Kako se provodi kardiotokografija fetusa

Fetalna kardiotokografija je pregled koji se obavlja tijekom trudnoće radi provjere otkucaja srca i dobrobiti djeteta, a provodi se senzorima povezanim s trbuhom trudnice koji prikupljaju ove podatke, a posebno je prikladan za trudnice nakon 37 tjedana ili u razdobljima bliskim porođaju.

Ovaj se test također može obaviti tijekom porođaja radi praćenja zdravlja djeteta u ovom trenutku, osim procjene ženine kontrakcije maternice.

Ispitivanje kardiotokografije fetusa mora biti obavljeno u ambulantama ili akušerima, koje sadrže uređaje i liječnike pripremljene za ispit, a u prosjeku koštaju 150 RA, ovisno o klinici i mjestu gdje se obavlja.

Kako se to radi

Da bi se izvršila kardiotokografija fetusa, na vrh se postavljaju elektrode sa senzorima, koje se drže pomoću vrste trake preko ženinog trbuha, koje obuhvaćaju sve aktivnosti unutar maternice, bilo da se otkucaji srca bebe, pokret ili kontrakcije maternice.

To je ispit koji ne uzrokuje bol ili nelagodu majci ili plodu, međutim, u nekim slučajevima, kad se sumnja da se dijete malo kreće, možda će biti potrebno učiniti neki poticaj da ga probudite ili protresete. Stoga se kardiotokografija može učiniti na 3 načina:

• bazalni: to se radi sa ženom u mirovanju, bez podražaja, samo promatranje obrazaca pokreta i otkucaja srca;
• stimulirane: može se učiniti u slučajevima kada je potrebno procijeniti hoće li se dijete bolje reagirati nakon bilo kakvog podražaja, što može biti zvuk, poput roga, vibracije iz uređaja ili liječničkog dodira;
• S preopterećenjem: u ovom slučaju poticaj se izrađuje uz uporabu lijekova koji mogu pojačati kontrakciju majčine maternice, biti u mogućnosti procijeniti učinak tih kontrakcija na dijete.

Ispit traje oko 20 minuta, a žena sjedi ili leži u mirovanju, sve dok se informacije sa senzora ne zabilježe na grafikonu, na papiru ili na ekranu računala..

Kad se to učini

Fetalna kardiotokografija može se ukazati nakon 37 tjedana samo za preventivnu procjenu bebinog rada srca.

Međutim, može se navesti u drugim razdobljima u slučajevima sumnje na ove promjene kod djeteta ili kada se rizik poveća, kao u sljedećim situacijama:

Stoga je s ovim pregledom moguće intervenirati što je prije moguće, u slučaju da se primijete promjene u dobrobiti djeteta, uzrokovane asfiksijom, nedostatkom kisika, umorom ili aritmijama, na primjer.

Ova se procjena može obaviti u različitim periodima trudnoće, kao što su:

• U antepartumu: provodi se u bilo koje vrijeme nakon 28 tjedana gestacije, najbolje nakon 37 tjedana radi procjene otkucaja srca bebe.
• U intrapartumu: pored otkucaja srca, procjenjuje kretanje djeteta i kontrakcije majčine maternice tijekom poroda.

Provjere provedene tijekom ovog pregleda dio su skupa procjena vitalnosti fetusa, kao i drugih, poput ultrazvuka doplera, koji mjeri cirkulaciju krvi u posteljici i biofizičkog profila fetusa, koji poduzima nekoliko mjera za praćenje ispravnog razvoja beba. Saznajte više o testovima naznačenim u trećem tromjesečju trudnoće.

Kako se tumači

Da bi protumačio rezultat ispitivanja, akušer će procijeniti grafiku koju formiraju senzori, na računalu ili na papiru.

Dakle, u slučaju promjena vitalnosti djeteta, kardiotokografija može utvrditi:

1. Promjene brzine otkucaja fetusa, koje mogu biti sljedeće vrste:

• Bazalni rad srca, koji se može povećati ili smanjiti;
• Nenormalne varijacije otkucaja srca, koje pokazuju fluktuacije u frekvencijskom obrascu, i uobičajeno je da, na kontrolirani način, variraju tijekom porođaja;
• Ubrzanje i usporavanje obrazaca otkucaja srca koji otkriva usporava ili ubrzava rad srca ili se ubrzava ili naglo.

2. promjene u kretanju fetusa, koje se mogu umanjiti kada ukazuje na patnju;

3. Promjene u kontrakciji maternice, koje se vide tijekom porođaja.

Općenito, ove se promjene događaju zbog nedostatka kisika plodu, što uzrokuje smanjenje tih vrijednosti. Dakle, u tim situacijama liječnik će ukazati opstetričaru u skladu s vremenom trudnoće i težinom svakog slučaja, što može biti s tjednim nadzorom, hospitalizacijom ili čak potrebom predviđanja porođaja, na primjer carskim rezom..