Uzroci pada u starijih osoba i njihove posljedice

Pad je glavni uzrok nesreća u starijih osoba jer oko 30% ljudi starijih od 65 godina padne najmanje jednom godišnje, a šanse se još više povećavaju nakon navršene 70. godine života i porasta starosti.

Pojava pada može biti samo nesreća, međutim može ukazivati i na probleme povezane sa zdravljem starijih osoba, osim što uzrokuje vrlo negativne posljedice, poput smanjenih funkcija, potrebe za hospitalizacijom ili institucionalizacijom, koja živi u staračkim domovima. domovi za odmor ili starački domovi.

Osim toga, ako je starija osoba imala prethodne padove, rizik od novih padova je veći, pa je vrlo važno da prevencija krene prije nego što se dogodi ova vrsta nesreće, usvajanje zdravog načina života, uz praksu tjelesnih aktivnosti za održavanje mišićne mase i kalcija u kostima, uravnotežene prehrane i kontrole kroničnih bolesti s medicinskim praćenjem.

Glavni čimbenici rizika od pada u starijih osoba uključuju:

1. Sjedilački način života

Manjak fizičkih aktivnosti dovodi do gubitka mišićne snage, ravnoteže i fleksibilnosti zglobova, što pogoršava fizičke performanse mjerene brzinom hodanja ili spretnošću da sjednu i stoje, a starije ostavlja krhkijim i s većim rizikom od pada.

Sjedilački način života vrlo je čest u starosti, jer se vježbanje ne potiče među starijima, što je pogreška, jer što se manje tijelo kreće, to je veći pad fizičkih uvjeta i kapaciteta. Dobra vijest je da se u mnogim slučajevima ovaj gubitak može nadoknaditi, u cijelosti ili djelomično, iako to nije lako. Saznajte kako spriječiti gubitak mišića u starijih osoba i kako je moguće oporaviti.

2. Demencija ili mentalna zbrka

Kognitivni pad obično je uzrokovan bolestima poput demencije, na primjer, Alzheimerovom ili Parkinsonovom bolešću. Ova situacija dovodi do rizika od padova, jer uzrokuje narušeno držanje, percepciju tijela, reakciju udova tijekom pokreta, uz manju snagu mišića, smanjenje ravnoteže.

Osim toga, u slučajevima uznapredovale demencije u starijih je slučajeva prisutna epizoda uznemirenosti i sniženih mentalnih stanja.

3. Prekomjerna upotreba lijekova

Upotreba mnogih lijekova, posebno kad ih ima 5 ili više, je situacija poznata kao polifarmacija, a ako se ne prati dobro može izazvati nuspojave ili kombinacije učinaka lijekova. Dakle, posljedice mogu biti postojanje simptoma kao što su vrtoglavica, pospanost i pad pritiska, koji mogu uzrokovati padove.

Neki od lijekova koji se najviše odnose na ove učinke su antihipertenzivi, diuretici, sedativi ili sedativi za spavanje, neki antidepresivi, antipsihotici i opioidi, na primjer.

4. Kućno okruženje

Okružje bez odgovarajuće prilagodbe za pokretljivost starijih osoba, klizave površine, slabo osvjetljenje, nepostojanje rukohvata za podršku i s puno tepiha ili koraka jedan je od glavnih faktora rizika za pad. Promatranje ove situacije vrlo je važno, jer je puno češće da se pad dogodi kod kuće nego u vanjskom okruženju.

Upotreba neprimjerenih cipela, poput natikača, poput havajskih cipela ili cipela s sklizavim potplatom, također je uzrok padova, pa ih treba izbjegavati..

5. Oslabljena ravnoteža

Ravnoteža se može pogoršati za nekoliko situacija, uglavnom za ortopedske bolesti ili koje uzrokuju vrtoglavicu, poput labirintitisa, posturalne hipotenzije, kardiovaskularnih, neuroloških ili psihijatrijskih bolesti, endokrinih promjena, kao i upotrebe lijekova.

Pored toga, promjene u percepciji okoliša uzrokovane vidnim poteškoćama, poput prezbiopije, katarakte ili glaukoma ili oštećenjem sluha, važni su uzroci gubitka ravnoteže. Ova percepcija također može biti narušena gubitkom osjetljivosti kože, na primjer, uzrokovanim dijabetesom.

6. Bolesti

Prisutna je i kronična bolest, navodeći artritis, osteoartrozu, osteoporozu, kardiovaskularne bolesti, plućne bolesti, depresiju ili nesanicu, kao i akutne, poput infekcija, srčane aritmije, moždanog udara ili, čak, nakon podvrgnute operaciji, na primjer veća lakoća padova kod starijih osoba, kako zbog oslabljene pokretljivosti, tako i zbog veće krhkosti i ovisnosti.

Što je veći broj bolesti ili što je teže, to je veće ograničenje svakodnevnih aktivnosti, stoga je važno da se svaka bolest otkrije i pravilno liječi na temelju redovitog medicinskog praćenja..

