Kongenitalni klinac što je to, kako prepoznati i liječiti
Kongenitalna noga nogu ili echinovaro potkoljenica je urođena malformacija u kojoj se dijete rađa jednom nogom okrenutom prema unutra, a ima ime jednostrani nožni klinac ili s obje noge okrenute prema unutra, u ovom slučaju nazvanim ako je bilateralna kongenitalna noga.
Kongenitalna noga ima lijek i odlične rezultate, a dijete može normalno hodati kad se tretman provede pravilno i odmah nakon rođenja, prema metodi Ponseti, u kojoj se koriste gips i ortopedske čizme. Unatoč ovoj metodi, kirurško liječenje potkoljenice također je opcija, ali samo kad metoda Ponseti ne djeluje. Međutim, operacija ne liječi i dijete može čak moći hodati, ali može imati kongenitalne tragove klupkih nogu, poput bolova u nogama, ukočenosti i gubitka snage u mišićima nogu i stopala tijekom života, iako fizikalna terapija može pomoć.
Kongenitalna noga nogu može se smatrati tjelesnom invalidnošću kada postoje ograničenja, poteškoće ili deformiteti koji kompromitiraju neke svakodnevne aktivnosti ili profesionalne aktivnosti. U ovom je slučaju medicinsko izvješće potrebno za potvrdu i dokaz nedostatka.
Kongenitalno liječenje stopala
Moguće je ispraviti potkoljenicu sve dok se brzo započne liječenje. Idealna dob za početak liječenja je kontroverzna, jer neki ortopedi preporučuju da se liječenje započne ubrzo nakon rođenja, a za druge da se započne tek kad je dijete 9 mjeseci ili kad ima oko 8 cm.
Liječenje se može provesti manipulacijama ili operacijom, što je naznačeno samo kad prva metoda nije učinkovita. Glavna metoda manipulacija za liječenje lisnog stopala poznata je kao metoda Ponseti, koja uključuje manipulaciju djetetovih nogu od strane ortopeda i postavljanje žbuke svaki tjedan u trajanju od oko 5 mjeseci radi ispravnog poravnavanja kostiju stopala i tetiva.
Nakon tog razdoblja dijete treba nositi ortopedske čizme 23 sata dnevno, 3 mjeseca, a noću do navršene 3 ili 4 godine, kako bi se spriječilo ponovno savijanje stopala. Kad se metoda Ponseti pravilno izvodi, dijete može normalno hodati i razvijati se.
Međutim, u slučajevima kada metoda Ponseti nije učinkovita, može se navesti operativni zahvat, koji se mora obaviti prije navršene dijete. U ovom zahvatu stopala su postavljena u ispravnom položaju i Ahilova tetiva je istegnuta, što se naziva tenotomija. Iako je također učinkovit i poboljšava izgled djetetovog stopala, moguće je da će s vremenom dijete izgubiti snagu u mišićima nogu i stopala, što s vremenom može uzrokovati bol i postati ukočeno.
Međutim, u ovom slučaju fizioterapija za stopala može pomoći poboljšanju ispravnog položaja stopala i jačanju mišića nogu i stopala djeteta..
Uzroci klinastog stopala
Uzroci klinastog stopala još uvijek su nepoznati i široko se raspravlja. Neki istraživači vjeruju da je ovo stanje u osnovi genetsko i da su se tijekom razvoja djeteta aktivirali geni odgovorni za ovu deformaciju.
Također je prihvaćena i raspravljana druga teorija da stanice sa sposobnošću kontrakcije i stimulacije rasta mogu biti prisutne u unutarnjem dijelu noge i stopala te da, kada se ugovaraju, usmjeravaju rast i razvoj stopala prema unutra.
Iako postoji nekoliko teorija o pojavljivanju bodljikavog zgloba, važno je da se liječenje započne rano i pravilno slijedi kako bi se spriječio povratak.
