stanice obrane tijela, limfocite tipa B;
- Non-Hodgkinov limfom, koja je češća i obično se razvija iz B i T limfocita. Pogledajte više o ne-Hodgkinovom limfomu.
Dijagnoza obje vrste limfoma postavlja se krvnim pretragama, slikovnim testovima i biopsijom koštane srži, a liječenje se temelji uglavnom na kemoterapiji, radioterapiji i transplantaciji koštane srži. Ako se dijagnosticira rano i ako se liječenje započne što je prije moguće, šanse za izlječenje limfoma su velike.
Glavni simptomi
Glavni simptomi limfoma su stalna groznica, noćno znojenje i prisutnost povećanih limfnih čvorova, što se percipira prisutnošću kvržica u vratu, pazuhu ili preponama. Ostali simptomi koji mogu ukazivati na limfom su:
- Pretjerani umor;
- svrbež;
- slabost;
- Gubitak apetita;
- Tanji bez vidljivog razloga;
- Kratkoća daha i kašalj.
Uz ove simptome, slezina, organ koji je odgovoran za proizvodnju obrambenih stanica, smješten na gornjoj lijevoj strani trbuha, može utjecati na limfom i nateći i uzrokovati bol, a osim toga, kada se limfni čvor uvelike poveća, može pritisnuti živac u nozi i uzrokovati utrnulost ili trnce. Znati i druge simptome limfnog karcinoma.
U prisutnosti nekoliko ovih simptoma, preporučuje se odlazak liječniku na preglede, a u slučaju potvrde dijagnoze može se započeti odgovarajući tretman prema uputama liječnika opće prakse, hematologa ili onkologa.
Koja je razlika između limfoma i leukemije
Kod leukemije, maligne ćelije počinju se množiti u koštanoj srži, dok kod limfoma rak počinje u limfnim čvorovima, ili jezičnim. Pored toga, iako su neki simptomi slični, poput vrućice i noćnog znojenja, kod leukemije češće se krvari i pojavljuju se ljubičaste mrlje na tijelu, a kod limfoma se javlja jača svrbež na koži..
Koji su uzroci
Uzroci limfoma još nisu dobro definirani, ali ljudi stariji od 60 godina imaju veću vjerojatnost da će razviti non-Hodgkinov limfom. Ostali čimbenici koji se također mogu povezati s pojavom limfoma jesu infekcije virusom HIV-a, virusom Epstein-Barr, koji uzrokuje mononukleozu, HTLV-1, koji je odgovoran za određene vrste hepatitisa, te infekcijom bakterijama Helicobacter pylori, koja se može naći u želucu.
Uz to, imati bolest koja uzrokuje nizak imunitet, imati autoimunu bolest, poput lupusa ili celijakije, kao i raditi na mjestima s kojima je izložena velika količina kemikalija, poput pesticida, može utjecati na pojavu limfoma. Pogledajte što može uzrokovati karcinom limfe.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnoza limfoma postavlja se procjenom simptoma liječnika opće prakse, hematologa ili onkologa i rezultata nekih testova, poput:
- Krvni testovi: koriste se za procjenu krvnih stanica i enzima, jer promjene u leukogramu, poput povećanja limfocita i porasta mliječne dehidrogenaze (LDH) mogu ukazivati na prisutnost limfoma;
- Rendgenski: daje slike dijelova tijela koji mogu biti pogođeni limfomom;
- Računalna tomografija: omogućava pregled slika dijelova tijela detaljnije od X-zraka, budući da je moguće otkriti limfom;
- Snimanje magnetskom rezonancom: poput računalne tomografije, koristi se za otkrivanje područja tijela zahvaćenih limfomom pomoću slika;
- Kućni ljubimac-skeniranje: to je vrsta računalne tomografije koja pomaže u otkrivanju metastaza, a to je kada se limfom širi na različite dijelove tijela;
Liječnik naznačuje i biopsiju koštane srži koja se sastoji od uklanjanja malog dijela kostiju iz zdjelice kako bi se analizirale stanice mozga i otkrilo je li na njih utjecao limfom..
