Što je dekstrokardija i glavne komplikacije

Dekstrokardija je stanje u kojem se osoba rađa sa srcem na desnoj strani tijela, što rezultira povećanom šansom da ima simptome koji otežavaju obavljanje svakodnevnih poslova i koji mogu smanjiti kvalitetu života, poput kratkoće daha i umor prilikom hodanja ili penjanja stepenicama. Ovi simptomi se javljaju jer u slučajevima dekstrokardije postoji veća mogućnost razvoja malformacija kao što su natečene arterije, slabo razvijene stijenke srca ili slabiji zalisci.

Međutim, u nekim slučajevima činjenica da se srce razvija na desnoj strani ne podrazumijeva nikakvu komplikaciju, jer se organi mogu pravilno razvijati i, stoga, nije potrebno provoditi bilo koju vrstu liječenja..

Stoga se treba zabrinuti samo kad je srce na pravoj strani i pojave se simptomi koji sprečavaju obavljanje svakodnevnih aktivnosti. U tim se slučajevima preporučuje odlazak pedijatru, u slučaju djeteta, ili kardiologu, u slučaju odrasle osobe, kako bi se procijenio postoji li problem i započeo odgovarajući tretman.

Glavne komplikacije srca na desnoj strani tijela

1. Desna komora s dva izlaza

Normalno srce1. Desna komora s dva izlaza

U nekim se slučajevima srce može razviti s defektom zvanim desna klijetka s dva izlaza, u kojem se dvije arterije srca spajaju na istu klijetku, za razliku od normalnog srca gdje se svaka arterija spaja na klijetku.

U tim slučajevima srce ima i malu vezu između dvaju ventrikula da bi krv mogla napustiti lijevu klijetku koja nema izlaz. Tako se krv bogata kisikom miješa s krvlju koja dolazi iz ostatka tijela, uzrokujući simptome kao što su:

• Jednostavan i pretjeran umor;
• Plavkasta koža i usne;
• Deblji nokti;
• Poteškoće u debljanju i rastu;
• Prekomjerna kratkoća daha.

Liječenje se obično izvodi operacijom kako bi se ispravila veza između dvaju ventrikula i smjestila aortna arterija na točno mjesto. Ovisno o ozbiljnosti problema, možda će biti potrebno obaviti nekoliko operacija kako bi se postigao najbolji rezultat.

2. Malformacija stijenke između atrija i ventrikula

Normalno srce2. Malformacija zida

Malformacija stijenki između atrija i ventrikula se događa kada se atriji ne podijele između sebe, kao i ventrikuli, zbog čega srce ima atrij i veliku klijetku, umjesto dvije. Manjak odvajanja između svakog atrija i ventrikula omogućava da se krv miješa i dovodi do povećanog tlaka u plućima, uzrokujući simptome poput:

• Pretjerani umor, čak i kada obavljate jednostavne aktivnosti poput hodanja;
• Blijeda ili blago plavkasta koža;
• Nedostatak apetita;
• Brzo disanje;
• Oticanje nogu i trbuha;
• Česta upala pluća.

Obično se liječenje ovog problema provodi oko 3 do 6 mjeseci nakon rođenja operacijom kako bi se stvorio zid između atrija i ventrikula, ali, ovisno o težini problema, liječnik može propisati i neke lijekove, poput antihipertenzivnih lijekova. i diuretici, za poboljšanje simptoma sve dok dijete ne dosegne dob u kojoj je manji rizik od operacije.

3. Ošteti se u otvaranju arterije desne komore

Normalno otvaranje arterije3. Ošteti se u otvaranju arterije

U nekih bolesnika sa srcem na desnoj strani, ventil između desne komore i plućne arterije može biti slabo razvijen i, prema tome, ne otvara se pravilno, što ometa prolazak krvi u pluća i sprečava odgovarajuću oksigenaciju. u krvi. Ovisno o stupnju malformacije ventila, simptomi mogu uključivati:

• Natečeni trbuh;
• Bol u prsima;
• Pretjerani umor i nesvjestica;
• Poteškoće s disanjem;
• Ljubičasta koža.

U slučajevima kada je problem blag, liječenje možda nije potrebno, međutim, kada uzrokuje stalne i jake simptome, možda će biti potrebno uzimati lijekove koji pomažu krvi da cirkulira bolje ili operaciju za zamjenu ventila, na primjer.

4. Razmijenjene arterije u srcu

Normalno srce4. Izmijenjene arterije

Iako je jedna od najrjeđih srčanih malformacija, problem zamijenjenih arterija u srcu može se pojaviti češće kod pacijenata s desnim srcem. Taj problem uzrokuje da se plućna arterija spoji s lijevom klijetkom umjesto desne komore, baš kao što je aortna arterija povezana s desnom klijetkom. 

Tako srce s kisikom napušta srce i prelazi izravno u pluća te ne prolazi u ostatak tijela, dok krv bez kisika napušta srce i prelazi izravno u tijelo, a ne prima kisik u pluća. Stoga se glavni simptomi pojavljuju ubrzo nakon rođenja i uključuju:

• Plavkasta koža;
• Previše problema s disanjem;
• Nedostatak apetita;

Ovi se simptomi pojavljuju ubrzo nakon rođenja, pa je stoga potrebno što prije započeti s liječenjem upotrebom prostaglandina koji pomažu u održavanju male otvorene rupe između atrija za miješanje krvi koja je prisutna tijekom trudnoće i koja zatvara se ubrzo nakon isporuke. Međutim, operacija mora biti učinjena tijekom prvog tjedna života kako bi se arterije postavile na ispravno mjesto.