Što je mijelogram i čemu služi
Mijelogram, odnosno aspiracijska punkcija koštane srži, ispit je na kojem se vrši probijanje i prikupljanje krvi iz koštane srži kako bi se provjerilo kako funkcionira proizvodnja krvi i utvrdile bolesti kod kojih ima ometanja u ovoj proizvodnji, poput leukemije , na primjer, limfom, anemija, leukopenija ili trombocitopenija.
Ovaj ispit treba obaviti debelom iglom koja može doprijeti do unutarnjeg dijela kosti gdje se nalazi koštana srž, popularno poznata i kao srž, pa je potrebno izvršiti malu lokaliziranu anesteziju kako bi se smanjila bol i nelagoda tijekom postupak.
Nakon prikupljanja materijala, hematolog će analizirati uzorak krvi i utvrditi moguće promjene, poput smanjene proizvodnje krvnih stanica, na primjer, proizvodnje neispravnih ili karcinoma..
Mjesto probijanja mijelogramaKada je naznačeno
Mijelogram naznačuje liječnik u sljedećim situacijama:
- Ispitivanje neobjašnjive anemije ili smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca i trombocita kod kojih uzroci nisu utvrđeni u početnim pregledima;
- Istraživanje uzroka promjena funkcije ili oblika u krvnim stanicama;
- Dijagnoza hematološkog karcinoma, poput leukemije ili multiplog mijeloma, između ostalog, kao i praćenje evolucije ili liječenja, kad je to već potvrđeno;
- Sumnja na metastaze teškog karcinoma koštane srži;
- Ispitivanje vrućice nepoznatog uzroka, čak i nakon nekoliko ispitivanja;
- Sumnja na infiltraciju koštane srži tvarima poput željeza, u slučaju hemokromatoze ili infekcija, poput visceralne lišmanijoze.
Stoga je rezultat mijelograma vrlo važan u dijagnostici nekoliko bolesti, omogućava odgovarajuće liječenje. U nekim slučajevima može biti potrebna i biopsija koštane srži, složeniji i dugotrajniji pregled, jer je potrebno ukloniti komad kosti, ali često je važno dati više detalja o srži. Znajte čemu služi i kako se radi biopsija koštane srži.
Kako se to radi
Mijelogram je pregled koji cilja duboka tkiva tijela, jer to obično radi liječnik opće prakse ili hematolog. Općenito, kosti u kojima se rade mijelogrami su sternum, smješten u grudnom košu, iakalni greben, smješten u regiji zdjelice, ili tibia, smješten u nozi, a njegovi koraci uključuju:
- Očistite mjesto odgovarajućim materijalima da izbjegnete zagađenje, poput povidina ili klorheksidina;
- Izvršite lokalnu anesteziju iglom na koži i na vanjskoj strani kosti;
- Probijanje napravite posebnom iglom, debljom, da biste probili kost i došli do koštane srži;
- Spojite štrcaljku na iglu za aspiriranje i prikupljanje željenog materijala;
- Izvadite iglu i područje stisnite gazom kako biste spriječili krvarenje.
Nakon prikupljanja materijala potrebno je izvršiti analizu i interpretaciju rezultata, što se može učiniti slajdom, od strane samog liječnika, kao i strojeva specijaliziranih za analizu krvi.
Mogući rizici
Općenito, mijelogram je brz postupak s rijetkim komplikacijama, međutim, moguće je osjetiti bol ili nelagodu na mjestu uboda, kao i krvarenje, hematom ili infekciju. Prikupljanje materijala može biti potrebno u nekoliko slučajeva, jer je uzorak nedovoljan ili neadekvatan za analizu.