Niski trombociti najčešći uzroci i način liječenja

Trombocitopenija ili trombocitopenija odgovara smanjenju broja trombocita u krvi, situaciji koja narušava zgrušavanje i može uzrokovati simptome poput crvenih ili crvenih mrlja na koži, krvarenja desni ili nosa i crvene mokraće, na primjer..

Trombociti su bitni sastojci krvi za zgrušavanje, olakšavaju zacjeljivanje rana i sprečavaju krvarenje. Međutim, postoji nekoliko situacija koje mogu uzrokovati smanjenje količine trombocita, poput infekcija, poput denge, upotrebe lijekova, poput heparina, bolesti povezanih s imunitetom, poput trombocitopenične purpure, pa čak i raka..

Liječenje niskih trombocita treba obaviti prema svom uzroku, liječnik opće prakse ili hematolog, a može biti potrebno samo za kontrolu uzroka, upotrebu lijekova ili, u vrlo teškim slučajevima, transfuziju trombocita.

Pogledajte ostale velike promjene trombocita i što učiniti.

Glavni simptomi

Trombociti su niski kada je krvna slika manja od 150 000 stanica / mm³ krvi i, uglavnom, ne izazivaju nikakve simptome. Međutim, osoba može imati veću sklonost krvarenju i simptome poput:

• Ljubičasta ili crvenkasta mjesta na koži, poput modrica ili modrica;
• Krvarenje desni;
• Krvarenje iz nosa;
• Krvavi urin; 
• Krvarenje u stolici;
• Glomazna menstruacija;
• Krvarenje rana koje je teško kontrolirati.

Ovi se simptomi mogu pojaviti kod svakoga tko ima nizak trombocit, ali oni su češći kada su vrlo niski, kao što je ispod 50 000 stanica / mm³ krvi ili kada su povezani s nekom drugom bolešću, poput denge ili ciroze, što pogoršava funkciju zgrušavanja krv.

Jedna od bolesti koja se najčešće odnosi na smanjenje trombocita je trombocitopenična purpura. Pogledajte što je ova bolest i kako se liječiti.

Što može biti

Trombociti se proizvode u koštanoj srži i žive oko 10 dana, jer se uvijek obnavljaju. Čimbenici koji ometaju broj trombocita u krvi jesu:

1. Uništavanje trombocita

Neke situacije mogu uzrokovati da trombociti žive u krvotoku manje vremena, što uzrokuje da se njihov broj smanji. Neki od glavnih uzroka su:

• Virusne infekcije, kao što su denga, Zika, mononukleoza i HIV, na primjer, ili bakterije, koje utječu na preživljavanje trombocita zbog promjena u imunitetu osobe;
• Korištenje nekih lijekova, poput Heparina, Sulfa, protuupalnih, antikonvulzivnih i antihipertenzivnih lijekova, na primjer, jer mogu izazvati reakcije koje uništavaju trombocite;
• Autoimune bolesti, koje mogu razviti reakcije koje napadaju i uklanjaju trombocite, poput lupusa, imunološke trombocitopenične i trombotske purpure, hemolitičko-uremijskog sindroma i hipotireoze, na primjer.

Bolest imuniteta obično izaziva teže i trajnije smanjenje trombocita nego upotreba lijekova i infekcija. Pored toga, svaka osoba može imati različitu reakciju, koja varira od imuniteta i reakcije tijela, pa je uobičajeno vidjeti ljude s nižim trombocitima u nekim slučajevima denge nego u drugima, na primjer.

2. Nedostatak folne kiseline ili vitamina B12

Tvari poput folne kiseline i vitamina B12 neophodne su za hematopoezu, što je proces stvaranja krvnih stanica. Međutim, nedostatak folne kiseline ili vitamina B12 može dovesti do smanjene proizvodnje crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita. Ti su nedostaci česti kod vegana bez nadzora prehrane, neuhranjenih ljudi, alkoholičara i osoba s bolestima koje izazivaju skriveno krvarenje, kao što su želudac ili crijeva. 

Evo nekoliko savjeta što jesti kako biste izbjegli nedostatak folne kiseline i vitamina B12. 

