Mastektomija Koje vrste, tipovi se izvode i postoperativno

Mastektomija je kirurški postupak uklanjanja obje dojke, koji je u većini slučajeva indiciran kod ljudi kojima je dijagnosticiran rak. Ovaj postupak može biti djelomičan, jer je uklonjen samo dio tkanine; ukupno kada se dojka potpuno ukloni; radikalna kada se dojci odstrane mišići i obližnja tkiva koja su možda bila zahvaćena tumorima.

Osim toga, mastektomija također može biti preventivna za smanjenje rizika od raka dojke na estetskoj razini, na primjer, ako je operacija namijenjena maskulinizaciji prsnog koša.. 

Vrste mastektomije

Ovisno o cilju koji želite postići uklanjanjem dojke, mastolog je plastični kirurg - ovisno o slučaju - vrstu operacije koja se mora izvesti. Glavne vrste su: 

1. Djelomična mastektomija

Djelomična mastektomija koja se naziva i kvadrantektomija je operacija očuvanja dojke, operacija uklanjanja benignog tumora i malog dijela tkiva koji ga okružuje, bez potrebe da se potpuno ukloni dojka. Također je moguće da se tijekom ove operacije ekstrahiraju neki limfni čvorovi koji okružuju dojku kako bi se dobila biopsija kako bi se izbjegao rizik od nastanka čvorova.. 

2. Totalna ili jednostavna mastektomija

U ukupnoj mastektomiji ako su mliječne žlijezde potpuno uklonjene, osim kože, areola i koža. Indiciran je u slučajevima malih tumora otkrivenih prije i koji su dobro locirani, iako se proširio po svim regijama na svoje okruženje. 

U ovom je slučaju također moguće ukloniti ganglion u području pazuha kako bi se smanjio rizik od tumora koji se proteže i ne uklanja mišiće koji se nalaze ispod dojke.. 

3. Radikalna mastektomija

U radikalnoj mastektomiji, osim uklanjanja tkiva dojke, uklanjanja mišića stijenke prsnog koša koja se nalazi ispod dojke i ganglija aksilarne regije, što je naznačeno u slučajevima raka s rizikom širenja.  

Postoje varijante ove operacije poznate kao Pateyjeva modificirana radijalna mastektomija, gdje ostaje glavni prsni mišić, Maddenova modificirana radikalna mastektomija koja je očuvana i manji su prsni mišići.. 

4. Preventivna mastektomija

Preventivna mastektomija provodi se kako bi se spriječio razvoj karcinoma, a naznačena je samo za žene s vrlo visokim rizikom od ove bolesti, kao one koje imaju važnu obiteljsku anamnezu koja ima genetske promjene koje bi mogle uzrokovati karcinom dojke poznat kao BRCA1 i BRCA2. Saznajte više o genetskom problemu kako biste znali rizik od raka dojke.

Ovaj zahvat se izvodi na sličan način kao i cjelokupna mastektomija, radikalna, izrezana iz dojke, obližnjih gangliona i u nekim slučajevima i okolnih mišića. Obično se ova operacija odvija u obje dojke, jer je u tim slučajevima rizik od razvoja karcinoma sličan u obje dojke. 

5. Ostale vrste mastektomije

Mastektomija i maskulinizacija prsnog koša vrsta je plastične kirurgije koja je osmišljena kako bi muškarcu pružila izgled muškaraca. Budući da se u ovoj operaciji grudi povećavaju tehnikom koja odlučuje plastičnog kirurga, što će ovisiti o veličini i vrsti sinusa svake žene. 

U rijetkim slučajevima mastektomija se može izvesti i u slučajevima raka dojke kod muškaraca. U ovoj se situaciji operacija izvodi na isti način kao i kod žene, iako muškarac ima puno manje žlijezda. 

Postoje i estetske operacije poznate kao mamoplastika, koje se izvode s namjerom povećanja, smanjenja ili poboljšanja izgleda sinusa. Pogledajte više o plastičnoj kirurgiji sinusa.

Kako se odvija post operacija

Operacija za uklanjanje grudi operacija je koja traje oko 60 do 90 minuta, uz opću epiduralnu anesteziju. 

Oporavak nakon zahvata je brz, moglo bi biti potrebno 1 do 2 dana hospitalizacije, ovisno o vrsti operacije i je li bilateralna ili jednostrana.

Moguće je da će liječnik ostaviti drenažu, tako da tajna proizvedena tijekom prvih nekoliko dana nakon postupka mora biti dobro smještena u odjeći kako bi se spriječilo da se slučajno pomakne. Taj se odvod mora cijepiti oko 2 puta dnevno, stoga je važno zabilježiti količinu isušene tekućine i boju uklonjenu kako biste obavijestili bilo kojeg liječnika o promjeni u poslijeoperacijskom savjetovanju.. 

Pored toga, neke preporuke koje bi trebale slijediti:

• Uzmite lijekove protiv bolova ili protuupalne lijekove koje je propisao liječnik;
• Idite na kontrolnu konzultaciju, prema općem rasporedu 7 do 10 dana nakon kirurškog zahvata; 
• Tijekom nošenja tjelesne težine, provodite fizičku aktivnost tijekom tog razdoblja, sve dok liječnik ne pokaže;
• Javite se liječniku u slučaju smrti, bolne boli, jačajući hinchazon u regiji u kojoj je operacija obavljena na operiranoj strani.

U operacijama iz kojih su uklonjeni limfni čvorovi moguće je da je cirkulacija ruke narušena i da može biti osjetljivija, a važno je zaštititi je od nasljeđivanja, opekotina i izbjeći pretjerano oštećenje.. 

Zbog važnosti izvođenja fizikalne terapije pomoći će poboljšati pokrete tijela, cirkulaciju i smanjiti kontrakture uzrokovane ozdravljenjem.. 

Kako i kada se odvija rekonstrukcija dojke

Zbog izvođenja bilo koje vrste mastektomije, možda će biti potrebna operacija obnove dojke kako bi se oporavio prirodni oblik sinusa. Ovaj se zahvat može izvesti odmah nakon mastektomije ili u fazama, postupno ispravljajući regiju. U mnogim slučajevima karcinoma dojke potrebno je pričekati neko vrijeme dok se dojka potpuno ne ožiljka, liječnik može ukazati na njezino djelovanje, čak i ako se provjeri, testovima, da nema prisutnosti zloćudnih stanica. 

Tko bi trebao proći mastektomiju

Mastektomija se može izvesti kada:

• La mujer predstavlja visoki rizik za razvoj raka dojke (preventivna mastektomija);
• Potrebno je nadopuniti liječenje radioterapijom i kemoterapijom za karcinom dojke;
• Kako bi se spriječilo da se rak dojke pojavi u drugom sinusu, kada žena ima rak u jednoj od svojih dojki;
• Žena ima karcinom in situ lokalizirano, što je otkriveno prije i shvatljivo je da sprečava napredovanje bolesti;
• Osetite deseterostruko povećavanje grudi kao što se događa u mastektomiji i maskulinizaciji grudnog koša.

Dakle, važno je da se žena godišnje posavjetuje s ginekologom kao način sprečavanja pojave simptoma koji mogu ukazivati ​​na prisutnost tumora dojke, kao i na pojavu kvržice, ojačavajući lučenje sekreta kroz pezone. Prepoznajte glavne simptome raka dojke.