Što je neutropenija i glavni uzroci
Neutropenija odgovara smanjenju količine neutrofila, koji su krvne stanice odgovorne za borbu protiv infekcija. U idealnom slučaju količina neutrofila treba biti između 1500 i 8000 / mm³, međutim, zbog promjena u koštanoj srži ili procesa sazrijevanja tih stanica, količina cirkulirajućih neutrofila može se smanjiti, što karakterizira neutropeniju.
Prema pronađenoj neutrofili, neutropenija se prema težini može klasificirati u:
- Blaga neutropenija, gdje su neutrofili između 1000 i 1500 / µL;
- Umjerena neutropenija, gdje su neutrofili između 500 do 1000 / µL;
- Teška neutropenija, u kojem su neutrofili manji od 500 / µL, što može pogodovati proliferaciji gljivica i bakterija koje prirodno žive u tijelu, što rezultira infekcijom;
Što je manja količina cirkulirajućih neutrofila, veća je osjetljivost osobe na infekcije. Važno je da se neutropenija pažljivo procijeni, jer su na rezultat možda utjecali problemi u vrijeme prikupljanja, skladištenja uzoraka ili promjena u opremi u kojoj se, primjerice, vrši analiza. Iz tog razloga, preporučuje se procjena ukupnog broja neutrofila kako bi se vidjelo postoji li u stvari neutropenija.
Pored toga, kada je broj crvenih krvnih stanica i trombocita normalan, a broj neutrofila nizak, preporučuje se ponovljena krvna slika kako bi se potvrdila neutropenija..
Uzroci neutropenije
Smanjenje količine neutrofila može biti posljedica nedovoljne proizvodnje ili promjena u procesu sazrijevanja neutrofila u koštanoj srži ili zbog veće brzine razaranja neutrofila u krvi. Glavni su uzroci neutropenije sljedeći:
- Megaloblastična anemija;
- Aplastična anemija;
- leukemija;
- Povećana slezina;
- ciroza;
- Sistemski eritematozni lupus;
- Paroksizmalna noćna hemoglobinurija;
- Virusne infekcije, uglavnom virusom Epstein-Barr i virusom hepatitisa;
- Bakterijska infekcija, posebno kada postoji tuberkuloza i septikemija.
Pored toga, neutropenija se može dogoditi kao posljedica liječenja nekim lijekovima, kao što su, na primjer, Aminopirin, Propiltiouracil i Penicilin, ili zbog nedostatka vitamina B12 ili folne kiseline, na primjer.
Saznajte više o neutrofilima.
Ciklička neutropenija
Ciklička neutropenija odgovara autosomno dominantnoj genetskoj bolesti koju karakterizira smanjena razina neutrofila u ciklusima, tj. Svakih 21 dan, većinom vremena, dolazi do smanjenja količine cirkulirajućih neutrofila.
Ova bolest je rijetka i događa se zbog mutacije gena na kromosomu 19 koji je odgovoran za proizvodnju enzima, elastaze, u neutrofilima. U nedostatku ovog enzima neutrofili se češće uništavaju.
Febrilna neutropenija
Febrilna neutropenija nastaje kada postoji mala količina neutrofila, obično manja od 500 / µL, što pogoduje nastanku infekcija i dovodi do povećanja tjelesne temperature, obično iznad 38ºC.
Stoga liječenje febrilne neutropenije uključuje uzimanje lijekova za snižavanje groznice, antibiotika oralno ili kroz venu, prema onome što vam liječnik kaže kako kontrolirati infekciju i injekcije s čimbenicima rasta neutrofila, kako biste se borili protiv neutropenije. Pored toga, možda će biti potrebno dodati drugi antimikrobni lijek ako pacijent i dalje ima temperaturu nakon 5 dana od početka liječenja.
