Simptomi, uzroci i liječenje hipokalcemije
Hipokalcemija je smanjenje razine kalcija u krvi koja, u većini slučajeva, ne uzrokuje nikakve simptome i obično se identificira u rezultatima ispitivanja krvi. Međutim, kada je količina kalcija vrlo mala, mogu se pojaviti ozbiljni simptomi poput mišićnih spazama, mentalne konfuzije i napadaja.
Općenito, hipokalcemija nastaje kada tijelo nije u stanju održavati normalnu razinu kalcija u slobodnoj cirkulaciji, kao na primjer kod hipoparatireoidizma ili nedostatka vitamina D, a liječenje se provodi prema uzroku, uzimajući u obzir ozbiljnost i postoje li simptomi ili ne, što zahtijeva nadopunu kalcija.
Kalcij je važan mineral za zdravlje kostiju i metabolizam tijela, a njegovu razinu u krvi u osnovi regulira paratireoidna žlijezda i vitamin D, koji uravnotežuju apsorpciju kalcija u hrani, distribuciju u kostiju i tijela ili njihovo uklanjanje putem bubrega. Pogledajte više o funkcijama i dobrobiti kalcija za tijelo.
Koji su uzroci
Glavni uzroci hipokalcemije uključuju:
- Hipoparatiroidizam, posebno kada postoji ozljeda ili uklanjanje paratireoidnih žlijezda, što se može dogoditi operacijom vrata, kao što je za vrijeme uklanjanja štitnjače ili ozračivanjem, primjerice, tijekom liječenja raka;
- Pseudohipoparatireoidizam, kada tijelo izgubi osjetljivost i ne može odgovoriti na razinu PTH, a to je hormon paratireoidnih žlijezda;
- Nedostaci u razvoju paratireoidnih žlijezda, kao što je DiGeorge sindrom, koji utječe na bebe;
- Manjak vitamina D;
- Nizak unos kalcija ili malapsorpcija;
- Bubrežne bolesti, koje ometaju aktiviranje vitamina D i mogu uzrokovati pojačano izlučivanje kalcija u urinu;
- Na primjer, nuspojava nekih lijekova, poput asparaginaze, cisplatina, rifampicina, ketokonazola, antikonvulziva ili bisfosfonata;
- Promjene u razini ostalih minerala koji ometaju razinu kalcija, poput viška fosfata ili nedostatka magnezija;
- Kronični alkoholizam.
Uz to, hipokalcemija može biti komplikacija akutnog pankreatitisa, jer masne kiseline koje oslobađaju upalne gušterače mogu ometati količinu kalcija.
Kako potvrditi
Hipokalcemija se dijagnosticira mjerenjem slobodnog kalcija u krvi, zvanog ionski kalcij, koji je ispod normalne razine koja bi trebala biti između 4 do 5 mg / dl, a ukupno doziranje kalcija ukazuje da nedostaje kada je ispod 8 , 5 mg / dl. Međutim, ove vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriji koja obavlja ispitivanje. Provjerite i što se događa kada ima viška kalcija u krvi.
Međutim, liječnik će možda trebati napraviti testove na bubrezima, hormonima i razinama ostalih komponenti u krvi, kao što su PTH, vitamin D, fosfor i magnezij, na primjer, kako bi otkrio mogući uzrok problema.
Glavni simptomi hipokalcemije
Iako hipokalcemija ne pokazuje simptome u najblažim slučajevima, kada razina kalcija postane preniska ili naglo padne, znakovi poput:
- Mišićni grčevi i grčevi;
- Trnce u ustima, rukama i nogama;
- napadaji;
- znojenje;
- Mučnina i povraćanje;
- Grčevi u trbuhu;
- Astma kriza.
Kada je hipokalcemija kronična i pojavi se postupno, kao kod hipoparatireoidizma, može se primijetiti suha koža, lomljivi nokti, gubitak kose i erozija zuba, osim nervoze, tjeskobe, mentalne zbrke, izmijenjene memorije i drhtanja. Saznajte više o drugim uobičajenim simptomima ovog problema.
Kako se provodi tretman
Liječenje hipokalcemije ovisi o uzroku, težini stanja i prisutnosti ili odsutnosti simptoma. Kada postoji jaka hipokalcemija i simptomi, potrebna je zamjena kalcija, poput kalcijevog glukonata ili kalcijevog klorida kroz venu dok se simptomi ne ublaže..
U slučajevima blage hipokalcemije mogu se ukazivati dodaci kalcija i povećani unos hrane s kalcijem. Pogledajte popis namirnica bogatih kalcijem.
Također je potrebno istražiti uzrok i riješiti ga, što može uključivati zamjenu magnezija, vitamin D, osim liječenja bubrežnih ili paratireoidnih poremećaja, ako su oni razlog hipokalcemije.