Čemu služi transplantacija stolice i kako se provodi

Transplantacija stolice je oblik liječenja koji omogućuje prijenos izmeta sa zdrave osobe na drugu osobu s bolestima vezanim za crijeva, posebno u slučaju pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog infekcijom bakterijama Clostridium difficile, i upalne bolesti crijeva, poput Crohnove bolesti, što je također obećanje u liječenju drugih bolesti, poput sindroma iritabilnog crijeva, pretilosti, pa čak i autizma..

Svrha fekalne transplantacije je reguliranje crijevne mikrobiote, koja je skup bezbrojnih bakterija koje prirodno žive u crijevima. Važno je da je ova mikrobiota zdrava, kroz prehranu bogatu vlaknima i bez nepotrebne upotrebe antibiotika, jer utječe ne samo na zdravlje crijeva, već može utjecati na razvoj imunoloških, metaboličkih i neuroloških bolesti..

Otkrijte koji su uzroci i kako izbjeći ovu neravnotežu crijevne flore u crijevnoj disbiozi.

U Brazilu je prvi zapis fekalne transplantacije izveden 2013. godine u bolnici Israelita Albert Einstein u São Paulu. Otada se sve više i više pokazuje da fekalna transplantacija može biti korisna za liječenje nekoliko bolesti, poput:

1. Pseudomembranski kolitis

Glavni je pokazatelj transplantacije fekalija, a karakterizira ga upala i infekcija crijeva bakterijama Clostridium difficile, koji uglavnom zarazi ljude hospitalizirane pomoću antibiotika jer koristi prednost uklanjanju zdravih crijevnih bakterija. 

Glavni simptomi pseudomembranskog kolitisa su groznica, bolovi u trbuhu i trajna proljeva, a njegovo liječenje obično se provodi antibioticima poput Metronidazola ili Vankomicina. Međutim, u slučajevima kada je bakterija rezistentna, dokazano je da transplantacija fekalija može brzo uravnotežiti crijevnu floru i ukloniti infekciju.

Saznajte više detalja o dijagnozi i liječenju pseudomembranoznog kolitisa.

2. Upalna bolest crijeva

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis glavni su oblici upalne bolesti crijeva, a iako nije poznato što ih točno uzrokuje, poznato je da, osim utjecaja imunološkog sustava, može postojati i djelovanje nezdravih bakterija u crijevima za razvoj ovih bolesti. 

Stoga, provođenje transplantacije stolice može biti učinkovito za poboljšanje ili čak uzrokovanje potpune remisije Crohnove bolesti, posebno u teškim ili teško lečljivim slučajevima..

3. Sindrom iritabilnog crijeva

Čini se da sindrom iritabilnog crijeva ima nekoliko uzroka, poput promjena u crijevnom živčanom sustavu, osjetljivosti na hranu, genetike i psihološkog statusa, no pokazalo se da, sve više i više, crijevna flora utječe na njezinu prisutnost.

Stoga su neki trenutni testovi pokazali da je fekalna transplantacija vrlo obećavajuća za učinkovito liječenje ovog sindroma, iako su još potrebni daljnji testovi kako bi se potvrdila mogućnost izlječenja.. 

4. Pretilost i ostale promjene u metabolizmu

Poznato je da se crijevna flora kod gojaznih pojedinaca može izmijeniti, a postoje indikacije da ove bakterije mijenjaju način na koji tijelo koristi energiju iz hrane, pa je, stoga, moguće da je to jedan od uzroka poteškoća u smršavjeti.  

Stoga su studije primijetile da je moguće transplantacijom fekalija liječiti pretilost i druge promjene koje određuju metabolički sindrom, poput arterijske hipertenzije, inzulinske rezistencije, povećane glikemije, kolesterola i visokih triglicerida, no potrebno je još više studije kojima se dokazuje kako treba biti takav tretman i za koga je indiciran. 

Uz to, treba imati na umu da je dijeta bogata šećerom i masnoćama, a malo i vlakana, jedan od glavnih uzroka poremećaja regulacije crijevne flore i preživljavanja štetnih bakterija, te, prema tome, nema smisla transplantaciju fekalija ne postoji dijeta koja pogoduje preživljavanju dobrih bakterija.

5. Autizam

U znanstvenoj je studiji primijećeno da pacijenti s autizmom koji su primili fekalnu transplantaciju imaju poboljšanje simptoma, međutim, daljnja su istraživanja potrebna kako bi se zaključilo da doista postoji povezanost i utjecaj ovog postupka za liječenje autizma.. 

6. Neurološke bolesti

Druga obećavajuća funkcija fekalne transplantacije je mogućnost liječenja i smanjenja simptoma neuroloških bolesti poput multiple skleroze, mioklonske distonije i Parkinsonove bolesti, budući da je primijećena važna veza između crijevne flore i imunološke i moždane funkcije..

Ostale moguće uporabe

Pored spomenutih bolesti, transplantacija fekalija proučavana je u liječenju i kontroli drugih bolesti, poput kroničnog hepatitisa, jetrene encefalopatije, imunoloških hematoloških bolesti, poput trombocitopenične purpure, te u liječenju generaliziranih infekcija uzrokovanih rezistentnim bakterijama..

Dakle, iako se fekalna terapija provodi već dugi niz godina u medicini, otkrića njezinog stvarnog potencijala za zdravlje su još uvijek nedavna, a potrebno je da medicinska istraživanja ipak dokažu sva ta obećanja. 

Kako se vrši transplantacija

Transplantacija fekalija vrši se uvođenjem zdravog izmeta davatelja u pacijenta. Za to je potrebno prikupiti oko 50 g donora izmet, koji se moraju analizirati kako bi bili sigurni da nemaju bakterije Clostridium difficile ili drugih parazita.

Potom se izmet razrijedi u fiziološkoj otopini i stavi u crijevo pacijenta, putem nazogastrične cijevi, rektalnim klistirima, endoskopijom ili kolonoskopijom, a mogu biti potrebne jedna ili više doza, ovisno o liječenoj bolesti i jačini crijevne upale.. 

Postupak je obično brz i ne osjećate nikakvu bol ili nelagodu..