Prolaktinoma što je to, simptomi, dijagnoza i liječenje
Prolaktinoma je benigni tumor smješten u hipofizi, točnije u hipofizi, što dovodi do povećane proizvodnje prolaktina, hormona koji je odgovoran za poticanje mliječnih žlijezda na proizvodnju mlijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Povećanje količine prolaktina karakterizira hiperprolaktinemija, što kod muškaraca može dovesti do pojave nekih simptoma kao što su neredovita menstruacija, odsutnost menstruacije, neplodnost i impotencija.
Prolaktinom se prema veličini može svrstati u dvije vrste:
- microprolactinoma, koji ima promjer manji od 10 mm;
- macroprolactinoma, koji ima promjer jednak ili veći od 10 mm.
Dijagnoza prolaktinoma postavlja se mjerenjem prolaktina u krvi i rezultatom slikovnih testova poput magnetne rezonance i računalne tomografije. Liječenje treba preporučiti endokrinolog ili neurolog prema karakteristikama tumora, a primjena lijekova za regulaciju razine prolaktina i ublažavanje simptoma..
Simptomi prolaktinoma
Simptomi prolaktinoma povezani su s povećanjem količine prolaktina u cirkulaciji, a mogu postojati:
- Proizvodnja majčinog mlijeka čak i ako nije trudna ili nedavno rodila dijete;
- Neredovita menstruacija ili nikakva menstruacija,
- neplodnost;
- Impotencija, kod muškaraca;
- Smanjena seksualna želja;
- Povećanje grudi kod muškaraca.
Iako je povećanje količine prolaktina povezano s prolaktinomom, može se dogoditi i zbog drugih situacija poput sindroma policističnih jajnika, hipotireoze, stresa, tijekom trudnoće i dojenja, zatajenja bubrega, zatajenja jetre ili zbog nekih lijekova. Saznajte više o visokom prolaktinu.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza prolaktinoma postavlja se u početku provjerom količine cirkulirajućeg prolaktina, a vrijednosti mogu varirati ovisno o vrsti prolaktinoma:
- U slučaju mikroprolaktinoma, vrijednosti prolaktina su između 50 i 300 ng / dL;
- U slučaju makroprolaktinoma, vrijednosti prolaktina su između 200 i 5000 ng / dL.
Uz mjerenje cirkulirajućeg prolaktina, liječnik obično preporučuje obavljanje računalne tomografije i magnetske rezonancije kako bi se provjerile karakteristike ovog tumora. Denzitometrija kostiju i ehokardiogram mogu se također zatražiti da se utvrdi postoji li oštećenje povezano s povećanom količinom prolaktina u cirkulaciji..
Liječenje prolaktinoma
Liječenje prolaktinoma je smanjenje simptoma i vraćanje plodnosti, uz reguliranje razine prolaktina u cirkulaciji i kontrola rasta i razvoja tumora. Prva linija liječenja koju je endokrinolog naznačio je lijekovima kao što su Bromocriptin i Cabergoline.
Kada razina prolaktina nije regulirana, liječnik može preporučiti operaciju za uklanjanje tumora. Pored toga, ako osoba ne reagira na liječenje lijekovima, može se preporučiti radioterapija u svrhu kontrole veličine tumora i sprečavanja napredovanja bolesti..