Lijekovi koji se koriste u liječenju sifilisa
Najučinkovitiji lijek za liječenje sifilisa benzatin penicilinom G, koji se uvijek mora davati u obliku injekcija i doziranja, ovisno o stadiju bolesti.
U slučaju alergije na ovaj lijek mogu se koristiti i drugi antibiotici poput tetraciklina, eritromicina ili ceftriaksona, ali penicilin je najučinkovitiji lijek ako je uvijek prvi izbor. Prije nego što isprobate drugi antibiotik, trebali biste se odlučiti za desenzibilizaciju penicilina kako bi liječenje moglo biti uspješno s istim tim lijekom. Desenzibilizacija se sastoji u primjeni malih doza penicilina do kojeg tijelo ne može odbiti ovaj lijek.
Shema liječenja mora biti točna prema liječničkim uputama, ali može biti:
Faze bolesti | Doziranje penicilina | Ostali lijekovi |
Primarni sifilis | 1 injekcija benzathin penicilina G od 2.400.000 UI. | Doksiciklin, 100 mg 2x / dan o Tetraciklin, 500 mg 4x / dan, oba tijekom 14 dana |
Sekundarni sifilis | 2 injekcije 1.200.000 IU benzatina Penicilin G u različite regije svijeta. | Doksiciklin, 100 mg 2x / dan o Tetraciklin, 500 mg 4x / dan, oba tijekom 14 dana |
Tercijarni sifilis | 3 injekcije penicilina s 2400 000 IU u različite dijelove tijela, u razmaku od 7 dana između svake doze | Doksiciklin, 100 mg 2x / dan o tetraciklin, 500 mg 4x / dan, oboje za 28 dana |
neurosyphilis | 6 dnevnih injekcija penicilina G kristalnog s 2 do 4 milijuna tijekom 10-14 dana | Prokainski penicilin, 2,4 milijuna UI / IM / dan, + probenecid 500 mg / VO / 4x / dan oba tijekom 14 dana |
Kongenitalni sifilis | Kristalni penicilin G 100 do 150 tisuća
| Nije naznačeno |
Sifilis na embarazu | Benzathine Penicillin G | Eritromicin stearat 500 mg VO, 6/6 sati 10 dana hasta doći do lijeka |
Pitajte da li ste alergični na penicilin
Pitanje znati je li osoba alergična na penicilin sastoji se od upotrebe male količine ovog lijeka u koži i promatranja regije kako pokazuje neku reakciju, kao i jačanja hrane. Ako su prisutni ovi znakovi, osoba ima alergiju.
Ovaj problem mora izvesti pacijent u bolnici i obično se izvodi u podlaktici.
Kako se penicilin desenzibilizira
Desenzibilizacija penicilina indicirana je u slučaju alergije na ovaj lijek, posebno u slučaju liječenja sifilisa u liječenju i liječenju neurosifilisa. Ovaj se postupak mora izvesti u bolnici, ako se tablete koriste na najsigurniji način.
Nema indikacija za uporabu antihistaminika ili steroida prije uzimanja penicilina, jer ti lijekovi ne sprečavaju reakciju anafilaksije i mogu otežati prve tjedana, odgađajući liječenje..
Nakon postupka treba započeti liječenje penicilinom. Ako osoba ima više od 28 dana bez ikakvog kontakta s ovim lijekom, morat će se ponovo provjeriti postoje li znakovi alergije i ako postoje, ako se desesenzibilizacija ponovo započne..
Uobičajene reakcije na penicilin
Nakon injekcije mogu se pojaviti simptomi poput vrućice, ogrebotina, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima koji mogu nastati 4 do 24 sata nakon injekcije. Za suzbijanje ovih simptoma liječnik može preporučiti uzimanje analgetika ili antipiretika.
Kada je penicilin kontraindiciran
Liječenje sifilisa ne može se liječiti penicilinom u slučaju Stevens-Johnsona, toksične epidermalne nekrolize i eksfolijativnog dermatitisa. U tim se slučajevima liječenje sifilisa mora provesti s drugim antibioticima.