Konstriktivni perikarditis
Konstriktivni perikarditis je bolest koja se pojavljuje kada se oko srca razvije vlaknasto tkivo, slično ožiljku, što može smanjiti njegovu veličinu i funkciju.
Mogu se pojaviti i kalcifikacije uzrokujući povišen pritisak u venama koje dovode krv u srce, što uzrokuje da tekućina ne uspije ući u srce i na kraju se nakuplja na periferiji tijela, uzrokujući oticanje u trbuhu i nogama.
Simptomi konstriktivnog perikarditisa
Simptomi konstriktivnog perikarditisa su sljedeći:
- Oteklina distribuirana po cijeloj koži ili anasarki;
- Povećana veličina vratnih vena;
- Nadimanje trbuha zbog napuhanosti;
- Oticanje u nogama i gležnju;
- Poteškoće s disanjem;
- umor;
- Nedostatak apetita i gubitak težine;
- Poteškoća s probavom.
Uzroci konstriktivnog perikarditisa
Uzroci konstriktivnog perikarditisa općenito su nepoznati, ali mogu biti posljedica:
- Bolesti kao što su reumatoidni artritis ili sistemski eritematozni lupus;
- Prethodna rana;
- Kirurgija srca;
- Bakterijska infekcija;
- tuberkuloza (glavni uzrok u zemljama u razvoju);
- medijastinalno zračenje;
- neoplazme;
- trauma;
- lijekovi.
Dijagnoza konstriktivnog perikarditisa
Dijagnoza konstriktivnog perikarditisa postavlja se putem:
- Fizikalni pregled;
- Rendgen prsnog koša;
- elektrokardiografija;
- ehokardiografije;
- Računalna tomografija;
- Snimanje magnetskom rezonancom.
Za potvrdu dijagnoze može se izvesti i hemodinamička studija koja je vrsta kateterizacije srca kako bi se procijenila opća stanja srca.
Liječenje konstriktivnog perikarditisa
Liječenje konstriktivnog perikarditisa treba obaviti uzimanjem sljedećih lijekova:
- Lijekovi protiv tuberkuloze: moraju se započeti prije operacije i održavati 1 godinu;
- Lijekovi koji poboljšavaju rad srca;
- Diuretici: pomažu u smanjenju viška tekućine;
- protuupalna sredstva i kolhicin mogu pomoći;
- Kirurgija za uklanjanje perikarda: posebno u slučajevima povezanim s drugim srčanim bolestima kao što je zatajenje srca .--> definitivno liječenje u kroničnim slučajevima.
Važno je napomenuti da se operacija ne smije odgađati, jer pacijenti s većim ograničenjima srčane funkcije mogu biti izloženi većem riziku od smrti, a korist od operacije manja.