Kako se provodi tretman
Iz rezultata ispitivanja hematolog ili onkolog će navesti liječenje ovisno o vrsti, veličini, stupnju i regiji u kojoj se limfom nalazi, kao i dobi i općem stanju osobe. Na taj se način limfom može liječiti slijedećim opcijama:
1. Kemoterapija
Kemoterapija je tretman koji se sastoji od davanja lijekova kroz venu, kroz kateter kako bi se uklonile stanice raka koje uzrokuju limfom. Najčešće korišteni lijekovi za kemoterapiju za liječenje limfoma su doksorubicin, bleomicin, dakarbazin i vinblastin i obično se koriste isti dan, kao dio protokola liječenja, a izbor protokola od strane liječnika ovisi uglavnom o vrsti dijagnosticiranog limfoma.
Protokoli kemoterapije provode se svaka 3 ili 4 tjedna, jer kako ovi lijekovi imaju jake nuspojave, poput gubitka kose, mučnine i povraćanja, slabog apetita i smanjenog imuniteta, potrebno je duže razdoblje da se tijelo oporavi. Prema vrsti limfoma, liječnik će odrediti koliko će puta biti potrebno ponavljati lijekove, odnosno koliko će ciklusa kemoterapije biti izvedeno.
2. Radioterapija
Zračna terapija je tretman koji se koristi za uništavanje stanica raka pomoću zračenja koje stroj emitira izravno u limfni čvor zahvaćen limfomom, pri čemu se na koži ostavljaju tragovi tako da se ovo zračenje primjenjuje na istom mjestu svaki put.
Prije nego što započne liječenje radioterapijom, radioterapeut, uz pomoć slikovnih pregleda, planira mjesto tijela u kojem se nalazi limfom i naznačit će dozu zračenja, količinu i trajanje sesije.
Većinu vremena radioterapija se koristi zajedno s drugim metodama liječenja kako bi se povećala šansa za eliminaciju stanica koje uzrokuju limfom, a uzrokuje i nuspojave poput gubitka apetita, mučnine, osjećaja topline u primijenjenom području. Pogledajte što jesti kako biste ublažili učinke zračenja.
3. Imunoterapija
Neke se vrste limfoma mogu liječiti imunoterapijskim lijekovima, koji su lijekovi koji pomažu imunološkom sustavu u borbi protiv limfomskih stanica, a nuspojave su manje od onih kod kemoterapije.
Ovi se lijekovi također koriste s drugim tehnikama liječenja, povećavajući šanse za izliječenje limfoma. Neki imunoterapijski lijekovi koji se koriste za liječenje limfoma su rituximab, bortezomid i lenalidomid.
4. Transplantacija koštane srži
Transplantacija koštane srži je tretman koji se sastoji od uništavanja oboljelih stanica limfoma i njihove zamjene zdravim matičnim stanicama. Prije primanja zdravih matičnih stanica, potrebna je visoka doza kemoterapije da se unište sve stanice raka u tijelu. Saznajte više o tome što su matične stanice i kako vam mogu pomoći.
Postoje dvije vrste transplantacije koštane srži koje su autologne, kada matične stanice primaju od same osobe, i alogene, to jest kada matične stanice dobivaju od druge osobe. Da bi primila koštanu srž od druge osobe, ona mora biti kompatibilna, pa se prije transplantacije vrše ispitivanja krvi, kako na osobi koja ima limfom, tako i na osobi koja će donirati koštanu srž..
5. Genska terapija
Trenutno se započinje novi tretman limfoma zvan CAR-T-stanica, a to je kada se obrambene stanice tijela uklone i reprogramiraju s određenom vrstom čestica, a zatim se te iste stanice unose u tijelo što pomaže povećanju imunitet i borba protiv stanica raka. Ovaj se tretman još uvijek proučava i nije dostupan u svim bolnicama. Saznajte više kako se provodi CAR-T-stanični tretman.
6. kirurgija
U nekim slučajevima, kada se limfni čvorovi povećavaju u velikoj mjeri, zbog limfoma mogu doći do drugih organa poput slezine i zato liječnik može preporučiti operaciju za uklanjanje ovog organa. Prije izvođenja liječenja ponekad je potrebno izvršiti malu operaciju uklanjanja limfnog čvora kako bi se izvršila biopsija za analizu stanica raka..
Limfom ima lijek?
Rezultati tretmana razlikuju se ovisno o vrsti i stupnju limfoma, ali u većini slučajeva to je izlječivo ako se liječi prema medicinskim preporukama. Osim toga, kada se bolest otkrije i liječi rano, šanse za izliječenje su još veće.
Razvijaju se novi tretmani, nova istraživanja i podrška boljoj skrbi za osobu koja se liječi, pa se stoga očekuju bolji rezultati i, posljedično, povećana kvaliteta života..