7. Inkontinencija

Inkontinencija, i mokraćna, i fekalna, starije osjećaju potrebu da brzo odu u kupaonicu, što uzrokuje rizik od pada. Inkontinentna starija osoba uobičajeno je da noću doživi epizode padova, jer se mogu pokušati zaobići dok je još mrak ili jer osjećaju vrtoglavicu kad ustanu.

8. Pothranjenost

Neodgovarajuća prehrana dovodi do povećanog rizika od bolesti, osim što pogoduje gubitku mišićne mase, krhkosti i oštećenju tjelesnih performansi. Stariji ljudi koji imaju bolesti zbog kojih je teško gutati hranu, posebno ako koriste sonde ili imaju poteškoće oko prikupljanja i pripreme hrane, izloženi su većem riziku, a njegovatelji bi trebali obratiti posebnu pažnju na to da hranu nude u odgovarajućoj količini i kvaliteti..

Posljedice pada od zdravlja

Padovi mogu imati ozbiljne fizičke i psihološke posljedice za starije osobe, a prijelomi kostiju, posebno gležnja, koljena, stegnenice, kuka i podlaktice, osim ozljeda zglobova i ozljede glave, mogu biti vrlo ograničavajući i odgovorni za potrebu. dugo ležati u krevetu i izazivati veliku ovisnost i smanjenu kvalitetu života.

Kao rezultat toga, starije osobe mogu postati ograničene, s pogoršanjem razine aktivnosti i funkcionalnosti, češćom potrebom za prijemima u bolnicu, a u nekim slučajevima to može dovesti do potrebe za svakodnevnom njegom od strane njegovatelja ili institucionalizacije..

Psihološke posljedice uključuju sram, gubitak samopouzdanja, tjeskobu i depresiju. Još jedna ozbiljna posljedica je sindrom nakon pada, situacija u kojoj starija osoba ima strah od ponovnog pada i gubitak sigurnosti da se kreću, a to ih tjera da se manje kreću i izbjegavaju hodanje, donoseći ozbiljne učinke povezane sa sjedilačkim načinom života, koji uključuju krhkost, atrofiju mišića i veću ovisnost o svakodnevne aktivnosti.

Kako spriječiti padove

Oko 70% padova događa se unutar kuće, u raznim sredinama, poput kupaonice, kuhinje, dnevnog boravka, stepenica i vrta, pa je vrlo važno da je cijeli prostor gdje šetaju stariji dobro prilagođen njihovoj pokretljivosti i za izbjegavajte nesreće. Stoga je vrlo važno slijediti neke smjernice kao što su:

Izvodite fizičke aktivnosti, kao tai chi, plivanje, hodanje ili trening s utezima, na primjer, kao način za održavanje ili oporavak snage mišića, ravnoteže, fleksibilnosti zglobova i poticanja zdravlja kostiju. Provjerite nekoliko izvrsnih vježbi pogodnih za starije osobe;
fizioterapija, pogotovo kad već postoje ograničenja u kretanju, važna za treniranje hodanja, držanja, ravnoteže i fleksibilnosti, uz upute za brigu o podizanju i obavljanju transfera u sobi;
Imati dobru medicinsku njegu, po mogućnosti s geriatrom, da provede odgovarajući skrining i liječenje bolesti koje mogu promijeniti sposobnost starije osobe da se kreću, pruža smjernice obitelji, uz ograničavanje upotrebe lijekova samo na one neophodne, izbjegavajući pretjeranu upotrebu lijekova, situacija koja se zove polifarmacija;
Liječite moguće promjene vida i sluha, s oftalmologom i otolaringologom poboljšati osjetila i uravnotežiti;
Neka kućno okruženje bude dobro osvijetljeno i prilagođeno, s kliznim podovima prilagodite rukohvate kako biste se lakše kretali, osobito u kupaonicama, hodnicima ili u blizini kreveta, izbjegavajte tepihe, predmete uz put i korake pored kuće. Također se preporučuje izbjegavanje vrlo niskih ili visokih kreveta i stolica. Saznajte više o prilagodbi doma za starije osobe;
Koristite a dobro prilagođena obuća za starije osobe, koja je udobna i dobro vezana za stopalo, preferira ortopedsku cipelu, tenisice ili sandale s podesivim trakama na čičak, izbjegavajući otvorene papuče, poput havajskih cipela ili cipele s potpeticama. Također je važno da je ne klizav, s gumiranim potplatom;
Upotrijebite potpornjak, poput štapa ili šetača, možda će biti potrebno izbjegavati padove starijih osoba koji imaju određena ograničenja u hodanju, što može stvoriti više samopouzdanja i sigurnosti;
Imajte uravnoteženu prehranu, bogata proteinima, mlijekom i mliječnim proizvodima, povrćem, cjelovitim žitaricama i 6 do 8 čaša vode dnevno, tako da je zajamčena dobra prehrana i hidratacija.

Ako stariji ljudi trebaju ići u kupaonicu usred noći, preporučuje se da ona bude što bliže, lako dostupna i da se okolina može lako osvijetliti. Inače, poželjno je razmotriti potrebu za pelenama ili kašicama tijekom noći, izbjegavajući pad u pokušaju da dođete do toaleta. Pogledajte i druge savjete kako spriječiti pad kod starijih osoba.