Indikacije i nuspojave duloksetina (Cymbalta)
Cymbalta sadrži duloksetin u sastavu, koji je indiciran za liječenje većeg depresivnog poremećaja, dijabetičke periferne neuropatske boli, fibromijalgije kod pacijenata s ili bez većeg depresivnog poremećaja, kroničnih bolnih stanja povezanih s kroničnom boli u leđima ili osteoartritisom koljena i poremećajem od generalizirane anksioznosti.
Ovaj se lijek može kupiti u ljekarnama po cijeni od oko 50 do 200 reala, ovisno o dozi i veličini paketa, a za to je potrebno predočiti recept.
Čemu služi
Cymbalta je lijek indiciran za liječenje:
- Glavni depresivni poremećaj;
- Dijabetička periferna neuropatska bol;
- Fibromijalgija kod ljudi s ili bez većeg depresivnog poremećaja;
- Kronična bolna stanja povezana s kroničnom bolom u donjem dijelu leđa ili osteoartritisom koljena;
- Generalizirani anksiozni poremećaj.
Znajte što je to i koji su simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja.
Kako koristiti
Doziranje mora odrediti liječnik i ovisi o liječenju koje treba provesti. Općenito, preporučene doze su sljedeće:
1. Glavni depresivni poremećaj
Preporučena početna doza je 60 mg jednom dnevno. U nekim slučajevima liječenje se može započeti s dozom od 30 mg, jednom dnevno, tjedan dana, kako bi se osoba prilagodila lijekovima, prije nego što se poveća na 60 mg. U nekim slučajevima, doza se može povećati na 120 mg dnevno, uzima se u dvije dnevne doze, ali to je najveća doza i stoga se ne smije prekoračiti.
Akutna epizoda velikog depresivnog poremećaja zahtijeva farmakološku terapiju za održavanje, dozu od 60 mg, obično nekoliko mjeseci ili duže.
2. Dijabetička periferna neuropatska bol
Liječenje treba započeti s dozom od 60 mg jednom dnevno, no za bolesnike čija je podnošljivost bitna, može se razmotriti niža doza.
3. Fibromialgija
Liječenje treba započeti s dozom od 60 mg jednom dnevno. U nekim slučajevima, možda će biti potrebno započeti liječenje s dozom od 30 mg, jednom dnevno, tjedan dana, kako bi se osoba prilagodila lijeku, prije nego što dozu poveća na 60 mg..
4. Kronična bol povezana s kroničnom bolom u donjem dijelu leđa ili osteoartritisom koljena
Liječenje treba započeti s dozom od 60 mg jednom dnevno, no u nekim će slučajevima možda biti potrebno započeti liječenje s dozom od 30 mg dnevno tjedan dana kako bi se olakšala prilagodba lijeku, prije povećanja doze. U nekim slučajevima, doza se može povećati na 120 mg dnevno, u dvije dnevne doze, ali to je najveća doza i stoga se ne smije prekoračiti.
5. Generalizirani anksiozni poremećaj
Preporučena početna doza je 60 mg, jednom dnevno, a u nekim slučajevima može biti prikladno započeti liječenje s dozom od 30 mg, jednom dnevno, tjedan dana, kako bi se omogućila prilagodba lijeku, prije povećanja doze na 60 mg. U slučajevima kada je donesena odluka o povećanju doze iznad 60 mg, treba ga izvoditi u koracima od 30 mg, jednom dnevno, do maksimalno 120 mg.
Generalizirani anksiozni poremećaj zahtijeva liječenje nekoliko mjeseci ili čak i duže liječenje. Lijek treba davati u dozi od 60 do 120 mg, jednom dnevno.
Tko ne bi trebao koristiti
Cymbaltu ne smiju koristiti osobe s poznatom preosjetljivošću na duloksetin ili bilo koje od njegovih pomoćnih sastojaka, niti ga treba davati istodobno s inhibitorima monoamin oksidaze..
Uz to, ne smiju ga koristiti i trudnice ili dojeće žene.
Moguće nuspojave
Najčešće nuspojave koje se mogu očitovati tijekom liječenja Cymbaltom su suha usta, mučnina, glavobolja.
Palpitacije, zujanje u uhu, zamagljen vid, zatvor, proljev, povraćanje, loša probava, bolovi u trbuhu, višak plina, umor, smanjen apetit i težina, hipertenzija, mišićni grčevi i ukočenost, bolovi u mišićno-koštanom tkivu, vrtoglavica , pospanost, drhtanje, parestezija, nesanica, smanjena seksualna želja, anksioznost, uznemirenost, nenormalni snovi, promijenjena učestalost mokrenja, poremećaj ejakulacije, erektilna disfunkcija, orofaringealna bol, hiperhidroza, noćno znojenje, svrbež i crvenilo.