Glavne nuspojave kortikosteroida

Nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom liječenja kortikosteroidima su česte i mogu biti blage i reverzibilne, nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka ili nepovratne, a ti će učinci biti proporcionalni trajanju liječenja i učestalosti primjene.

Neki od najčešćih štetnih učinaka koji se mogu javiti tijekom liječenja su:

1. Debljanje

Tijekom liječenja kortikosteroidima neki ljudi mogu doživjeti debljanje, jer ovaj lijek može dovesti do preraspodjele tjelesne masti, kao što se događa kod Cushingovog sindroma, zajedno s gubitkom masnog tkiva u rukama i nogama. Osim toga, može doći do povećanja apetita i zadržavanja tekućine, što također može pridonijeti debljanju. Pogledajte kako liječiti Cushingov sindrom.

2. Promjene na koži

Upotreba viška kortikosteroida inhibira fibroblaste i smanjuje stvaranje kolagena, što može dovesti do stvaranja crvenih pruga na koži, vrlo izraženih i širokih na trbuhu, bedrima, grudima i rukama. Uz to, koža postaje tanja i krhkija, a mogu se pojaviti i telangiektazije, modrice, strije i loše zarastanje rana.. 

3. Dijabetes i visok krvni tlak

Korištenje kortikosteroida povećava šanse za dijabetes kod ljudi sklonih ovom događaju, jer dovodi do smanjenja unosa glukoze. Dijabetes obično nestaje kada prestanete koristiti lijek i ostane samo kad pojedinci imaju genetsku predispoziciju za bolest.

Pored toga, može doći i do porasta krvnog tlaka jer je zadržavanje natrija u tijelu uobičajeno, a također i porast ukupnog kolesterola.

4. Krhkost kostiju

Produljena upotreba kortikosteroida može uzrokovati smanjenje broja i aktivnosti osteoblasta i povećanje osteoklasta, smanjenu apsorpciju kalcija i pojačano izlučivanje mokraće, čineći kosti slabijima i podložnijima patnji od osteoporoze i ponavljajućim lomovima..

5. Promjene u želucu i crijevima

Primjena kortikosteroida može dovesti do simptoma kao što su žgaravica, refluks i bol u trbuhu, a mogu se pojaviti ako koristite ove lijekove nekoliko dana ili istovremeno s protuupalnim lijekovima, poput Ibuprofena, na primjer. Osim toga, mogu se razviti čir na želucu.

6. Najčešće infekcije 

Ljudi koji uzimaju najmanje 20 mg prednizona dnevno imaju veći rizik od razvoja infekcija, jer liječenje tim lijekovima slabi imunološki sustav, čineći tijelo osjetljivijim na infekcije atipičnim mikroorganizmima i oportunističkim infekcijama uzrokovanim gljivicama, bakterijama, virusa i parazita, koji mogu stvoriti ozbiljne diseminirane infekcije.

7. Problemi s vidom

Primjena kortikosteroida može dovesti do promjena u očima, poput razvoja katarakte i glaukoma, povećavajući poteškoće u pogledu, posebno u starijih osoba. Stoga, svatko tko u obitelji ima ili ima povijest glaukoma trebao bi redovito biti testiran na očni tlak dok uzima kortikosteroide.. 

8. Razdražljivost i nesanica

Mogu se pojaviti trenuci euforije, uključujući trenutke razdražljivosti, nervoze, želje za plakom, otežanog spavanja, a u nekim slučajevima može uzrokovati depresiju, osim gubitka pamćenja i smanjene koncentracije.

Učinci kortikosteroida u trudnoći

Kortikosteroidi se mogu koristiti u trudnoći sve dok to preporuči akušer, jer je rizik od izazivanja promjena u razvoju djeteta smanjen.

Međutim, u prva 3 mjeseca trudnoće veće su šanse za razvoj promjena u djetetovim ustima, poput rascjepa nepca, preranog rođenja ili bebe s malom težinom. Visoke doze mogu dovesti do sporog rasta djeteta u maternici i povećavaju šanse da se rodi prijevremeno.

Učinci kortikosteroida na bebe i djecu

Korištenje kortikosteroida od strane beba i djece može dovesti do usporavanja rasta, zbog smanjene apsorpcije kalcija u crijevima i anti-anaboličkog i kataboličkog učinka na proteine ​​perifernog tkiva..