Kako se liječi sifilis (u svakoj fazi)
Liječenje sifilisa obično se vrši injekcijama benzatin penicilina, poznatim i kao benzetacil, koje mora navesti liječnik, obično ginekolog, akušer ili infektolog. Trajanje liječenja kao i broj injekcija mogu se razlikovati ovisno o stadiju bolesti i predstavljenim simptomima.
Kada je rana koja ne krvari i ne boli još uvijek prisutna, uzmite samo 1 dozu penicilina kako biste izliječili sifilis, ali kad je riječ o sekundarnom ili tercijarnom sifilisu, mogu biti potrebne do 3 doze.
Injekcije se primjenjuju u glutealnoj regiji jednom tjedno, prema savjetu liječnika, ali kada je riječ o tercijarnom sifilisu ili neurosifilisu, potrebna je hospitalizacija, jer je to naprednija bolest i ima drugih komplikacija.
Dakle, prema CDC-u i kliničkom protokolu SPI Ministarstva zdravlja, liječenje sifilisa u odraslih mora se provesti prema ovom planu:
Stadij bolesti | Preporučeni tretman | alternativa | Ispitivanje za potvrdu izlječenja |
Primarni i sekundarni sifilis | Jednokratna doza benzetacila (ukupno 2,4 milijuna jedinica) | Doksiciklin 100 mg, dva puta dnevno tijekom 15 dana | VDRL u 3, 6 i 12 mjeseci |
Nedavni latentni sifilis | Jedna pojedinačna injekcija benzetacila (ukupno 2,4 milijuna jedinica) | Doksiciklin 100 mg, dva puta dnevno tijekom 15 dana | VDRL u 3, 6, 12 i 24 mjeseca |
Kasni latentni sifilis | 1 ubrizgavanje benzetacila tjedno u trajanju od 3 tjedna (ukupno 7,2 milijuna jedinica) | Doksiciklin 100 mg, dva puta dnevno tijekom 30 dana | VDRL u 3, 6, 12, 24, 36, 48. i 72 mjesecu |
Tercijarni sifilis | 1 ubrizgavanje benzetacila tjedno u trajanju od 3 tjedna (ukupno 7,2 milijuna jedinica) | Doksiciklin 100 mg, dva puta dnevno tijekom 30 dana | VDRL u 3, 6, 12, 24, 36, 48. i 72 mjesecu |
neurosyphilis | Kristalni injekcije penicilina 14 dana (18 do 24 milijuna jedinica dnevno) | Injekcija ceftriaksona 2g za 10 do 14 dana | VDRL u 3, 6, 12, 24, 36, 48. i 72 mjesecu |
Nakon uzimanja penicilina uobičajena je reakcija koja uzrokuje vrućicu, bolove u mišićima, glavobolju, ubrzan rad srca, slabo disanje i pad tlaka. Ovi simptomi mogu trajati od 12 do 24 sata i treba ih liječiti samo paracetamolom.
Što učiniti u slučaju alergije na Penicillin?
U slučaju alergije na penicilin, treba se odlučiti za desenzibiliziranje na penicilin jer nema drugih antibiotika koji bi mogli eliminirati treponema paladij. Međutim, u nekim slučajevima liječnik može propisati doksiciklin, tetraciklin ili ceftriakson.
Liječenje tijekom trudnoće
Liječenje sifilisa u trudnica treba provoditi samo antibioticima dobivenim iz penicilina, poput Amoksicilina ili Ampicilina, jer ostali antibiotici mogu uzrokovati malformacije u plodu.
Ako je trudnica alergična na Penicilin, liječnik može preporučiti liječenje nakon trudnoće, ako je bolest latentna ili koristiti eritromicin u obliku tableta 15 do 30 dana, ovisno o gestacijskom tjednu..
Pogledajte više detalja o liječenju sifilisa u trudnoći.
Liječenje kongenitalnog sifilisa
Kongenitalni sifilis je onaj koji se pojavljuje kod djeteta i prenosi se od zaražene majke. U tim slučajevima liječenje treba voditi pedijatar, a obično se započinje odmah nakon rođenja s Penicilinom izravno u veni svakih 12 sati tijekom prvih 7 dana života..
S početkom liječenja urođenog sifilisa normalno je da novorođenčad razvije simptome poput vrućice, brzog disanja ili povećanog broja otkucaja srca, koji se mogu kontrolirati s drugim lijekovima poput paracetamola.
Otkrijte više detalja o liječenju kongenitalnog sifilisa.
Njega tijekom liječenja
Tijekom liječenja ili ubrzo nakon dijagnoze sifilisa osoba mora poduzeti neke mjere opreza kao što su:
- Obavijestite partnera testirati bolest i započeti liječenje, ako je potrebno;
- Izbjegavajte seksualni kontakt tijekom liječenja, čak i s kondomima;
- Testirajte se na HIV, jer postoji veliki rizik od zaraze.
Čak i nakon liječenja, pacijent može ponovno dobiti sifilis i, stoga, važno je nastaviti koristiti kondom tijekom svih intimnih kontakata kako se ne bi ponovno kontaminirao sifilisom ili drugim spolno prenosivim bolestima.
Znakovi poboljšanja sifilisa
Znakovi poboljšanja sifilisa pojavljuju se otprilike 3 do 4 dana nakon početka liječenja i mogu uključivati pojačano blagostanje, smanjen jezik i zarastanje rana, na primjer.
Znakovi pogoršanja sifilisa
Znakovi pogoršanja sifilisa češći su kod pacijenata koji ne podliježu liječenju na način koji je odredio liječnik, a uključuju vrućicu iznad 38ºC, bolove u zglobovima i mišićima, smanjenu snagu mišića i progresivnu paralizu.
Moguće komplikacije sifilisa
Komplikacije sifilisa nastaju uglavnom u bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom s HIV-om ili koji ne primaju adekvatno liječenje, uključujući meningitis, hepatitis, deformitet zglobova i paralizu.
Pogledajte sljedeći video i shvatite bolje kako se razvija ova bolest: