Početna » Opća praksa » Što je nestabilna angina i kako se liječenje provodi

    Što je nestabilna angina i kako se liječenje provodi

    Nestabilna angina karakterizira nelagodu u prsima, koja se obično javlja u mirovanju, a može potrajati i duže od 10 minuta. Intenzivan je i od nedavnog početka, isprekidanog karaktera, a može biti i progresivan, to jest postaje sve dulji i / ili češći nego prije.

    Bol u prsima može zračiti u vrat, ruku ili leđa, a mogu se pojaviti i simptomi poput mučnine, vrtoglavice ili pretjeranog znojenja, a u tim je slučajevima važno odmah potražiti hitnost pravilnog liječenja, što se obično sastoji od u mirovanju i primjena nitrata, beta blokatora i antiagreganata, poput AAS ili Clopidogrel, na primjer.

    Često nestabilna angina prethodi infarktu miokarda, epizodi aritmija ili, rjeđe, iznenadnoj smrti. Znati prepoznati simptome infarkta miokarda.

    Koji su znakovi i simptomi

    Znakovi i simptomi koji se mogu javiti kod osobe sa nestabilnom anginom su bol ili nelagoda u grudima, koja se mogu osjetiti i u ramenima, vratu, leđima ili rukama i koja se obično javljaju spontano u mirovanju, a mogu biti praćeni mučninom, vrtoglavicom, umorom i pretjerano znojenje.

    Mogući uzroci 

    Nestabilna angina obično je uzrokovana nakupljanjem masnih plakova unutar arterija srca ili čak rupturom ovih plakova, što može dovesti do poteškoće protoka krvi u tim žilama. Kako je krv odgovorna za dovođenje kisika u rad srčanog mišića, smanjuje se prolazak krvi, smanjuje se kisik u organu i tako uzrokuje bol u prsima. Pogledajte glavne uzroke ateroskleroze.

    Ljudi koji su pod većim rizikom da obole od nestabilne angine su oni koji pate od dijabetesa, pretilosti, obiteljske anamneze kardiovaskularnih bolesti, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola, upotrebe cigareta, bili muškarci i sjedeći život.

    Koja je dijagnoza

    Obično liječnik obavlja fizički pregled, koji uključuje mjerenje krvnog tlaka i srčanu i plućnu auskultaciju. Pored toga, mogu se provesti i testovi poput krvnih testova, s prikupljanjem srčanih enzima, elektrokardiogramom, ehokardiografijom, koronarnom angiografijom i / ili angiografijom, primjerice računalnom tomografijom..

    Kako se provodi tretman

    Bolesnike s nestabilnom anginom treba primiti i nadzirati ih kontinuiranim elektrokardiogramom kako bi se otkrile promjene u ST segmentu i / ili srčane aritmije. Uz to, u početnom tretmanu potrebno je primijeniti nitrate, beta blokatore ili blokatore kalcijevih kanala za ublažavanje angine i sprečavanje recidiva boli u prsima, uz uporabu antiagreganata ili sredstava protiv trombocita poput AAS, klopidogrela, prasugrela ili ticagrelora , za stabilizaciju masnih ploča.

    Antikoagulansi se obično primjenjuju i za smanjenje stvaranja ugrušaka, poput heparina, koji će krv učiniti tečnijom. Antihipertenzivni lijekovi, poput kaptoprila, na primjer, također se mogu koristiti za smanjenje krvnog tlaka i statina, poput atorvastatina, simvastatina ili rosuvastatina, za stabilizaciju plakova.

    Ako je nestabilna angina potvrđena ispitivanjima, kao što je scintigrafija miokarda ili trantorakalna ehokardiografija ili čak srčana rezonanca, pacijent mora podvrgnuti kateterizaciji srca tijekom sljedeća 24 sata.

    Koja je razlika između stabilne i nestabilne angine?

    Stabilnu anginu karakterizira nelagoda u grudima ili ruci, koja nije nužno bolna, a često je povezana s fizičkim naporom ili stresom, a ublažava se nakon 5 do 10 minuta odmora ili s sublingvalnim nitroglicerinom. Saznajte više o stabilnoj angini.

    Nestabilna angina također karakterizira nelagodu u prsima, ali za razliku od stabilne angine, obično se javlja u mirovanju, a može trajati i dulje od 10 minuta, biti intenzivna i imati nedavni napad ili biti progresivna, to jest više dugotrajno ili učestalije nego prije.