Glavni rizici kontrastnog ispita
Kontrastni ispiti, koji se nazivaju i kontrastni ispiti, su slikovni pregledi napravljeni s uporabom tvari koje pomažu u boljoj definiciji oblikovanih slika što olakšava procjenu liječnika..
Te se tvari nazivaju "kontrastne tvari", jer su u stanju apsorbirati ionizirajuće zračenje iz ispitivanja i stvarati definirane slike na zaslonu uređaja. Postoje različite vrste kontrasta, s raznolikim kemijskim sastavima, poput, na primjer, barijevog sulfata, jodiranog kontrasta ili gadolinija, koji se biraju prema ispitivanju koje će se izvesti, a koje se može obaviti oralno, intravenozno ili ubrizgati u šupljinu želji.
Unatoč svojim prednostima, korištenje kontrasta za ispite sadrži rizike, uglavnom od izazivanja nuspojava poput alergijskih reakcija, pada krvnog tlaka ili intoksikacije bubrega i srca, na primjer, stoga ih treba primjenjivati samo u određenim slučajevima, uz adekvatne medicinska indikacija.
Glavni rizici
Iako su testovi s kontrastom obično sve sigurniji i liječnici bolje procjenjuju tko bi trebao, a što ne bi smio učiniti, moguće je da ti testovi uzrokuju neke zdravstvene rizike. Neke od glavnih nuspojava uključuju:
1. Akutna alergijska reakcija
Naziva se i anafilaksom, a ovu reakciju karakterizira pojava osipa, natečenost kože, pad pritiska, ubrzan rad srca, bronhospazam i edem glottisa. Alergijsku reakciju zbog upotrebe kontrasta treba brzo riješiti liječnik u bolnici, jer predstavlja ozbiljan rizik za zdravlje oboljele osobe.
Jedan od načina da se izbjegne ova vrsta reakcije je pitati ima li osoba neku vrstu alergije, a također je uobičajeno da liječnici naznače konzumaciju antialergijskih lijekova prije nekih testova s većim rizikom, poput antihistaminika ili kortikosteroida..
2. Toksični učinci tvari
Kontrast može imati toksičan učinak na tijelo, a neke od reakcija uključuju izravne učinke na krvotok, poput pada tlaka ili upale na mjestu primjene. Uz to, tvar može izazvati izravne toksične učinke na određene organe, a to mogu biti:
- koža: Bol na mjestu aplikacije, crvenilo, oteklina ili stvaranje kvržica;
- Želudac i crijeva: mučnina, povraćanje ili proljev;
- bubrezi: smanjeno stvaranje urina ili zatajenje bubrega;
- mozak: glavobolja, vrtoglavica, mentalna konfuzija ili napadaj;
- pluća: kratkoća daha, bronhospazam ili pokretanje napadaja astme;
- srce: povišen krvni tlak, srčane aritmije.
Općenito, ovi učinci povezani su s dozom ili koncentracijom upotrijebljenog kontrastnog sredstva, a mogu se razlikovati ovisno o brzini infuzije i obliku upotrebe tvari, bilo oralnom ili venskom, na primjer.
3. Reakcije živčanog sustava
Poznate i kao vazomotorne reakcije ili vagalne žile, one nisu izravno izazvane korištenim kontrastom, a njihov uzrok je nepoznat, a obično je povezan s anksioznošću ili boli tijekom njegove primjene, što izaziva određene podražaje u živčanom i krvožilnom sustavu.
Te reakcije uključuju, na primjer, pad krvnog tlaka, smanjenje otkucaja srca, nesvjesticu, mentalnu konfuziju, blijedu ili hladan znoj.
Primjeri testova s kontrastom
Neki od glavnih testova koji se koriste s kontrastom su:
- Računalna tomografija: obično se vrši s jodiranim kontrastom, koji se široko koristi za otkrivanje lezija u organima tijela, kao što su mozak, pluća, jetra, žučni mjehur, gušterača, kosti ili trbušna stijenka, na primjer, uglavnom tumori, infekcije ili promjene krvnih žila. Saznajte više detalja o tome kako se radi i čemu služi CT pretraga;
- Snimanje magnetskom rezonancom: Gadolinij se obično koristi kao kontrast, kao ispit koji se koristi za otkrivanje ozljeda mozga ili kralježnice, kao i na mekim dijelovima tijela kao što su ligamenti, zglobovi i krvne žile;
- angiografija: Jodirani kontrast najviše se koristi u ovom pregledu, koji omogućava bolji pregled unutrašnjosti krvnih žila i promatranje bolesti, poput aneurizme ili arterioskleroze, na primjer. Shvatiti kako se to radi i čemu služi angiografija;
- urography: to je jedan od pregleda koji vam omogućuje vizualizaciju anatomije mokraćovoda i procjenu funkcionalne sposobnosti bubrega;
- scintigrafija: postoji nekoliko vrsta scintigrafije za različite organe tijela, a ispit se provodi kako bi se promatrale funkcionalne promjene organa kao što su srce, kosti, pluća, štitnjača ili mozak. Kao kontrast koriste se različite tvari, a neke od glavnih su tehnonetijum i galij;
- Radiološka studija gastrointestinalnog trakta: postoji nekoliko testova koji se koriste za procjenu probavnog trakta, koji obično koriste barijev sulfat kao kontrast, među njima je, primjerice, neprozirni klistir, seriografija ili kontrastna radiografija;
- biligrafiju: to je vrsta tomografije koja se provodi za procjenu žučnih kanala, pri čemu je uobičajena upotreba jodiranog kontrasta.
Pored ovoga, postoji još nekoliko testova koji se mogu učiniti uz pomoć kontrasta, poput mamografije za procjenu promjena u cirkulaciji dojke ili histerosalpingografije radi procjene ženskog reproduktivnog sustava, na primjer, što bi liječnik trebao navesti prema potrebama svake osobe.