Lijekovi su zabranjeni i dopušteni u dojenju

Većina lijekova prelazi u majčino mlijeko, međutim, mnogi od njih prolaze u malim količinama, pa čak i ako postoje u mlijeku, ne mogu se apsorbirati u djetetovom probavnom traktu. Međutim, kad god je potrebno uzimati lijek tijekom dojenja, majka mora prvo razgovarati s liječnikom kako bi shvatila je li ovaj lijek opasan i treba li ga izbjegavati ili je potrebno prestati dojiti.. 

Općenito, majke koje doje trebaju izbjegavati upotrebu lijekova, međutim, ako je zaista neophodno, trebale bi odabrati najsigurnije i one koji su već proučeni i koji se malo izlučuju u majčino mlijeko, kako bi se izbjegli rizici zbog zdravlje djeteta Lijekovi za produljenu upotrebu majke općenito nose veći rizik za novorođenče, zbog razine koju mogu dostići u majčinom mlijeku.

Lijekovi koje doji majka nije može potrajati

Sljedeći lijekovi se ni u kojem trenutku ne smiju primjenjivati ​​tijekom dojenja. Međutim, ako je potrebno provesti liječenje bilo kojim od njih, dojenje mora biti obustavljeno:

Pored ovih lijekova, većina radioloških kontrastnih sredstava je također kontraindicirana ili ih treba primjenjivati ​​s oprezom u dojenju.

Što učiniti prije uzimanja lijeka za dojenje?

Prije nego što se odluči koristiti lijek tijekom dojenja, žena bi trebala:

• Procijenite zajedno s liječnikom ako je potrebno uzimati lijekove, mjereći koristi i rizike;
• Preferirajte ispitivane lijekove koji su sigurni za djecu ili se malo izlučuju u majčino mlijeko;
• Preferirajte lijekove za lokalnu primjenu, kada je to moguće;
• Dobro odredite vrijeme upotrebe lijekova kako bi se izbjegli skokovi koncentracije u krvi i mlijeku, koji se poklapaju s vremenom dojenja;
• Kad god je to moguće, odaberite lijekove koji sadrže samo jednu djelatnu tvar, izbjegavajući one koji sadrže mnogo sastojaka, poput lijekova protiv gripe, radije liječite najočitije simptome paracetamolom, za ublažavanje boli ili vrućice, ili lijekom cetiririzinom kihanje i začepljenje nosa, na primjer.
• Ako majka koristi lijekove, mora promatrati dijete kako bi otkrila moguće nuspojave, poput promjena u načinu prehrane, navika spavanja, uznemirenosti ili probavnih smetnji;
• Izbjegavajte lijekove koji dugo djeluju, jer ih je tijelo teže eliminirati;
• Mlijeko unaprijed iscijedite i pohranite u zamrzivač kako biste nahranili dijete u slučaju privremenog prekida dojenja. Naučite kako pravilno skladištiti majčino mlijeko.

Koji se lijekovi mogu koristiti tijekom dojenja

Međutim, lijekovi navedeni u nastavku smatraju se potencijalno sigurnima za uporabu tijekom dojenja, nijedan se ne smije koristiti bez liječničkog savjeta.

Svi ostali lijekovi koji nisu spomenuti na sljedećem popisu trebaju se koristiti samo ako koristi nadmašuju rizike. Čak iu tim slučajevima treba ih koristiti oprezno i ​​pod liječničkim vodstvom. U mnogim slučajevima obustava dojenja može biti opravdana.

Lijekovi koji se smatraju potencijalno sigurnim u dojenju

Sljedeće se smatra sigurnim u laktaciji:

• cjepiva: sva cjepiva osim cjepiva protiv antraksa, kolere, žute groznice, bjesnoće i malih boginja;
• antikonvulzivi: valproična kiselina, karbamazepin, fenitoin, fosfenitoin, gabapentin i magnezijev sulfat;
• antidepresivi: amitriptilin, amoksapin, citalopram, klomipramin, desipramin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, imipramin, nortiptilin, paroksetin, sertralin i trazodon;
• antipsihotici: haloperidol, olanzapin, kvetiapin, sulfpirid i trifluoperazin;
• Protiv migrene: eletriptan i propranolol;
• Hipnotičari i anksiolitiki: bromazepam, kloksazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, kvazepam, zaleplon i zopiklon;
• Analgetici i antiinflamatori: flufenamična ili mefenamična kiselina, apazon, azapropazon, celekoksib, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, dipiron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol i piroksikam;
• opioidi: alfentanil, buprenorfin, butorphanol, dekstropropoksifen, fentanil, meperidin, nalbufin, naltrekson, pentosan i propoksifen;
• Lijekovi za liječenje gihta: alopurinolom;
• anestetici: bupivakain, lidokain, ropivakain, ksilokain, eter, halotan, ketamin i propofol;
• Mišićni relaksanti: baklofen, piridostigmin i suksametonij;
• antihistaminici: cetirizin, desloratadin, difenhidramin, dimenhidrinat, feksofenadin, hidroksizin, levokabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin i triprolidin;
• antibiotici: mogu se koristiti svi penicilini i derivati ​​penicilina (uključujući amoksicilin), s izuzetkom cefamandola, cefditorena, cefmetazola, cefoperazona, cefotetana i meropenema. Osim toga, amikacin, gentamicin, kanamicin, sulfizoksazol, moksifloksacin, ofloksacin, azitromicin, klaritromicin, eritromicin, roksitromicin, klavulanska kiselina, klindamicin, klortetraciklin, spiramicin, furazolidoid, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicin sulbaktam, teikoplanin, tetraciklini, trimetoprim i vankomicin;
• sredstva protiv gljivica: flukonazol, griseofulvin i nistatin;
• antivirusni lijekovi: aciklovir, idoksuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir i valaciklovir;
• Anti-amebiasis, anti-giardiasis i anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, megluminski antimonijat i pentamidin;
• Protiv malarije: artemetar, klindamicin, klorokvin, meflokin, proguanil, kinin, tetraciklini; 
• protiv glista: albendazol, levamisol, niklosamid, pirvinijum ili pirantel pamoat, piperazin, oksamnikvin i prazikvantel;
• TB lijekova: etambutol, kanamicin, ofloksacin i rifampicin;
• Anti-guba: minociklin i rifampicin;
• Antiseptici i dezinficijensi: klorheksidin, etanol, vodikov peroksid, glutaral i natrijev hipoklorit;
• diuretici: acetazolamid, klorotiazid, spironolakton, hidroklorotiazid i manitol;
• Lijekovi za kardiovaskularne bolesti: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopiramid, meksiletin, kinidin, propafenon, verapamil, kolesevelam, kolestiramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nikardipin, nifedipin, hemipipi, nimipipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil kinapril i digoksin;
• Lijekovi protiv krvnih bolesti: folinska kiselina, folna kiselina, željezni aminokiselinski helat, ferromaItoza, fumarat željeza, željezni glukonat, hidroksikobalamin, željezni glicinat helat, željezni oksid sukrat, željezni sulfat, dalteparin, dikumarol, fitomenadione, heparin, lepirudin i pepidudin, pirin oksid, pirin oksid, pirin oksid i pirin oksid. plazma;
• astmatičari: triamcinolon acetonid, adrenalin, albuterol, aminofilin, ipratropijev bromid, budesonid, natrijev kromoglikat, beklometazon dipropionat, fenoterol, flunizolid, izoetolin, izoproterenol, levalbuterol, nedokromil, pirbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol
• Antitusi, mukolitiki i ekspektoransi: acebrofilin, ambroksol, dekstrometorfan, dornaza i guaifenesin;
• Sredstva za uklanjanje nosa: fenilpropanolamin;
• Antacidi / inhibitori proizvodnje kiseline: natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminij hidroksid, magnezijev hidroksid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sukralfat i magnezijev trisilikat;
• Antiemetike / gastrokinetika: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhidrinat, domperidon, metoklopramid, ondansetron i promethazin;
• laksativi: agar, karboksimetilceluloza, škrobna guma, ispagula, metilceluloza, hidrofilni muciloid psilijuma, biksakodil, natrijum dokumat, mineralno ulje, laktuloza, laktitol i magnezijev sulfat;
• sredstvo protiv proljeva: Kaolin-pektin, loperamid i racecadotril;
• kortikosteroidi: sve osim deksametazona, flunizolida, flutikazona i triamcinolona;
• Antidijabetičari i inzulini: gliburid, gliburid, metformin, miglitol i inzulini;
• Lijekovi za štitnjaču: levotiroksin, lijtironin, propiltiouracil i tirotropin;
• kontracepcija: kontraceptive treba preferirati samo s progestogenima;
• Lijekovi za bolest kostiju: pamidronat;
• Lijekovi koji se nanose na kožu i sluznicu: benzil benzoat, deltametrin, sumpor, permetrin, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nistatin, natrijum-tiosulfat, metronidazol, mupirocin, neomicin, bacitracin, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidrata, kalijev tetrahidratat aluminij, triklorooctena kiselina, benzoil peroksid, ugljen i ditranol;
• Vitamini i minerali: folna kiselina, fluorid, natrijev fluorid, kalcijev glukonat, nikotinamid, željezne soli, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K i cink;
• Lijekovi za oftalmičku upotrebu: adrenalin, betaksolol, dipivefrin, fenilefrin, levokabastin i olopatadin;
• Biljni lijekovi: Svetog Ivana. Ne postoje studije sigurnosti za druge biljne lijekove.

Otkrijte i koji su čajevi dozvoljeni i zabranjeni u dojenju.