Višestruki mijelom Što je to, simptomi i liječenje
Multipli mijelom je karcinom koji utječe na stanice proizvedene u koštanoj srži, nazvane plazmociti, koji počinju narušavati svoje funkcioniranje i umnožavati se neuređeno u tijelu..
Ova bolest je češća u starijih osoba, a u ranim fazama ne izaziva simptome, sve dok množenje nesavršenih plazma stanica ne poraste puno i ne izazove znakove i simptome poput anemije, promjena u kostima, povećanog kalcija u krvi, poremećenog rada bubrega i povećanog rada bubrega. rizik od infekcije.
Višestruki mijelom se još uvijek smatra neizlječivom bolešću, no s trenutno dostupnim tretmanima moguće je dobiti razdoblja stabilizacije bolesti godinama, pa čak i desetljećima. Mogućnosti liječenja navodi hematolog i uključuju kemoterapiju s kombinacijom lijekova, uz presađivanje koštane srži.
Glavni znakovi i simptomi
U početnoj fazi bolest ne uzrokuje simptome. U naprednijoj fazi multipli mijelom može uzrokovati:
- Smanjena fizička sposobnost;
- umor;
- slabost;
- Mučnina i povraćanje;
- Gubitak apetita;
- Gubitak težine;
- Bol u kostima;
- Česti prijelomi kostiju;
- Krvni poremećaji, poput anemije, smanjenja bijelih krvnih zrnaca i trombocita. Saznajte više o ovoj ozbiljnoj komplikaciji koštane srži.
- Promjena u perifernim živcima.
Također se mogu primijetiti simptomi povezani s povećanom razinom kalcija, kao što su umor, mentalna konfuzija ili aritmija, kao i promjene u radu bubrega, poput promjena u mokraći..
Kako potvrditi
Da bi se dijagnosticirao multipli mijelom, pored kliničke procjene, hematolog će zatražiti i testove koji će pomoći u potvrđivanju ove bolesti. myelogram to je ključni ispit, budući da je riječ o aspiratu koštane srži koji će omogućiti analizu stanica koje čine mozak, i moći će se identificirati nakupina plazmocita koja u bolesti zauzima više od 10% ovog mjesta. Shvatite što je mijelogram i kako se izvodi.
Pozvan je još jedan bitni ispit elektroforeza proteina, što se može obaviti uzorkom krvi ili urina i može identificirati porast neispravnih antitijela proizvedenih plazmocitima, nazvanih protein M. Ovi testovi mogu se nadopuniti imunološkim testovima, poput imunofiksacije proteina.
Također je potrebno provesti testove koji prate i procjenjuju komplikacije bolesti, kao što je krvna slika za procjenu anemije i krvnih smetnji, mjerenje kalcija koja može biti povišena, kreatininski test za provjeru funkcije bubrega i testove snimanja kostiju, kao što su radiogrami i MRI.
Kako se razvija multipli mijelom
Multipli mijelom je karcinom genetskog podrijetla, ali njegovi točni uzroci još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Izaziva poremećaj umnožavanja plazma stanica, koje su važne stanice stvorene u koštanoj srži s funkcijom stvaranja antitijela za obranu organizma.
U ljudi s ovom bolešću, ovi plazmociti mogu stvoriti nakupine koje se nakupljaju u koštanoj srži, uzrokujući promjene u njegovom funkcioniranju, kao i u drugim dijelovima tijela, poput kostiju.
Osim toga, plazmociti ne proizvode antitijela ispravno, stvarajući umjesto toga beskorisni protein zvan protein M, s većom predispozicijom za infekcije i šanse da izazovu opstrukciju tubula za filtriranje bubrega..
Multipli mijelom je izlječiv?
Danas se liječenje multiplog mijeloma znatno razvilo u odnosu na raspoložive lijekove, tako da iako još uvijek nije navedeno da ova bolest ima lijek, moguće je živjeti s njom na stabiliziran način dugi niz godina.
Dakle, u prošlosti je bolesnik s multiplim mijelomom preživio 2, 4 ili najviše 5 godina, međutim, danas je i uz pravilno liječenje moguće živjeti više od 10 ili 20 godina. Međutim, važno je zapamtiti da ne postoji pravilo i da se svaki slučaj razlikuje ovisno o nekoliko čimbenika, kao što su dob, zdravstvena stanja i težina bolesti..
Kako se provodi tretman
Liječenje lijekom je indicirano samo za bolesnike s multiplim mijelomom sa simptomima, a oni koji imaju abnormalne preglede, ali koji nemaju fizičke pritužbe, trebaju ostati kod hematologa, u određenoj frekvenciji koju on može odrediti, a to može biti svakih 6 mjeseci. , na primjer.
Neke glavne opcije lijekova uključuju, na primjer, Deksametazon, Ciklofosfamid, Bortezomib, Talidomid, Doksorubicin, Cisplatin ili Vincristin, koji vodi hematolog, obično u kombinaciji, u ciklusima kemoterapije. Pored toga, ispituje se nekoliko lijekova kako bi se sve lakše olakšalo liječenje bolesnika s ovom bolešću.
Transplantacija koštane srži dobra je opcija za dobro upravljanje bolešću, no preporučuje se samo pacijentima koji nisu jako stari, po mogućnosti mlađi od 70 godina ili koji nemaju ozbiljne bolesti koje ograničavaju njihovu fizičku sposobnost, poput bolesti srca ili pluća. Saznajte više o tome kako se vrši transplantacija koštane srži, kada je naznačeno i rizicima.
