Kako prepoznati i liječiti feokromocitom

Feokromocitom je benigni tumor koji se razvija u nadbubrežnoj žlijezdi, smješten preko bubrega. Iako ova vrsta tumora nije opasna po život, može proizvesti nekoliko zdravstvenih problema, posebno jer nadbubrežne žlijezde proizvode hormone koji reguliraju rad gotovo svakog organa u tijelu..

Dakle, kako se hormoni ne proizvode pravilno zbog prisutnosti tumora, uobičajeno je da postoji visoki krvni tlak koji se ne smanjuje i drugi kardiovaskularni problemi..

Stoga, iako se ne radi o zloćudnom karcinomu, u većini slučajeva feokromocitom se mora ukloniti operacijom kako bi se tijekom vremena izbjegle ozljede drugih organa..

Koji su glavni simptomi

Simptomi ove vrste tumora su učestaliji u dobi između 20 i 50 godina i uključuju:

• Visoki krvni tlak;
• Povećani otkucaji srca;
• Prekomjerni znoj;
• Jaka glavobolja;
• tremor;
• Blijedost u licu;
• Osjećaj kratkoće daha.

Obično se ovi simptomi feokromocitoma pojavljuju u krizama koje traju između 15 i 20 minuta, a mogu se pojaviti i više od jednom dnevno. Međutim, krvni tlak uvijek može ostati visok i teško je kontrolirati.

Ove krize simptoma su češće nakon situacija kao što su vježbanje, jako nervozni ili anksiozni, promjena položaja tijela, korištenje kupaonice ili jedenje hrane bogate tirozinom, poput sira, avokada ili dimljenog mesa. Pogledajte cjelovitiji popis namirnica bogatih tirozinom.

Kako se postavlja dijagnoza

Da bi potvrdio dijagnozu feokromocitom, liječnik može naručiti različite testove poput krvnih testova koji mjere hormone koji stvaraju nadbubrežne žlijezde, poput adrenalina ili norepinefrina, kao i računalnu tomografiju ili testove magnetske rezonance, koji procjenjuju strukturu nadbubrežne žlijezde.

Kako se provodi tretman

Najbolji oblik liječenja feokromocitomom je operacija za uklanjanje tumora iz zahvaćene nadbubrežne žlijezde. No, prije operacije, liječnik može propisati neke lijekove koji pomažu u reguliranju krvnog tlaka i smanjenju rizika od komplikacija, poput:

• Alfa blokatori, poput Doksazosina ili Terazosina: poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju visoki krvni tlak;
• Beta blokatori, poput Atenolola ili Metoprolola: smanjite rad srca i držite krvni tlak pod nadzorom;
• Ostali lijekovi za visoki krvni tlak, poput Captoprila ili Amlodipina: primjenjuju se ako krvni tlak ne opada samo uz upotrebu alfa ili beta blokatora.

Ovi lijekovi se općenito primjenjuju u trajanju od otprilike 10 dana prije operacije.

Kada se tlak kontrolira, obično je moguće izvesti operativni zahvat za uklanjanje tumora. U većini slučajeva tijekom operacije uklanja se cijela nadbubrežna žlijezda, no ako je uklonjena i druga žlijezda, kirurg pokušava ukloniti samo zahvaćeno područje žlijezde, tako da zdrav dio i dalje normalno funkcionira.

Operacija feokromocitomom

Liječenje feokromocitomom provodi se, u većini slučajeva, operativnim zahvatom kojim se pokušava ukloniti što veći dio tumora iz zahvaćene nadbubrežne žlijezde..

Operacija feokromocitomom izvodi se pod općom anestezijom i, u većini slučajeva, liječnik odabire uklanjanje cijele zahvaćene nadbubrežne žlijezde, kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja tumora. Međutim, ako je pogođena i druga žlijezda ili sam je već prethodno otklonila, liječnik uklanja samo zahvaćeni dio žlijezde, zadržavajući zdrav dio.

Općenito, zdrava žlijezda je sposobna održavati svoju funkciju i proizvoditi potrebne hormone za tijelo. Međutim, kada je ova proizvodnja ugrožena, liječnik može propisati zamjenu hormona, što se može učiniti za život.

Liječenje zloćudnog feokromocitoma

Iako je prilično rijedak, feokromocitom može biti i zloćudni tumor pa će u tim slučajevima nakon operacije možda biti potrebno podvrći se kemoterapiji ili radioterapiji kako bi se uklonile sve maligne stanice ili metastaze, ovisno o stupnju evolucije tumora. 

Znakovi poboljšanja

Prvi znakovi poboljšanja pojavljuju se otprilike tjedan dana nakon početka liječenja lijekovima i uključuju smanjenje krvnog tlaka i otkucaja srca. Nakon operacije svi simptomi potpuno nestaju. Međutim, u slučaju zloćudnog karcinoma, neki se simptomi i dalje mogu zadržati ili se mogu pojaviti čak i znakovi raka s metastazama, poput boli bez vidljivog uzroka ili gubitka težine..

Znakovi pogoršanja

Znakovi pogoršanja su češći dok se liječenje ne započne i mogu uključivati ​​pojačane drhtavice, jaku glavobolju i kratkoću daha, kao i izražena porasta krvnog tlaka i otkucaja srca.