Cor pulmonale što je, uzroci i liječenje
Cor pulmonale odgovara izmjeni desne komore zbog plućne bolesti. Desna klijetka je struktura koja pripada kardiovaskularnom sustavu odgovornom za transport krvi iz srca u pluća i koja zbog plućnih bolesti, uglavnom kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), može proći strukturne i, posljedično, funkcionalne promjene. Naučite kako prepoznati i liječiti KOPB.
Cor pulmonale se može klasificirati kao akutni ili kronični:
- Cor pulmonale akutna: može biti uzrokovana plućnom embolijom ili ozljedom mehaničke ventilacije i obično je lako reverzibilna;
- Cor pulmonale kronični: uglavnom je uzrokovana KOPB, ali može biti i zbog gubitka plućnog tkiva zbog operacije, plućne fibroze, poremećaja koji uključuju dišne mišiće ili zbog kronične plućne embolije.
Dijagnoza se postavlja na temelju simptoma i laboratorijskih i slikovnih pregleda, poput ehokardiografije, u kojoj se promatraju srčane strukture u stvarnom vremenu, u kojem se slučaju vizualno mijenjaju desne komore..
Glavni uzroci
U prisutnosti plućnih bolesti, krv prolazi kroz plućne vene i arterije s poteškoćama, što karakterizira plućnu hipertenziju, zbog čega se srčane strukture, posebno desna klijetka, preopterećuju.
Plućna hipertenzija i posljedično cor pulmonale mogu biti uzrokovani:
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- Plućna embolija;
- Cistična fibroza;
- sklerodermija;
- Plućni emfizem;
- Zatajenje srca
Uz to, promjene vaskularnosti i povećana viskoznost krvi mogu rezultirati plućnom hipertenzijom. Saznajte više o plućnoj hipertenziji.
Simptomi cor pulmonale
U početku je cor pulmonale asimptomatski, ali mogu se pojaviti nespecifični simptomi, poput:
- Izuzetni umor;
- cijanoza;
- Kašalj s gnojem ili krvlju;
- Poteškoća ili disanje pri disanju;
- Bol u prsima;
- Oticanje donjih udova;
- Povećanje jetre;
- Širenje jugularnih vena, koje su vene koje se nalaze u vratu;
- Žute oči.
Dijagnoza se postavlja procjenom simptoma i testova poput laboratorijskih ispitivanja, kao što su analiza plina i krvna slika, na primjer, elektrokardiogram i ehokardiogram, što se vrši radi procjene strukture srca u stvarnom vremenu i može se uočiti kroz to ispitujući promjenu desne komore. Shvatite kako se radi ehokardiogram.
Pored toga, mogu se naložiti i drugi testovi za potvrdu dijagnoze, poput tomografije prsnog koša, biopsije pluća i angiotomografije plućne vene. Pogledajte čemu služi angiotomografija.
Kako se provodi tretman
Liječenje cor pulmonale provodi se u skladu s pridruženom bolesti pluća, s poboljšanjem oksigenacije, smanjenim zadržavanjem tekućine, kontrolom bolesti pluća i poboljšanjem funkcije desnog ventrikula..
Mediji mogu preporučiti uporabu lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju i snižavaju tlak u plućima, poput antihipertenziva i antikoagulansa, na primjer. No u težim slučajevima može biti potrebna transplantacija srca ili pluća da bi se riješio cor pulmonale.