3. Promjene u koštanoj srži 

Neke promjene u funkcioniranju leđne moždine uzrokuju smanjenje trombocita, što se može dogoditi iz nekoliko razloga, kao što su:

• Bolesti koštane srži, kao što su aplastična anemija ili mijelodiplazija, na primjer, koje uzrokuju smanjenje proizvodnje ili pogrešnu proizvodnju krvnih stanica;
• Infekcije koštane srži, kao HIV, virus Epstein-Barr i kozica;
• Rak koji utječe na koštanu srž, poput leukemije, limfoma ili metastaza, na primjer;
• kemoterapija, zračna terapija ili izloženost tvarima toksičnim za leđnu moždinu, kao što su olovo i aluminij;

Uobičajeno je da je u tim slučajevima prisutna i anemija i smanjenje bijelih krvnih stanica u krvnom testu, jer je koštana srž odgovorna za proizvodnju nekoliko komponenti krvi. Provjerite koji su simptomi leukemije i kada treba posumnjati.

4. Problemi u funkcioniranju slezene

Slezina je odgovorna za uklanjanje nekoliko starih krvnih stanica, uključujući trombocite i, ako se poveća, kao na primjer bolesti poput ciroze jetre, sarkoidoze i amiloidoze, na primjer, može doći do uklanjanja još zdravih trombocita , u količini iznad normalne. 

5. Ostali uzroci

U prisutnosti niskih trombocita bez određenog uzroka, važno je razmisliti o nekim situacijama, poput laboratorijske pogreške rezultata, jer se trombociti mogu skupiti u epruveti za uzimanje krvi, zbog prisutnosti reagensa u epruveti, a važno je ponoviti ispit u tim slučajevima. 

Alkoholizam može uzrokovati i smanjenje trombocita, jer konzumiranje alkohola, osim što je toksično za krvne stanice, utječe i na proizvodnju koštane srži..

U trudnoći se može pojaviti fiziološka trombocitopenija, zbog razrjeđivanja krvi uslijed zadržavanja tekućine, koja je obično blaga, a spontano se razrjeđuje nakon poroda..

Što učiniti u slučaju slabog trombocita 

U prisutnosti trombocitopenije otkrivene na testu, važno je poduzeti određene mjere opreza kako biste izbjegli rizik od krvarenja, poput izbjegavanja intenzivnih napora ili kontakta s sportom, izbjegavanja konzumiranja alkohola i ne upotrebe lijekova koji utječu na funkciju trombocita ili povećavaju rizik krvarenja, kao što su aspirin, protuupalna sredstva, antikoagulansi i ginkgo-biloba, na primjer. 

Pažnja mora biti pojačana kad je trombocita u krvi ispod 50 000 stanica / mm³, a zabrinjavajuće je kada je u krvi ispod 20 000 stanica / mm³, u nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija radi promatranja..

Ishrana mora biti dobro uravnotežena, bogata žitaricama, voćem, povrćem i mršavim mesom, kako bi se pomoglo u stvaranju krvi i oporavku organizma.

Transfuzija trombocita nije uvijek potrebna, jer se pažnjom i liječenjem osoba može oporaviti ili živjeti dobro. Međutim, liječnik može dati druge smjernice kada postoje situacije krvarenja, kada je potrebno izvesti neku vrstu operacije, kada je trombociti u krvi ispod 10 000 stanica / mm³ ili kada su u krvi ispod 20 000 stanica / mm³, ali i kada groznica ili potreba za kemoterapijom, na primjer. 

Kako se provodi tretman 

Nakon što utvrdite razlog zašto je trombocita mala, vaš će tretman biti usmjeren prema liječničkim savjetima, a može biti:

• Povlačenje uzroka, poput lijekova, liječenje bolesti i infekcija ili smanjena konzumacija alkohola, što izaziva nisku razinu trombocita;
• Primjena kortikosteroida, steroidi ili imunosupresivi, kada je potrebno liječiti autoimunu bolest;
• Hirurško uklanjanje slezene, što je splenektomija, kada je trombocitopenija jaka i uzrokovana povećanom funkcijom slezene;
• Filtracija krvi, nazvana izmjena plazme ili izmjena plazme, to je vrsta filtriranja dijela krvi koji sadrži antitijela i komponente koji narušavaju rad imuniteta i cirkulacije krvi, naznačeno kod bolesti poput trombotske trombocitopenije, hemolitičko-uremijskog sindroma, na primjer.

U slučaju karcinoma, liječenje se vrši prema vrsti i težini ove bolesti, primjerice kemoterapijom ili transplantacijom koštane srži..