Kako razumjeti ispit prostatičkog antigena (PSA)
PSA, poznat kao prostatični specifični antigen, je enzim koji proizvode stanice prostate čija koncentracija može ukazivati na neke promjene u prostati, kao što su prostatitis, benigna hipertrofija prostate ili karcinom prostate. PSA ispit je jednostavan i bezbolan te se odvija u laboratoriju putem prikupljanja malog uzorka krvi.
Općenito, zdravi muškarci imaju ukupne vrijednosti PSA ispod 4 ng / ml, međutim ta se vrijednost može mijenjati ili lagano povećati prema dobi i u laboratoriju u kojem je provedena analiza. Osim toga, porast ukupne koncentracije PSA uvijek ukazuje na prisutnost raka prostate, premda su za potvrdu dijagnoze potrebni drugi testovi..
Međutim, u slučaju raka prostate vrijednost PSA također može ostati normalna i zbog toga, ako postoji uzorak raka, mora se potvrditi drugim dijagnostičkim testovima poput rektalnog dodira, magnetske rezonancije i biopsije..
Ukupne vrijednosti ispita PSA
Obično, kada pojedinac ima ukupnu vrijednost PSA veću od 4,0 ng / ml, preporučuje se ponoviti test da bi se potvrdila vrijednost, u slučaju da je neophodno napraviti druge testove za potvrdu dijagnoze i utvrđivanje uzroka. Zna druge testove za procjenu prostate.
U većini slučajeva, kada je ukupna vrijednost PSA veća, to je sospecha karcinoma prostate i, dakle, kada je vrijednost veća od 10 ng / ml, mogućnosti razvoja karcinoma prostate su 50%. Vrijednost PSA može varirati od točnosti do dobi, osobnih navika i laboratorija u kojem se provodi ispit. Općenito, referentne vrijednosti za PSA su:
- Hasta 59 godina: Ukupni PSA do 4,0 ng / ml;
- Između 60 i 69 godina: Ukupni PSA do 4,5 ng / ml;
- Od 70 godina: Ukupni PSA do 6,5 ng / ml.
Međutim, u nekim slučajevima kada osoba ima PSA od 2 ng / ml i kvržice s rektalnim dodirom, postoji veći rizik od raka prostate od osobe koja ima samo najveću vrijednost bez promjena u rektalnom dodiru..
Kako bih zaista mogao znati ima li promjena u prostati, liječnik preporučuje realizaciju doze besplatne PSA i odnos između ukupnog PSA i ukupnog PSA, što je bitno za dijagnozu raka prostate.
Pri polaganju besplatnog PSA ispita
Općenito, kada pacijent ima ukupni PSA između 2,0 i 10 ng / ml, urolog ukazuje na izvedbu PSA libre testa, jer postoji velika vjerojatnost da pojedinac razvije karcinom prostate. Na temelju rezultata slobodnog i ukupnog PSA postoji odnos između tih rezultata kako bi se provjerilo je li promjena prostate benigna ili zloćudna, pa se u tim slučajevima preporučuje provesti biopsija prostate..
Kada je odnos između slobodnog PSA i ukupnog iznosa preko 20%, indikativno je da je povećanje prostate benigno i moglo bi ukazivati na razvoj benignih bolesti, poput benigne hipertrofije prostate ili mokraćne infekcije.
Međutim, kada je taj odnos manji od 20%, jer općenito ukazuje na prisutnost raka prostate, preporučuje se obavljanje biopsije prostate radi potvrđivanja dijagnoze i započinjanja liječenja, što se u nekim slučajevima radi radioterapijom i kemoterapija.
Gustoća brzine PSA
Urolog bi također mogao procijeniti gustoću i brzinu PSA, iako što je veća gustoća PSA, veća je vjerojatnost prisutnosti raka prostate i u slučaju da se vrijednost brzine PSA povećava 0,75 ng / ml godišnje to vrlo brzo povećavaju i vrlo je važno ponoviti testove koji mogu ukazivati na rak.
Što može uzrokovati porast PSA
Razne situacije mogu uzrokovati porast vrijednosti PSA, poput:
- Upala prostate, poznata kao akutni ili kronični prostatitis;
- Infekcija bi urinirala genitalije;
- Akutno zadržavanje mokraće;
- Benigna hipertrofija prostate, poznata kao BPH;
- Realizacija medicinskih postupaka, poput cistoskopije, rektalnog dodira, biopsije, operacije prostate ili transuretralne resekcije prostate;
- Rak prostate.
Uz ranije spomenute uzroke, povećanje dobi, biciklizam i uzimanje nekih lijekova poput testosterona mogu uzrokovati porast PSA.
Normalno, krvni test na PSA urolog je indicirao u slučaju promjena mokraće, tijekom liječenja raka prostate, nakon operacije prostate i kod svih muškaraca manje od 1 godine od sada 45 godina.
