Kirurgija raka gušterače

Kirurgija za uklanjanje karcinoma gušterače alternativa je liječenju koju mnogi onkolozi smatraju jedinim načinom liječenja koji stvarno može izliječiti rak gušterače, međutim, ovaj je lijek moguć samo kad se rak dijagnosticira u ranoj fazi..

Rak gušterače češći je nakon 60. godine života i vrlo je agresivan te ima stopu preživljavanja od oko 20% u 10 godina nakon dijagnoze, čak i kada osoba ima samo 1 mali adenokarcinom gušterače i bez zahvaćenih limfnih čvorova. Prosječni životni vijek bolesnika s metastazama ili neresektabilnim tumorom je svega 6 mjeseci. Dakle, čim se ova bolest otkrije, potrebno je obaviti preglede i zakazati operativni zahvat kako bi se povećale šanse za izlječenje i produžio životni vijek pacijenta.. 

Vrste operacija za karcinom gušterače 

Glavne vrste operacije za uklanjanje raka gušterače:

• gastroduodenopancreatectomy ili Whipple kirurgija, sastoji se od uklanjanja glave iz gušterače, a ponekad i dijela tijela gušterače, žučnog mjehura, zajedničkog žučnog kanala, dijela želuca i dvanaesnika. Ova operacija ima prihvatljive stope uspjeha, a može se koristiti i kao palijativan oblik, jer smanjuje nelagodu koju bolest malo donosi. Nakon ove operacije probava ostaje normalna jer žuč koja se stvara u jetri, hrani i probavnim sokovima iz preostalog dijela gušterače ide izravno u tanko crijevo..
• pancreaticoduodenectomy, što je kirurška tehnika slična Whippleovoj operaciji, ali donji dio želuca nije uklonjen.
• Totalna pankreatktomija, što je operacija u kojoj se uklanjaju cjelokupna gušterača, dvanaestopalačno crijevo, dio želuca, slezene i žučnog mjehura. Pacijent može postati dijabetičar nakon ove operacije, jer više ne proizvodi inzulin za borbu s visokom razinom šećera u krvi, jer mu je uklonio cijelu gušteraču, koja je odgovorna za proizvodnju inzulina.
• Distalna pankreatktomija: slezena i distalna gušterača se uklanjaju.

Uz ove operacije, postoje palijativni postupci koji se koriste kada je rak već vrlo napredan i koji uključuju operacije za liječenje simptoma, a ne za izliječenje bolesti. Kemoterapija ima vrlo ograničeno djelovanje, a koristi se uglavnom za ublažavanje posljedica i poboljšanje kvalitete života kod pacijenata koji nisu u mogućnosti operirati ili imaju metastaze. 

Pregledi prije operacije 

Da biste se pripremili za operaciju uklanjanja tumora gušterače, potrebno je izvršiti neke testove koji će vam pomoći da utvrdite postoje li i druga područja koja su zahvaćena tumorom. Zbog toga se preporučuju pregledi poput višestruke detekcijske trbušne tomografije, nuklearna magnetska rezonanca, ehoendoskopija, pozitronska emisijska tomografija i laparoskopija.. 

Duljina boravka 

Duljina boravka u bolnici ovisi o općem zdravstvenom stanju pojedinca. Obično osoba ima operaciju i može otići kući za manje od 10 dana, ali ako postoje komplikacije, ako osoba mora ponovno raditi, boravak u bolnici može biti i duži.